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Foram encontradas 839 questões.

1630828 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada há cinco anos, compareceu à consulta ginecológica com queixa de dificuldade para engravidar há um ano e ciclos menstruais regulares. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero e ovários sem alterações e suspeita de dilatação tubária bilateral. Referiu dois episódios de doença inflamatória pélvica tratados ambulatorialmente há três anos, sem outras doenças conhecidas.

A partir do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso seja realizada a vídeolaparoscopia nesta paciente, a pressão intra-abdominal de CO2 deve ser mantida durante toda a cirurgia em 20 mmHg, e a punção para realização do pneumoperitônio deve ser realizada em posição de Trendelenburg.
 

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1630827 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada há cinco anos, compareceu à consulta ginecológica com queixa de dificuldade para engravidar há um ano e ciclos menstruais regulares. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero e ovários sem alterações e suspeita de dilatação tubária bilateral. Referiu dois episódios de doença inflamatória pélvica tratados ambulatorialmente há três anos, sem outras doenças conhecidas.

A partir do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A provável causa do fator tubário de infertilidade dessa paciente é a endometriose, visto que a doença inflamatória pélvica foi tratada previamente.
 

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1630826 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada há cinco anos, compareceu à consulta ginecológica com queixa de dificuldade para engravidar há um ano e ciclos menstruais regulares. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero e ovários sem alterações e suspeita de dilatação tubária bilateral. Referiu dois episódios de doença inflamatória pélvica tratados ambulatorialmente há três anos, sem outras doenças conhecidas.

A partir do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em caso de salpingoplastia bilateral bem-sucedida à videolaparoscopia, não há aumento de risco de gestação ectópica.
 

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1630825 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada há cinco anos, compareceu à consulta ginecológica com queixa de dificuldade para engravidar há um ano e ciclos menstruais regulares. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero e ovários sem alterações e suspeita de dilatação tubária bilateral. Referiu dois episódios de doença inflamatória pélvica tratados ambulatorialmente há três anos, sem outras doenças conhecidas.

A partir do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A videolaparoscopia pode ser realizada no intuito de realizar salpingoplastia bilateral para possibilitar fecundação natural, se for possível, ou salpingectomia bilateral, se for indicada a fertilização in vitro.
 

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1630824 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 28 anos de idade, nuligesta, casada há cinco anos, compareceu à consulta ginecológica com queixa de dificuldade para engravidar há um ano e ciclos menstruais regulares. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero e ovários sem alterações e suspeita de dilatação tubária bilateral. Referiu dois episódios de doença inflamatória pélvica tratados ambulatorialmente há três anos, sem outras doenças conhecidas.

A partir do caso clínico apresentado e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A histerossalpingografia é desnecessária nesse caso, visto que a dilatação tubária já foi detectada na ultrassonografia transvaginal.
 

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1630823 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 36 anos de idade, nuligesta, negra e com baixo nível socioeconômico, procura a emergência de obstetrícia com idade gestacional de 30 semanas e quatro dias, queixando-se de cefaleia, turvação visual, epigastralgia e diminuição de movimentação fetal há 12 horas. Relata episódios de pressão arterial aumentada desde a primeira consulta de pré-natal às 10 semanas de gestação, estando em uso de metildopa 500 mg de 12 em 12 horas desde então. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96%, pressão arterial de 170 mmHg x 110 mmHg, dinâmica uterina ausente e batimento cardiofetal de 134 bpm. Ao toque vaginal, apresenta feto cefálico não insinuado e colo posterior, longo e impérvio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Se optado pelo parto, não se deve realizar a indução do parto para via vaginal em razão de critério de Bishop desfavorável, dando preferência, portanto, ao parto cesáreo.
 

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1630822 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 36 anos de idade, nuligesta, negra e com baixo nível socioeconômico, procura a emergência de obstetrícia com idade gestacional de 30 semanas e quatro dias, queixando-se de cefaleia, turvação visual, epigastralgia e diminuição de movimentação fetal há 12 horas. Relata episódios de pressão arterial aumentada desde a primeira consulta de pré-natal às 10 semanas de gestação, estando em uso de metildopa 500 mg de 12 em 12 horas desde então. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96%, pressão arterial de 170 mmHg x 110 mmHg, dinâmica uterina ausente e batimento cardiofetal de 134 bpm. Ao toque vaginal, apresenta feto cefálico não insinuado e colo posterior, longo e impérvio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Deve-se iniciar o manejo imediato do caso clínico apresentado, pois aproximadamente 1% a 2% dos casos de pré-eclâmpsia culminam com eclâmpsia, uma manifestação grave caracterizada por convulsões e complicações como danos cerebrais, pneumonia aspirativa, edema pulmonar, ruptura placentária, coagulopatia disseminada, insuficiência renal aguda, choque cardiopulmonar e coma.
 

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1630821 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 36 anos de idade, nuligesta, negra e com baixo nível socioeconômico, procura a emergência de obstetrícia com idade gestacional de 30 semanas e quatro dias, queixando-se de cefaleia, turvação visual, epigastralgia e diminuição de movimentação fetal há 12 horas. Relata episódios de pressão arterial aumentada desde a primeira consulta de pré-natal às 10 semanas de gestação, estando em uso de metildopa 500 mg de 12 em 12 horas desde então. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96%, pressão arterial de 170 mmHg x 110 mmHg, dinâmica uterina ausente e batimento cardiofetal de 134 bpm. Ao toque vaginal, apresenta feto cefálico não insinuado e colo posterior, longo e impérvio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Estratégias de manejo para esse caso clínico incluem monitoramento fetal e materno, medicações antihipertensivas e sulfato de magnésio.
 

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1630820 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 36 anos de idade, nuligesta, negra e com baixo nível socioeconômico, procura a emergência de obstetrícia com idade gestacional de 30 semanas e quatro dias, queixando-se de cefaleia, turvação visual, epigastralgia e diminuição de movimentação fetal há 12 horas. Relata episódios de pressão arterial aumentada desde a primeira consulta de pré-natal às 10 semanas de gestação, estando em uso de metildopa 500 mg de 12 em 12 horas desde então. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96%, pressão arterial de 170 mmHg x 110 mmHg, dinâmica uterina ausente e batimento cardiofetal de 134 bpm. Ao toque vaginal, apresenta feto cefálico não insinuado e colo posterior, longo e impérvio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Não se deve recomendar a essa paciente o uso de baixa dose de aspirina (81 mg/d) após 12 semanas de gestação para prevenção de pré-eclâmpsia pelo risco de defeito na coagulação materna.
 

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1630819 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Uma paciente de 36 anos de idade, nuligesta, negra e com baixo nível socioeconômico, procura a emergência de obstetrícia com idade gestacional de 30 semanas e quatro dias, queixando-se de cefaleia, turvação visual, epigastralgia e diminuição de movimentação fetal há 12 horas. Relata episódios de pressão arterial aumentada desde a primeira consulta de pré-natal às 10 semanas de gestação, estando em uso de metildopa 500 mg de 12 em 12 horas desde então. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 88 bpm, frequência respiratória de 20 irpm, saturação de oxigênio de 96%, pressão arterial de 170 mmHg x 110 mmHg, dinâmica uterina ausente e batimento cardiofetal de 134 bpm. Ao toque vaginal, apresenta feto cefálico não insinuado e colo posterior, longo e impérvio.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico inicial será de pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão arterial crônica, se a pressão arterial mantiver-se alta em duas ocasiões diferentes associada ou não à proteinúria.
 

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