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1610060 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente primigesta de 23 anos de idade, no curso de 29 semanas de gestação, comparece a consulta de pré-natal. Ela fuma 10 cigarros ao dia desde os 13 anos de idade e apresenta exames laboratoriais, incluindo VDRL de 1/16. Refere alergia a penicilina.

Quanto ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Uma vez concluído o tratamento com a eritromicina, o seguimento do recém nascido será de rotina, pois nesse caso há a prevenção da infecção congênita.
 

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1610059 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente primigesta de 23 anos de idade, no curso de 29 semanas de gestação, comparece a consulta de pré-natal. Ela fuma 10 cigarros ao dia desde os 13 anos de idade e apresenta exames laboratoriais, incluindo VDRL de 1/16. Refere alergia a penicilina.

Quanto ao caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Uma escolha terapêutica apropriada para esse caso é a prescrição de estereato de eritromicina por 30 dias.
 

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1610058 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere que um paciente do sexo masculino, de 35 anos de idade, com temperatura de 40 ºC, sudorese, calafrios, dispneia e tosse produtiva com expectoração amareloesverdeada vai a cunsulta médica. Ele foi atendido em pronto-atendimento há 12 dias, com febre de 38,8 ºC, cefaleia, dores musculares e tosse não produtiva. Nesse atendimento recebeu esquema de oseltamivir por 10 dias. Melhorou nos primeiros dias de tratamento, mas agora sente que está piorando.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O fato do paciente informar que sente que está piorando vai de encontro ao primeiro elemento do Método Clínico Centrado na Pessoa.
 

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1610057 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere que um paciente do sexo masculino, de 35 anos de idade, com temperatura de 40 ºC, sudorese, calafrios, dispneia e tosse produtiva com expectoração amareloesverdeada vai a cunsulta médica. Ele foi atendido em pronto-atendimento há 12 dias, com febre de 38,8 ºC, cefaleia, dores musculares e tosse não produtiva. Nesse atendimento recebeu esquema de oseltamivir por 10 dias. Melhorou nos primeiros dias de tratamento, mas agora sente que está piorando.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A eritromicina é um fármaco de escolha para esse paciente.
 

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1610056 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Considere que um paciente do sexo masculino, de 35 anos de idade, com temperatura de 40 ºC, sudorese, calafrios, dispneia e tosse produtiva com expectoração amareloesverdeada vai a cunsulta médica. Ele foi atendido em pronto-atendimento há 12 dias, com febre de 38,8 ºC, cefaleia, dores musculares e tosse não produtiva. Nesse atendimento recebeu esquema de oseltamivir por 10 dias. Melhorou nos primeiros dias de tratamento, mas agora sente que está piorando.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O exame de escolha para afastar-se a hipótese de tuberculose, nesse caso, é o teste tuberculínico (teste de Mantoux).
 

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1610055 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Uma mulher trans de 26 anos de idade, comparece a uma consulta após receber o diagnóstico de HIV em teste rápido. Os exames de sífilis e de hepatites B e C indicam resultados negativos. Ele apresenta contagem de linfócitos T - CD4 = 300 e carga viral de 42 mil cópias e ignora esquema vacinal prévio. O exame físico não acusa alterações.
Caso o exame dessa paciente apresentasse resultado negativo, seria indicado que ela profilaxia préexposição (PrEP).
 

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1610054 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Uma mulher trans de 26 anos de idade, comparece a uma consulta após receber o diagnóstico de HIV em teste rápido. Os exames de sífilis e de hepatites B e C indicam resultados negativos. Ele apresenta contagem de linfócitos T - CD4 = 300 e carga viral de 42 mil cópias e ignora esquema vacinal prévio. O exame físico não acusa alterações.
A vacina contra hepatite B não está contra-indicada nessa paciente.
 

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1610053 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS
Uma mulher trans de 26 anos de idade, comparece a uma consulta após receber o diagnóstico de HIV em teste rápido. Os exames de sífilis e de hepatites B e C indicam resultados negativos. Ele apresenta contagem de linfócitos T - CD4 = 300 e carga viral de 42 mil cópias e ignora esquema vacinal prévio. O exame físico não acusa alterações.
A vacina contra tétano é contraindicada para essa paciente.
 

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1610052 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, nuligesta, vai muito angustiada a consulta após o resultado positivo de um teste de gravidez adquerido em uma farmácia, confirmado em teste de urina na Unidade de Saúde. Ela afirma tomar anticoncepcional oral (etinilestradiol + levonorgestrel) diariamente, sempre no mesmo horário, há pelo menos 1 ano. Refere apenas história de quadro depressivo leve e ser muito saudável, de modo geral. Os únicos medicamentos que usa, além do anticoncepcional, são ômega-3 e erva de São João (hipérico) para tratamento desse quadro depressivo.

A respeito do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Gestação não planejada não é fator de avaliação de risco gestacional.
 

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1610051 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, de 32 anos de idade, nuligesta, vai muito angustiada a consulta após o resultado positivo de um teste de gravidez adquerido em uma farmácia, confirmado em teste de urina na Unidade de Saúde. Ela afirma tomar anticoncepcional oral (etinilestradiol + levonorgestrel) diariamente, sempre no mesmo horário, há pelo menos 1 ano. Refere apenas história de quadro depressivo leve e ser muito saudável, de modo geral. Os únicos medicamentos que usa, além do anticoncepcional, são ômega-3 e erva de São João (hipérico) para tratamento desse quadro depressivo.

A respeito do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O hipérico pode induzir aumento da metabolização hepática do estradiol.
 

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