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A paciente apresentada no quadro clínico anterior é medicada, no pronto-atendimento, com uma ampola de haloperidol, sendo liberada para casa. Após algumas horas, apresenta tremor, rigidez, bradicinesia e salivação excessiva. É então levada pelos pais a outro hospital para reavaliação do quadro. Ao exame, percebe-se diminuição dos reflexos posturais.
Acerca do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
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Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e só usa álcool “ocasionalmente”.
Quanto ao caso clínico descrito e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
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Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e só usa álcool “ocasionalmente”.
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Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e só usa álcool “ocasionalmente”.
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Uma jovem de 19 anos de idade chega ao setor de pronto-atendimento dizendo que, nos últimos 4 meses, tem apresentado inesperados episódios de palpitações, sudorese, tremores, dispneia, precordialgia, tontura e sensação de “agonia”. Afirma que o primeiro episódio ocorreu “do nada” quando estava em casa, e que durou aproximadamente 15 minutos, mas que ela teve a sensação de que ele durou muito mais. Desde então, tem tido episódios semelhantes de duas a quatro vezes por dia, todos os dias, tendo, como implicação, uma constante apreensão com o momento em que terá o próximo ataque. Esteve na emergência do hospital cinco vezes nas últimas semanas, convencida de estar sofrendo um infarto, embora os resultados de todos os exames solicitados tenham sido normais. Nega uso de drogas e só usa álcool “ocasionalmente”.
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Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
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Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
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Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
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Considere que um paciente obeso mórbido procura um endocrinologista e expressa o desejo de emagrecer. Afirma ingerir, em um período curto de tempo, uma quantidade de comida “absurdamente maior” que a maioria das pessoas consumiria. Relata sentimento de incapacidade de parar de comer, que já tentou várias dietas, nunca obtendo êxito, e que se sente muito mal com a situação em que se encontra.
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Um homem de 45 anos de idade é levado ao setor de emergência pela esposa. Ele afirma que, nas últimas 5 semanas, sente que "não suporta mais a pressão no emprego". Recebeu uma advertência do respectivo gerente há 5 semanas e, desde então, não tem conseguido dormir à noite. Emagreceu sem estar fazendo dieta alimentar e apresenta apetite diminuído. Diz que nada o interessa e que não consegue se concentrar tempo suficiente nem para ler um jornal. Ele não convive mais com os amigos do futebol, como fazia antes, e tende a ficar irritado com as mínimas suscitações. Admite vir escutando, diariamente e há cerca de uma semana, uma voz dizendo que ele "não é digno de viver". Admite que, nos últimos dias, pensou muitas vezes em tirar a própria vida, mas não saberia como.
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