Prova Completa: CFO-SSau - Médico/Endocrinologia (EsFCEx - VUNESP

3611256 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Oncologia

Qual a conduta terapêutica pós-operatória para uma paciente de 60 anos, na menopausa, submetida à ressecção completa de carcinoma papilífero da tireoide único de 2 cm?

A

Administração de levotiroxina para obtenção de alvo de TSH de 0,5 a 2,0 mUI/L.

B

Radioterapia com alta dose de 100mCi e administração de levotiroxina para obtenção de alvo de TSH de 0,5 a 2,0 mUI/L.

C

Administração de levotiroxina para obtenção de alvo de TSH < 0,5 mUI/L.

D

Radioterapia com baixa dose de 30mCi e administração de levotiroxina para obtenção de alvo de TSH de 0,5 a 2,0 mUI/L.

E

Administração de levotiroxina para obtenção de alvo de TSH < 0,1mUI/L.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611255 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia

Em relação à tireoidite induzida pela amiodarona (AIT), assinale a alternativa correta.

A

AIT-2 é consequência do aumento da biossíntese dos hormônios tireoidianos, devido ao excesso de iodo em pacientes com um distúrbio tireoidiano preexistente.

B

A AIT-2 cursa com a presença de anticorpos antitireoidianos e com baixa captação de iodo radioativo à cintilografia.

C

A AIT-1 acomete tireoides previamente normais.

D

Uma razão T3 /T4 > 4 é mais compatível com o diagnóstico de AIT-1 devido à destruição glandular.

E

AIT-2 é uma consequência do efeito tóxico direto da amiodarona em indivíduos com a tireoide previamente normal.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611254 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia

Qual a medicação que provoca tireoidite através de um efeito isquêmico?

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611253 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Imunologia e Alergologia
Oftalmologia

Mulher, 26 anos, tabagista, refere agitação intensa, nervosismo, palpitacões, fotofobia e aumento do volume do pescoço. Ao exame físico, apresenta taquicardia, bócio difuso e exoftalmia. Assinale a alternativa correta com relação à avaliação e conduta da orbitopatia apresentada por essa paciente.

A

A suplementação com selênio (200 μg, 2 vezes/dia) durante 1 ano é reconhecidamente eficaz nos casos de OG de atividade moderada a grave.

B

A suplementação com selênio (100 μg, 2 vezes/dia) durante 1 ano é, reconhecidamente, eficaz na prevenção de casos de OG.

C

A associação com tabagismo é forte e consistente.

D

Fibroblastos orbitais são particularmente mais sensíveis a estímulos inflamatórios e diretamente estimulados pelo anticorpo antiperoxidase e por citocinas.

E

A OG associa-se apenas ao hipertireoidismo sintomático. Não há casos de associação com Hashimoto e com bócio nodular.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611252 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Genética
Oncologia

Assinale a alternativa correta com relação ao carcinoma medular de tireoide.

A

Na forma familiar, cerca de 50% dos casos apresentam mutações somáticas do gene RET.

B

Recomenda-se a pesquisa genética da mutação RET nos familiares de primeiro grau de pacientes com MEN-1.

C

A forma familiar é causada por mutação germinativa no gene RET, associada ao desenvolvimento da neoplasia endócrina múltipla do tipo 1.

D

É um tipo de tumor raro com origem nas células foliculares, cujo principal produto de secreção é a calcitonina.

E

Na forma esporádica, cerca de 50% dos casos apresentam mutações somáticas do gene RET.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611251 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Geriatria

Com relação à abordagem terapêutica do diabetes mellitus (DM) em indivíduos idosos, é correto afirmar:

A

em pacientes idosos em uso de insulina NPH e que apresentem hipoglicemias frequentes ou graves, é recomendado o uso de análogo de duração longa ou ultralonga.

B

é recomendado o alvo terapêutico de HbA1c < 8% em pacientes idosos com DM funcionalmente independentes (não frágeis).

C

em idosos frágeis com IMC < 22 kg/m ²e com HbA1c < 10%, devem ser considerados preferencialmente para o controle glicêmico, inicialmente os inibidores da SGLT2 em monoterapia, por não causarem hipglicemia.

D

a meta de glicemia 2 hs após a refeição é inferior a 200mg/dL para idosos frágeis.

E

deve-se evitar o uso de metformina quando a taxa de filtração glomerular for inferior a 40 mL/min/1,73 m².

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611250 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Medicina de Emergência

Assinale a alternativa correta com relação à cetoacidose euglicêmica (CAD-E).

A

No manejo da CAD-E, é recomendado iniciar prontamente a hidratação e correção das anormalidades eletrolíticas, usando fluidos intravenosos, seguido de insulina IV em solução fisiológica, até que o anion gap e os níveis de bicarbonato se normalizem.

