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Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, relata que, há
três semanas, está com hipertensão refratária a terapêutica
medicamentosa otimizada. Refere que apresenta cansaço
extremo durante o dia, além de palpitações, cefaleia e
sudorese. No momento da consulta, sua pressão é de
160 mmHg x 100 mmHg. Foram solicitados catecolaminas
urinárias que apresentaram valor acima da normalidade.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Pode haver hiperglicemia no pós-operatório do
feocromocitoma entre 24 e 48 horas.Provas
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Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, relata que, há
três semanas, está com hipertensão refratária a terapêutica
medicamentosa otimizada. Refere que apresenta cansaço
extremo durante o dia, além de palpitações, cefaleia e
sudorese. No momento da consulta, sua pressão é de
160 mmHg x 100 mmHg. Foram solicitados catecolaminas
urinárias que apresentaram valor acima da normalidade.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Feocromocitoma associado à neoplasia endócrina
múltipla 2A tem relação com carcinoma medular de
tireoide.Provas
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Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, apresenta tosse
seca e dispneia há dois anos. Realizou espirometria que
estava normal. Nos raios X de tórax, evidenciaram-se
opacidades irregulares em bases e pleura justadiafragmática
direita. No passado possui histórico de trabalhar em
mineradoras sem equipamentos de proteção. Com base nesse
caso hipotético, julgue os itens a seguir.
O mesotelioma pode ser investigado nesse paciente.Provas
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Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, apresenta tosse
seca e dispneia há dois anos. Realizou espirometria que
estava normal. Nos raios X de tórax, evidenciaram-se
opacidades irregulares em bases e pleura justadiafragmática
direita. No passado possui histórico de trabalhar em
mineradoras sem equipamentos de proteção. Com base nesse
caso hipotético, julgue os itens a seguir.
Os familiares que entraram em contato com a roupa do
paciente também devem ser investigados para asbestose.Provas
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Paciente, sexo masculino, 70 anos de idade, apresenta tosse
seca e dispneia há dois anos. Realizou espirometria que
estava normal. Nos raios X de tórax, evidenciaram-se
opacidades irregulares em bases e pleura justadiafragmática
direita. No passado possui histórico de trabalhar em
mineradoras sem equipamentos de proteção. Com base nesse
caso hipotético, julgue os itens a seguir.
As doenças relacionadas ao asbesto podem causar
efeitos até 20 anos depois de sua exposição.Provas
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Paciente do sexo feminino, 39 anos de idade, negra, hipertensa
prévia, pré-eclâmpsia na última gestação, apresenta crise
convulsiva tônico-clônica e é atendida na emergência do
hospital. Não possui histórico prévio de convulsão. Ao chegar,
estava em estado pós-ictal, Glasgow 9, pressão arterial de
160 mmHg x 100 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 16 irpm. O
médico plantonista do local examina a paciente, que está com
pupilas fixas, anisocóricas, hemiparética à direita e apresentando
afasia motora. Solicita uma tomografia de crânio que evidencia
hemorragia intraparenquimatosa em região frontotemporal
esquerda, com hipótese diagnóstica de trombose venosa de seio
sagital. A paciente é internada no serviço de neurologia do
hospital e sua prescrição contém manitol, fenitoína,
dexametasona e anticoagulante. Após dois dias de internação,
paciente evolui com nova crise convulsiva e Glasgow 7. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Diparesia facial periférica, disfagia, disartria e disfonia
são esperadas se ocorrer acometimento da musculatura
bulbar.Provas
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Paciente do sexo feminino, 39 anos de idade, negra, hipertensa
prévia, pré-eclâmpsia na última gestação, apresenta crise
convulsiva tônico-clônica e é atendida na emergência do
hospital. Não possui histórico prévio de convulsão. Ao chegar,
estava em estado pós-ictal, Glasgow 9, pressão arterial de
160 mmHg x 100 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 16 irpm. O
médico plantonista do local examina a paciente, que está com
pupilas fixas, anisocóricas, hemiparética à direita e apresentando
afasia motora. Solicita uma tomografia de crânio que evidencia
hemorragia intraparenquimatosa em região frontotemporal
esquerda, com hipótese diagnóstica de trombose venosa de seio
sagital. A paciente é internada no serviço de neurologia do
hospital e sua prescrição contém manitol, fenitoína,
dexametasona e anticoagulante. Após dois dias de internação,
paciente evolui com nova crise convulsiva e Glasgow 7. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A anticoagulação melhora o prognóstico dessa paciente.Provas
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Paciente do sexo feminino, 39 anos de idade, negra, hipertensa
prévia, pré-eclâmpsia na última gestação, apresenta crise
convulsiva tônico-clônica e é atendida na emergência do
hospital. Não possui histórico prévio de convulsão. Ao chegar,
estava em estado pós-ictal, Glasgow 9, pressão arterial de
160 mmHg x 100 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 16 irpm. O
médico plantonista do local examina a paciente, que está com
pupilas fixas, anisocóricas, hemiparética à direita e apresentando
afasia motora. Solicita uma tomografia de crânio que evidencia
hemorragia intraparenquimatosa em região frontotemporal
esquerda, com hipótese diagnóstica de trombose venosa de seio
sagital. A paciente é internada no serviço de neurologia do
hospital e sua prescrição contém manitol, fenitoína,
dexametasona e anticoagulante. Após dois dias de internação,
paciente evolui com nova crise convulsiva e Glasgow 7. Com
base nesse caso clínico, e considerando os conhecimentos
médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
O sinal do delta vazio é um dos achados radiológicos
esperados na trombose venosa de seio sagital.Provas
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Paciente de 47 anos de idade, sexo masculino, etilista de
12 latas de cerveja/dia, há 20 dias apresenta náusea e
anorexia. Ao exame físico, apresenta icterícia 1+/4+,
telangiectasias, circulação colateral em abdome e ascite. Os
exames laboratoriais mostram hemoglobina de 11,2,
TGO = 124, TGP = 98, albumina = 2,7, INR = 1,2 e
bilirrubina total = 2,2, indicando flapping. Considerando esse
caso clínico, julgue os itens a seguir.
Pela situação apresentada, deve-se solicitar
ultrassonografia de abdome e, se tiver alterações difusas
do parênquima, com veia porta superior a 0,8 cm, pode
haver indícios de hipertensão portal.Provas
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Paciente de 47 anos de idade, sexo masculino, etilista de
12 latas de cerveja/dia, há 20 dias apresenta náusea e
anorexia. Ao exame físico, apresenta icterícia 1+/4+,
telangiectasias, circulação colateral em abdome e ascite. Os
exames laboratoriais mostram hemoglobina de 11,2,
TGO = 124, TGP = 98, albumina = 2,7, INR = 1,2 e
bilirrubina total = 2,2, indicando flapping. Considerando esse
caso clínico, julgue os itens a seguir.
Pela classificação Child Pugh, é um paciente Child B.Provas
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