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Paciente de 46 anos de idade compareceu ao consultório odontológico queixando-se de dor na região do dente 14 (primeiro pré-molar superior direito), que foi submetido a tratamento endodôntico e reabilitado com prótese fixa há dois meses. Durante anamnese, relatou que é hipertenso controlado e que parou a medicação por conta própria. Ao exame físico, apresentou pressão arterial de 180 mmHg x 95 mmHg, temperatura de 36,5 °C, de frequência cardíaca de 80 bpm e respiratória de 17 vezes por minuto. Revelou também mobilidade coronária grau II no dente em questão. Ao exame radiográfico desse paciente, (raio X periapical), verificou-se traço radiolúcido horizontal localizado na metade da raiz, sem outras alterações presentes.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
De maneira conservadora, uma nova abordagem endodôntica deve ser realizada após controle da pressão arterial, com retratamento de canal e confecção de novo pino e nova coroa, e manutenção do acompanhamento radiográfico.
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Paciente de 46 anos de idade compareceu ao consultório odontológico queixando-se de dor na região do dente 14 (primeiro pré-molar superior direito), que foi submetido a tratamento endodôntico e reabilitado com prótese fixa há dois meses. Durante anamnese, relatou que é hipertenso controlado e que parou a medicação por conta própria. Ao exame físico, apresentou pressão arterial de 180 mmHg x 95 mmHg, temperatura de 36,5 °C, de frequência cardíaca de 80 bpm e respiratória de 17 vezes por minuto. Revelou também mobilidade coronária grau II no dente em questão. Ao exame radiográfico desse paciente, (raio X periapical), verificou-se traço radiolúcido horizontal localizado na metade da raiz, sem outras alterações presentes.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Como diagnóstico diferencial, pode-se pensar em infecção odontogênica, lesão endopério e fratura radicular.
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Paciente de 46 anos de idade compareceu ao consultório odontológico queixando-se de dor na região do dente 14 (primeiro pré-molar superior direito), que foi submetido a tratamento endodôntico e reabilitado com prótese fixa há dois meses. Durante anamnese, relatou que é hipertenso controlado e que parou a medicação por conta própria. Ao exame físico, apresentou pressão arterial de 180 mmHg x 95 mmHg, temperatura de 36,5 °C, de frequência cardíaca de 80 bpm e respiratória de 17 vezes por minuto. Revelou também mobilidade coronária grau II no dente em questão. Ao exame radiográfico desse paciente, (raio X periapical), verificou-se traço radiolúcido horizontal localizado na metade da raiz, sem outras alterações presentes.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Por se tratar de um paciente ASA II, qualquer procedimento cirúrgico que se fizer necessário deverá antes passar por avaliação com o médico cardiologista.
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Paciente de 46 anos de idade compareceu ao consultório odontológico queixando-se de dor na região do dente 14 (primeiro pré-molar superior direito), que foi submetido a tratamento endodôntico e reabilitado com prótese fixa há dois meses. Durante anamnese, relatou que é hipertenso controlado e que parou a medicação por conta própria. Ao exame físico, apresentou pressão arterial de 180 mmHg x 95 mmHg, temperatura de 36,5 °C, de frequência cardíaca de 80 bpm e respiratória de 17 vezes por minuto. Revelou também mobilidade coronária grau II no dente em questão. Ao exame radiográfico desse paciente, (raio X periapical), verificou-se traço radiolúcido horizontal localizado na metade da raiz, sem outras alterações presentes.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Se, como conduta clínica, o dente mencionado fosse extraído, provavelmente, a utilização do fórceps no 150 seria suficiente para uma extração sem complicações.
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No que se refere ao atendimento ambulatorial nos pacientes que devem ser submetidos a tratamentos cirúrgicos sob anestesia local, com ou sem sedação, algumas situações denominadas emergências médicas podem ocorrer, dependendo das condições sistêmicas do paciente ou em razão da falta de preparo pré-operatório adequado para o caso. Quanto às emergências médicas ambulatoriais e aos cuidados preventivos necessários ao paciente, julgue os itens a seguir.