B

A única indicação para atrasar o início da terapia com insulina é se o potássio sérico estiver abaixo de 4 mEq/L, uma vez que a insulina piorará a hipocalemia ao direcionar o potássio para as células.

C

A CAD-E não ocorre quando a glicemia estiver abaixo de 200 mg/dL.

D

A inibição da lipólise requer um nível de insulina muito mais baixo do que o necessário para reduzir a concentração de glicose sérica. Portanto, se a dose de insulina administrada está reduzindo a concentração de glicose, ela deve ser mais do que suficiente para interromper a geração de cetonas.

E

É recomendado atenção especial ao diagnóstico de CAD-E em indivíduos sintomáticos com DM2 tratados com análogos de GLP-1.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611249 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Neurologia

Assinale a alternativa correta em relação à abordagem terapêutica da neuropatia diabética (NPD).

A

Como tratamento de primeira linha para a NPD dolorosa, é recomendado o uso em monoterapia de ácido alfa-lipoico, antidepressivos tricíclicos, duloxetina, venlafaxina ou pregabalina, com eficácia comprovada e boa proporção entre risco-benefício.

B

Como tratamento de segunda linha da NPD dolorosa, é recomendado a terapia combinada com duas drogas de primeira linha, com mecanismos de ação diferentes ou o uso de pregabalina.

C

O ácido alfa-lipoico deve ser considerado no tratamento da NPD severa, para uso no longo prazo, visando melhora da força muscular e estabilização do déficit neuropático, considerando sua segurança e custo-benefício.

D

No tratamento sintomático da NPD, recomendam-se as seguintes terapias: topiramato, canabinoides, venlafaxina, pregabalina ou gabapentina.

E

Como tratamento de primeira linha para a NPD dolorosa, é recomendado o uso em monoterapia de topiramato, antidepressivos tricíclicos, duloxetina, venlafaxina ou gabapentina, com eficácia comprovada e boa proporção entre risco-benefício.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611248 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Ginecologia e Obstetrícia

Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e à classificação de diabetes mellitus, segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes - EDIÇÃO 2023.

A

O diagnóstico de DMG deve ser considerado nas gestantes com glicemia plasmática em jejum de 85 a 125 mg/dL em qualquer momento da gestação.

B

Na presença de autoanticorpos, o diagnóstico de diabetes tipo 1B deve ser considerado, caso o peptídeo C esteja < 0,6 ng/mL no paciente com cinco anos ou mais de duração do DM.

C

Na ausência de autoanticorpos, o diagnóstico de diabetes monogênico deve ser considerado, caso o peptídeo C esteja > 0,6 ng/mL no paciente com cinco anos ou mais de duração do DM.

D

No rastreamento do diagnóstico de diabetes mellitus gestacional (DMG), após a 24a semana, quando o valor da glicemia de 2h no teste oral de tolerância à glicose com 75 g estiver ≥ 200 mg/dL, deve ser considerado o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional.

E

É recomendado que pessoas adultas com diabetes e anticorpos negativos, as quais não necessitam de insulina por pelo menos seis meses após o diagnóstico, sejam classificadas como tendo diabetes autoimune latente do adulto (Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA)).

Provas

Questão presente nas seguintes provas

3611247 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: EsFCEx

Provas:

CFO-SSau - Médico/Endocrinologia
Provas ×

Endocrinologia
Ginecologia e Obstetrícia

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento farmacológico do diabetes na gestação, segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes – EDIÇÃO 2023.

A

Pode ser considerado o início da terapia farmacológica na mulher com diabetes mellitus gestacional quando duas ou mais medidas de glicemia, avaliadas após 7 a 14 dias de terapia não farmacológica, estiverem acima da meta.

B

Pode ser considerado o início da terapia farmacológica na mulher com diabetes mellitus gestacional quando duas ou mais medidas de glicemia, avaliadas após 3 a 5 dias de terapia não farmacológica, estiverem acima da meta.

C

O critério de crescimento fetal para início da insulinoterapia, independentemente dos valores da glicose, pode ser considerado quando a medida da circunferência abdominal fetal for igual ou superior ao percentil 50 em uma ecografia realizada entre a 29ª e a 33ª semana de gestação.

D

O critério de crescimento fetal para início da insulinoterapia, independentemente dos valores da glicose, pode ser considerado quando a medida da circunferência abdominal fetal for igual ou superior ao percentil 25 em uma ecografia realizada entre a 29ª e a 33ª semana de gestação.

E

Deve ser considerado a associação de metformina com insulina nas gestantes com diabetes mellitus gestacional que necessitem altas doses de insulina (> 1 UI/Kg/dia) sem controle glicêmico adequado ou com ganho excessivo de peso materno ou fetal.