Paciente de 67 anos hipertenso e diabético é submetido a nefrectomia radical. Apresentou infarto do miocárdio há três anos quando foram colocados dois stents. Ecocardiografia revelou fração de ejeção de 40% e disfunção diastólica grau II. Durante a cirurgia, não apresenta diurese e a PA média persiste baixa (52 mmHg), apesar de doses intermitentes de metaraminol. A FC é de 72 bpm. A variação do volume sistólico é de 6% e o índice cardíaco de 1,7 L.min-1.m-2. Exame do sangue venoso central: hemoglobina 9,5 g.dL-1, lactato 2,5 mg.dL-1 e saturação de oxigênio 65%. Nesse momento, a conduta mais adequada é a administração de:

Diversas síndromes dolorosas estão associadas com estruturas orofaciais. A neuralgia do nervo vago é caracterizada por dor paroxística na região da cartilagem tireoide, que irradia para o ângulo da mandíbula, podendo associar-se a soluços, salivação e espasmo laríngeo. É desencadeada pela:

O processo de envelhecimento da população brasileira vem sendo enfatizado, particularmente quanto as suas implicações sociais e em termos de saúde. O processo de envelhecimento é deletério e universal, caracterizando-se por perda gradual da função de muitos órgãos. Assinale as alterações fisiológicas comuns no envelhecimento:

Em relação a fisiologia e a função pulmonar, quando comparadas a um adulto, o lactente tem maior:

Você foi realizar uma anestesia na cidade de São Paulo (680 metros sobre o nível do mar), num centro cirúrgico cuja temperatura da sala está em 20 °C. Você colocou no seu vaporizador calibrado sevoflurano (pressão de vapor 243 mmHg) até o limite. Considerando que, para cada 300 metros acima do nível do mar, a pressão atmosférica cai em 0,035 atm, qual a concentração aproximada de sevoflurano dentro da câmara de vaporização imediatamente antes de você girar o botão do controle de fluxo dos gases?

Você vai realizar anestesia em um centro cirúrgico, na cidade de Santos, que utiliza cilindros de O2, ao invés da rede de gases, no aparelho de anestesia, um Dräger Fabius Premium®. O cilindro instalado no momento em que você checa tem um volume interno de 40 litros e o manômetro marca a pressão de 200 bar. É realizada uma clipagem de aneurisma, com duração total de 6 horas e 40 minutos, e você mantém, durante todo o tempo cirúrgico, o fluxo de O2 em 1 l/min, a frequência respiratória de 14 ipm e o volume corrente em 500 ml. Ao término da cirurgia, o ponteiro do manômetro marca, aproximadamente:

As fibras pré-ganglionares parassimpáticas são encontradas nos seguintes pares cranianos:

Principal fator preditor de pneumonia pós- operatória em pacientes submetidos a cirurgia não cardíaca:

São alterações esperadas em paciente com transecção de medula espinhal:

É correto afirmar sobre a síndrome da fragilidade (Frailty syndrome):