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1609520 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Homem, 65 anos de idade, diabético, hipertenso, etilista pesado, procurou atendimento de emergência, queixando-se de dor abdominal, vômitos, inapetência e icterícia havia três dias, sem febre. Foram realizados exames que evidenciam TGO = 520 U/L, TGP = 800 U/L, bilirrubina total = 10 mg/dL, tempo de protrombina = 27/s, amilase = 100 U/L, lipase = 80 U/L e creatinina = 1,2 mg/dL. A ecografia de abdome superior evidenciou cálculos na vesícula biliar, sem espessamento das respectivas paredes, colédoco normal sem cálculos no respectivo interior e fígado com sinais de esteatose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Pode tratar-se de pancreatite aguda biliar, e, nesse caso, o tratamento seria de suporte.
 

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1609519 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Homem, 65 anos de idade, diabético, hipertenso, etilista pesado, procurou atendimento de emergência, queixando-se de dor abdominal, vômitos, inapetência e icterícia havia três dias, sem febre. Foram realizados exames que evidenciam TGO = 520 U/L, TGP = 800 U/L, bilirrubina total = 10 mg/dL, tempo de protrombina = 27/s, amilase = 100 U/L, lipase = 80 U/L e creatinina = 1,2 mg/dL. A ecografia de abdome superior evidenciou cálculos na vesícula biliar, sem espessamento das respectivas paredes, colédoco normal sem cálculos no respectivo interior e fígado com sinais de esteatose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Pode tratar-se de pancreatite aguda alcoólica, e, nesse caso, o tratamento seria de suporte.
 

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1609518 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Homem, 65 anos de idade, diabético, hipertenso, etilista pesado, procurou atendimento de emergência, queixando-se de dor abdominal, vômitos, inapetência e icterícia havia três dias, sem febre. Foram realizados exames que evidenciam TGO = 520 U/L, TGP = 800 U/L, bilirrubina total = 10 mg/dL, tempo de protrombina = 27/s, amilase = 100 U/L, lipase = 80 U/L e creatinina = 1,2 mg/dL. A ecografia de abdome superior evidenciou cálculos na vesícula biliar, sem espessamento das respectivas paredes, colédoco normal sem cálculos no respectivo interior e fígado com sinais de esteatose.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Trata-se de síndrome hepatorrenal tipo I.
 

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1609517 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

A Rifampicina não é indicada para tratamento da coléstase da gestação.
 

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1609516 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

A sertralina tem ação no prurido por coléstase como quelante de ácidos biliares.
 

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1609515 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

A dexclorfeniramina pode ser utilizada em casos leves e em não gestantes.
 

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1609514 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

O ácido ursodesoxicólico pode ser utilizado nesse caso.
 

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1609513 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Gestante de 30 semanas procurou a emergência obstétrica com icterícia e prurido intenso, além de colúria e de acolia. Foram realizados exames complementares, que evidenciaram coléstase intra-hepática da gestação.

Considerando as opções de tratamento para essa paciente, julgue os itens a seguir.

A melhor opção para tratamento dessa paciente é a colestiramina.
 

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1609512 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Homem, cirrótico por etilismo crônico, procurou atendimento na emergência em razão de dor e de aumento da circunferência abdominal, além de edema periférico. O médico da emergência realizou ecografia à beira do leito que evidenciou ascite importante, e, considerando esse resultado, optou por realizar paracentese. No líquido ascítico, havia 225 polimorfonucleados. O exame bacterioscópico foi positivo.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Poderia tratar-se de ascite esxudativa.
 

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1609511 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Homem, cirrótico por etilismo crônico, procurou atendimento na emergência em razão de dor e de aumento da circunferência abdominal, além de edema periférico. O médico da emergência realizou ecografia à beira do leito que evidenciou ascite importante, e, considerando esse resultado, optou por realizar paracentese. No líquido ascítico, havia 225 polimorfonucleados. O exame bacterioscópico foi positivo.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Poderia tratar-se de peritonite bacteriana secundária.
 

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