As feridas cirúrgicas são consideradas intencionais e agudas, fazem parte do processo cirúrgico, iniciam repentinamente e, quando não se complicam, duram pouco tempo. Essas feridas podem ser classificadas de acordo com o grau de contaminação, conforme o quadro abaixo:



Ao relacionar a primeira coluna com a segunda coluna, a sequência correta de cima para baixo, que define, respectivamente, cada uma das feridas, de acordo com o seu grau de contaminação é

As feridas neoplásicas originam-se do crescimento tumoral e surgem como um nódulo que, progressivamente, romperá a pele. A classificação para o estadiamento de feridas foi adotada e divulgada pelo Instituo Nacional de Câncer onde define o grau de acometimento tecidual e a associação de sinais e sintomas característicos desse processo, sendo um total de 05 estágios. O estadiamento 03, por exemplo, tem como características:

O termo “pé diabético” é empregado para nomear as diversas alterações e complicações que ocorrem, isoladamente ou em conjunto, nos pés e nos membros inferiores das pessoas com Diabetes Mellitus (DM). A úlcera do pé diabético (UPD) é definida como uma lesão espessada que atinge a derme e localiza-se abaixo do tornozelo, independentemente do tempo de diagnóstico do DM e estas podem ser do tipo úlcera neuropática e sistêmica e cada uma possui especificidades que devem ser conhecidas pelo enfermeiro, para melhor avaliação e conduta. A respeito das características das úlceras neuropáticas e isquêmicas no paciente diabético, é correto afirmar que

A Escala de Braden é um dos instrumentos muito utilizado pelos enfermeiros durante sua assistência, que auxilia na detecção dos riscos de desenvolver lesão por pressão (LPP), além de possibilitar aos profissionais de enfermagem um melhor delineamento na elaboração das prescrições dos cuidados que deverão ser oferecidos a esses pacientes. Os critérios utilizados na escala de Braden são percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento.
Durante a visita ao leito de um paciente de 52 anos que se encontrava internado devido a uma fratura de MID, o enfermeiro utilizou a escala de Braden e, ao final da avaliação dos critérios, o resultado do score foi de 13 pontos. O risco desse paciente de ter uma LPP é

A abordagem à pessoa com úlcera venosa requer um conhecimento específico, tanto na fisiopatologia, quanto na prevenção e no tratamento. É importante que o enfermeiro compreenda que a cura e a prevenção de recidivas da úlcera venosa requerem compressão e repouso, sendo este o melhor caminho quando o tratamento é clínico. São benefícios da terapia de compressão:

I favorecer a microcirculação.
II diminuir o retorno venoso profundo;
III aumentar o refluxo patológico, durante a deambulação.
IV diminuir a saída de líquidos e macromoléculas dos capilares e vênulas para o tecido intersticial.

Dos itens acima citados, estão corretos

A senhora M.A.O de 50 anos, foi submetida a um enxerto de pele autólogo na região do antebraço esquerdo após um acidente que resultou em uma grande perda de tecido. A área receptora do enxerto apresenta sinais de ressecamento e fragilidade da pele circundante. Diante do caso apresentado, a abordagem mais apropriada a ser realizada pelo enfermeiro, objetivando melhorar a  integração e a saúde da pele na área receptora do enxerto é

Para que se faça a escolha da cobertura adequada para cada tipo de lesão, é essencial uma avaliação criteriosa, que inclui condições físicas, nutricionais, idade do paciente e os medicamentos utilizados pelo mesmo, localização anatômica da ferida e suas características. Após essa avaliação é feita a escolha da cobertura ideal. Dentre as coberturas disponíveis no mercado, podemos citar, por exemplo, o carvão ativado e prata, que têm como principal indicação

O desbridamento ou debridamento é utilizado para limpar a ferida e deixá-la em condições adequadas para a cicatrização, por possibilitar a remoção do tecido desvitalizado e/ou material estranho ao organismo. Uma das técnicas de desbridamento pode ser feita pelo enfermeiro e consiste na realização de pequenos cortes quadrados no tecido necrótico de 2 a 3mm (escarotomia) e, depois, remover a necrose (escarectomia), utilizando uma lâmina de bisturi ou bisel de agulha mais pinça.
Trata-se da técnica de

A terapia tópica ideal requer o conhecimento sobre os mecanismos que permeiam a cicatrização visando que o procedimento seja feito com segurança e eficácia para o paciente. Assim, para o curativo ser eficaz, deve atender alguns critérios, tais como:

I Ser permeável à água e outros fluidos e permitir as trocas gasosas.
II Ser fácil de aplicar e de remover sem trauma e auxiliar na hemostasia.
III Promover desbridamento e um ambiente úmido e absorver e remover excesso de exsudato.
IV Tratar as cavidades existentes na úlcera e proteger a úlcera contra traumas mecânicos.

Dos itens mencionados, estão corretos

As feridas resultam de uma descontinuidade cutânea. A pele inicia imediatamente processo de cicatrização quando lesada. A restauração cutânea é um procedimento dinâmico que abrange diversos níveis de organização temporal e funcional, envolvendo a interação entre células e sistemas mensageiros. O processo de cicatrização é composto por três fases consecutivas: a inflamatória, a proliferativa e a de remodelação. Há dois tipos de fatores intrínsecos e extrínsecos à ferida que interferem diretamente no processo cicatricial: são os fatores locais e os fatores sistêmicos. São exemplos de fatores locais