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A frustração com os resultados da biomedicina, crescentemente
caudatária dos interesses do complexo médico industrial, e
responsável ela própria por provocar riscos e danos, fez com que
surgisse, a partir sobretudo da década de 1960, e em várias
partes do mundo ocidental, um pensamento crítico ao modelo e
voltado para revalorizar as dimensões sociais e culturais
determinantes do processo saúde-doença, ultrapassando o foco
exclusivo de combater a doença somente depois de instalada.
Considerando esse contexto, julgue os itens a seguir.
A luta por saúde pública igualitária está,
fundamentalmente, ligada à luta pela melhoria dos
determinantes sociais, políticos e econômicos da
sociedade.Provas
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Paciente, gênero masculino, 72 anos de idade, alcoolista há
30 anos e tabagista pesado há 50 anos, compareceu ao
serviço odontológico com queixa de “afta dura na bochecha
há mais de quatro meses”, que não estava se curando. Ao
exame clínico, observou-se lesão na mucosa jugal, ulcerada
no centro, com bordas endurecidas e ulceradas. A hipótese
diagnóstica foi carcinoma espinocelular, e o paciente foi
encaminhado ao serviço de diagnóstico para realização de
biópsia incisional para confirmação do diagnóstico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O acetaldeído, o primeiro metabólito do etanol, é
responsável por parte da carcinogenicidade do álcool no
fígado e no trato aerodigestivo superior. Os
polimorfismos dos genes que codificam as enzimas para
o metabolismo do etanol afetam a capacidade de
oxidação do etanol/acetaldeído e são responsáveis pela
ação limitada da enzima que converte acetaldeído em
acetato, que não é tóxico para o corpo.Provas
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Paciente, gênero masculino, 72 anos de idade, alcoolista há
30 anos e tabagista pesado há 50 anos, compareceu ao
serviço odontológico com queixa de “afta dura na bochecha
há mais de quatro meses”, que não estava se curando. Ao
exame clínico, observou-se lesão na mucosa jugal, ulcerada
no centro, com bordas endurecidas e ulceradas. A hipótese
diagnóstica foi carcinoma espinocelular, e o paciente foi
encaminhado ao serviço de diagnóstico para realização de
biópsia incisional para confirmação do diagnóstico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Aconselhamento para cessação do consumo de álcool e
tabaco deveria ser dado para todos os pacientes
recém-diagnosticados. Essa é uma das maneiras mais
eficientes de ajudar pacientes a prevenir ou reduzir a
morbidade e mortalidade pelo câncer bucal.Provas
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Paciente, gênero masculino, 72 anos de idade, alcoolista há
30 anos e tabagista pesado há 50 anos, compareceu ao
serviço odontológico com queixa de “afta dura na bochecha
há mais de quatro meses”, que não estava se curando. Ao
exame clínico, observou-se lesão na mucosa jugal, ulcerada
no centro, com bordas endurecidas e ulceradas. A hipótese
diagnóstica foi carcinoma espinocelular, e o paciente foi
encaminhado ao serviço de diagnóstico para realização de
biópsia incisional para confirmação do diagnóstico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O consumo crônico de álcool e tabaco também possui
efeito adverso em pacientes com câncer, aumentando a
mortalidade, enquanto a redução/cessação desses
hábitos tende a reduzir a mortalidade nesse grupo de
pacientes.Provas
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Paciente, gênero masculino, 72 anos de idade, alcoolista há
30 anos e tabagista pesado há 50 anos, compareceu ao
serviço odontológico com queixa de “afta dura na bochecha
há mais de quatro meses”, que não estava se curando. Ao
exame clínico, observou-se lesão na mucosa jugal, ulcerada
no centro, com bordas endurecidas e ulceradas. A hipótese
diagnóstica foi carcinoma espinocelular, e o paciente foi
encaminhado ao serviço de diagnóstico para realização de
biópsia incisional para confirmação do diagnóstico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Pelo menos 75% dos cânceres bucais poderiam ser prevenidos pela cessação do tabagismo e redução no consumo de álcool.Provas
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Paciente, gênero masculino, 72 anos de idade, alcoolista há
30 anos e tabagista pesado há 50 anos, compareceu ao
serviço odontológico com queixa de “afta dura na bochecha
há mais de quatro meses”, que não estava se curando. Ao
exame clínico, observou-se lesão na mucosa jugal, ulcerada
no centro, com bordas endurecidas e ulceradas. A hipótese
diagnóstica foi carcinoma espinocelular, e o paciente foi
encaminhado ao serviço de diagnóstico para realização de
biópsia incisional para confirmação do diagnóstico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Há efeito sinérgico forte para o desenvolvimento de câncer
bucal com o uso concomitante de álcool e cigarros. Por
outro lado, há fraca associação entre o tempo do consumo
e o risco de desenvolvimento de câncer.Provas
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Paciente, gênero masculino, 72 anos de idade, alcoolista há
30 anos e tabagista pesado há 50 anos, compareceu ao
serviço odontológico com queixa de “afta dura na bochecha
há mais de quatro meses”, que não estava se curando. Ao
exame clínico, observou-se lesão na mucosa jugal, ulcerada
no centro, com bordas endurecidas e ulceradas. A hipótese
diagnóstica foi carcinoma espinocelular, e o paciente foi
encaminhado ao serviço de diagnóstico para realização de
biópsia incisional para confirmação do diagnóstico. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O consumo de álcool possui fraca associação com casos
de câncer bucal. Uma vez excluídos outros fatores de
risco, poucos casos de câncer bucal poderiam ser
diretamente relacionados ao consumo de álcool, mesmo
para pacientes com consumo abusivo.Provas
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O fígado, embora sintetize corpos cetônicos, não os
utiliza como fonte de energia.
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Crianças com insuficiência hepática aguda que evoluem
para necessidade de transplante podem ser beneficiadas
com terapia nutricional pré-operatória agressiva e
suplementação de AACR.
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Um paciente com síndrome do intestino curto em NPT,
a quem são administrados 400 mL ao dia de solução de
lipídeo a 10%, com densidade calórica de 1,1 Kcal/mL,
solução com TCM somente, recebe diariamente
48,8 gramas de lipídeo.
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