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Um jovem de 19 anos é conduzido ao pronto atendimento de um hospital privado por policiais e amigos, que estavam juntos em uma balada de música eletrônica. O paciente se apresenta extremamente agitado e hiperativo, incapaz de ficar parado, nem deixa ninguém chegar perto ou examiná-lo. O paciente relata uma sensação intensa de euforia e excitação, acompanhada por um aumento da frequência cardíaca e pressão arterial. Ele está ansioso e expressa preocupações de que bandidos estariam atrás dele. Suas pupilas estão dilatadas, e ele está suando excessivamente. Durante a avaliação médica, o paciente teve um episódio de convulsão. O diagnóstico que deve ser suspeitado para esse caso é intoxicação
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Qual o intervalo de tempo para a detecção do 9-delta-THC na urina de um indivíduo com padrão de uso crônico diário de cannabis?
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O consumo de álcool de baixo risco, que minimiza os riscos à saúde, considera-se o não engajamento em beber pesado episódico, além de respeitar os dias de abstinência ao longo de uma semana. Segundo o National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), o limite de doses-padrão considerado um consumo alcoólico de baixo risco é:
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Um homem de 68 anos foi admitido no hospital após apresentar um episódio de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico. Ele tinha histórico de hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, sendo tratado com anti-hipertensivos e hipoglicemiantes há vários anos. Além disso, ele tinha um histórico de tabagismo, fumando até os 60 anos de idade, estava acima do peso, mas negou uma história de abuso e dependência de bebidas alcoólicas. Dois meses após receber alta hospitalar devido ao episódio isquêmico, a esposa queixou que o paciente passou a apresentar uma perda progressiva de memória e dificuldade em lembrar informações recentes. Sua família notou que ele tinha dificuldade em acompanhar conversas, lembrar compromissos e até mesmo em realizar tarefas cotidianas que ele costumava executar sem problemas. Ele também parecia mais desorientado no tempo e no espaço. Além da perda de memória, o homem também estava apresentando dificuldades de concentração e raciocínio mais lento. Ele tinha dificuldade em encontrar palavras durante a conversa e em seguir instruções simples. Esses sintomas estavam afetando sua capacidade de funcionar de maneira independente no dia a dia. O exame neuropsicológico revelou evidências de déficits cognitivos, especialmente comprometimento da memória recente e do processamento de informações. A ressonância magnética cerebral mostrou lesões isquêmicas decorrentes do AVC, principalmente em regiões relacionadas à memória e à cognição. Com base no quadro clínico e nos exames, o diagnóstico provável do paciente é:
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A dementia pugilistica é um quadro associado ao trauma crânio-encefalopático de repetição. Foi descrita a partir da observação de alterações de comportamento e de humor de caráter progressivo entre lutadores de boxe aposentados. Qual dos seguintes achados neuropatológicos é uma característica desse tipo de encefalopatia traumática crônica?
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O desenho de estudo caso-controle aninhado (nested case-control) é uma abordagem eficiente para investigar associações entre exposições de interesse e desfechos de doenças em grandes coortes populacionais, permitindo controle de fatores de confusão e redução do viés de seleção. Assinale a alternativa que apresenta importantes limitações do estudo de tipo caso-controle aninhado.
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A síndrome neuroléptica maligna é uma condição rara, mas potencialmente fatal, que pode ocorrer como uma reação adversa ao uso de medicamentos antipsicóticos, entre outros fatores. Assinale a alternativa que apresenta o resultado de exame laboratorial que pode auxiliar a confirmar no diagnóstico dessa síndrome e cujo acompanhamento monitora a evolução de um caso suspeito de síndrome neuroléptica maligna.
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O conceito fenomenológico da “consciência do eu” é central na avaliação psicopatológica das vivências individuais. A despersonalização é um estado psicológico anormal no qual a pessoa vivencia uma sensação de distanciamento ou estranhamento em relação a si mesma, ao seu corpo, pensamentos, sentimentos ou percepções. De acordo com Dalgalarrondo (2019), a pessoa se descreve como desconectada ou separada da sua própria experiência subjetiva. A modalidade da consciência do eu que está alterada na despersonalização é:
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O transtorno afetivo bipolar já foi anteriormente chamado de doença maníaco-depressiva, designando a alternância entre fases depressivas e fases de euforia. Esse quadro clínico era classificado dentro das psicoses, e o autor que inicialmente o classificou desta forma foi:
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A hemorragia digestiva baixa (HDB) constitui uma causa comum de internação. Sobre essa patologia, é correto afirmar:
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