Menina de 4 anos e 3 meses de idade, que está em investigação de dor abdominal crônica de caráter recorrente, apresenta constipação crônica refratária ao tratamento e distensão abdominal. Retorna com resultado de exames sorológicos: anticorpo antitransglutaminase tissular 2 da classe IgA positivo e antiendomísio da classe IgA positivo. Ao exame físico, apresenta BEG, descoramento leve de mucosas, hidratada, propedêutica cardiopulmonar normal, abdome distendido, ruídos hidroaéreos normais, discretamente doloroso à palpação profunda, sem massas palpáveis, fígado a 1,5 cm do rebordo costal direito, baço não percutível. Com estas informações, qual é o diagnóstico mais provável para essa paciente?

Recém-nascido (RN) prematuro, com 4 dias de vida, nascido com 34 semanas de idade gestacional com peso de 1 800 g, encontra-se estável hemodinamicamente, respirando espontaneamente. Não apresenta quadro infeccioso, distúrbios metabólicos ou doença grave. Encontra-se internado recebendo leite materno. Quanto à administração BCG, pode-se afirmar que

Durante a consulta de puericultura de um lactente de 1 mês e 20 dias de idade, a mãe relata que passou hoje em consulta com o obstetra e que foi diagnosticada com mastite sem abscesso na mama esquerda, devendo fazer uso de cefalexina por 10 dias e ibuprofeno por 3 dias, ambos por via oral. O lactente é nascido a termo, adequado para a idade gestacional, nascido de parto normal sem intercorrências. Está em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho de peso. Qual é a orientação mais adequada, frente à informação da mãe de que está com mastite na mama esquerda e de que iniciará o tratamento hoje?

Durante a recepção de um recém-nascido a termo na sala de parto, logo após os passos iniciais, a avaliação da frequência cardíaca, por meio da ausculta dos batimentos com estetoscópio no precórdio, deve ser realizada durante

A presença de dois ou mais fetos na cavidade uterina define gestação gemelar (gestação de alto risco), cuja incidência tem aumentado graças a alguns fatores predisponentes, entre os quais a maior frequência e o melhor resultado dos procedimentos em reprodução humana assistida em idade mais avançada. Observe a imagem a seguir.

De acordo com a imagem, assinale a alternativa apresenta interpretação correta.

T.M., 29 anos, primigesta, IG 32 semanas e 2 dias, deu entrada no PSO com queixa de dor do tipo contração uterina. Negava perdas vaginais. Normotensa e afebril, tônus uterino normal. Ao exame físico: DU: 3/10’/30”, AU 31 cm, BCF: 130 bpm, especular: sem saída de líquido, conteúdo vaginal fisiológico; TV colo 3-4 cm, médio, medianizado, bolsa íntegra e apresentação cefálica. De acordo com o caso acima, assinale a conduta correta.

F.C.B., 32 anos, GII PI 1N A0, IG 34 semanas, deu entrada no PSO com queixa de sangramento vaginal importante e dor abdominal de início súbito. PA 150 x 100 mmHg, nega hipertensão arterial prévia. Sem outras comorbidades ou queixas. Ao exame obstétrico: AU 31 cm, BCF 120 bpm, especular: sangramento vermelho escuro em moderada quantidade, além de aumento de tônus uterino. Assinale o diagnóstico mais provável e a conduta adequada.

Leia o caso a seguir, para responder à questão.

N.F.S., 31 anos, GVI PV (3N 2C) A0, IG cronológica de 9 semanas, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade. Nega eliminação de coágulos. Beta HCG quantitativo de 30 000 mIU/mL. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corada, hidratada, eucárdica e eupnéica. Abdome: dor à descompressão brusca negativa. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, grosso e posterior, fundo uterino intrapélvico.

A paciente foi submetida a ultrassom transvaginal que demonstrou útero em anteversão, contornos regulares, volume de 74cc, Ecoendometrial de 3 mm, ovários parauterinos, sem alterações, imagem anexial esquerda anecogênica, com halo hiperecogênico, medindo 4,6 x 4,5 x 3,6 cm. Identificado embrião com CCN de 13 mm, sem batimentos cardioembrionários. Ausência de líquido livre em cavidade pélvica. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

Leia o caso a seguir, para responder à questão.

N.F.S., 31 anos, GVI PV (3N 2C) A0, IG cronológica de 9 semanas, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vaginal em pequena quantidade. Nega eliminação de coágulos. Beta HCG quantitativo de 30 000 mIU/mL. Ao exame físico, apresenta bom estado geral, corada, hidratada, eucárdica e eupnéica. Abdome: dor à descompressão brusca negativa. Toque vaginal bimanual: colo impérvio, grosso e posterior, fundo uterino intrapélvico.

De acordo com a história clínica e obstétrica e o exame físico, a primeira hipótese diagnóstica é

O câncer de colo uterino é uma doença que poderia ter suas taxas de mortalidade reduzidas, com adequada estratégia de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento. A respeito da estratégia de prevenção do câncer de colo uterino no Brasil, é correto afirmar que