A pressão arterial constantemente elevada é um fator de risco principal no desenvolvimento de acidente vascular encefálico, tanto o oclusivo como o hemorrágico.
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No que se refere ao atendimento ambulatorial nos pacientes que devem ser submetidos a tratamentos cirúrgicos sob anestesia local, com ou sem sedação, algumas situações denominadas emergências médicas podem ocorrer, dependendo das condições sistêmicas do paciente ou em razão da falta de preparo pré-operatório adequado para o caso. Quanto às emergências médicas ambulatoriais e aos cuidados preventivos necessários ao paciente, julgue os itens a seguir.
O paciente que relata fazer uso contínuo de diuréticos e, ao exame físico, apresenta pele de coloração acinzentada, com edema em membros inferiores, pode estar manifestando quadro clínico de obstrução cardíaca congênita.
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No que se refere ao atendimento ambulatorial nos pacientes que devem ser submetidos a tratamentos cirúrgicos sob anestesia local, com ou sem sedação, algumas situações denominadas emergências médicas podem ocorrer, dependendo das condições sistêmicas do paciente ou em razão da falta de preparo pré-operatório adequado para o caso. Quanto às emergências médicas ambulatoriais e aos cuidados preventivos necessários ao paciente, julgue os itens a seguir.
Os pacientes asmáticos que necessitam de atendimento odontológico podem ser atendidos de maneira eletiva, desde que controlados. Uma forma de prevenção da crise asmática é o uso do protocolo de redução de estresse, sendo que algumas medicações podem ser indicadas, como os barbitúricos e (ou) os benzodiazepínicos.
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No que se refere ao atendimento ambulatorial nos pacientes que devem ser submetidos a tratamentos cirúrgicos sob anestesia local, com ou sem sedação, algumas situações denominadas emergências médicas podem ocorrer, dependendo das condições sistêmicas do paciente ou em razão da falta de preparo pré-operatório adequado para o caso. Quanto às emergências médicas ambulatoriais e aos cuidados preventivos necessários ao paciente, julgue os itens a seguir.
O paciente com lúpus eritematoso pode estar em tratamento médico, fazendo uso de glicocorticoides exógenos para controle dos sintomas da doença. Nesse caso, deve-se tomar cuidado, pois o paciente pode apresentar um quadro de insuficiência adrenal secundária e, se o paciente for submetido a estresse no ambiente odontológico, é capaz de ocorrer uma crise adrenal.
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No que se refere ao atendimento ambulatorial nos pacientes que devem ser submetidos a tratamentos cirúrgicos sob anestesia local, com ou sem sedação, algumas situações denominadas emergências médicas podem ocorrer, dependendo das condições sistêmicas do paciente ou em razão da falta de preparo pré-operatório adequado para o caso. Quanto às emergências médicas ambulatoriais e aos cuidados preventivos necessários ao paciente, julgue os itens a seguir.
A determinação da capacidade física e psicológica do paciente ao procedimento cirúrgico proposto é uma das manobras preventivas aos episódios de emergências médicas ambulatoriais.
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No que se refere ao atendimento ambulatorial nos pacientes que devem ser submetidos a tratamentos cirúrgicos sob anestesia local, com ou sem sedação, algumas situações denominadas emergências médicas podem ocorrer, dependendo das condições sistêmicas do paciente ou em razão da falta de preparo pré-operatório adequado para o caso. Quanto às emergências médicas ambulatoriais e aos cuidados preventivos necessários ao paciente, julgue os itens a seguir.
Na síncope vasovagal, o paciente tem a perda transitória da consciência, muitas vezes produzidas por fatores psicogênicos. A atitude inicial da equipe, nesse caso, é colocar o paciente em posição trendelemburg reverso, com início do suporte básico de vida, com preocupação inicial de verificação da respiração.
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