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1997374 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A radioterapia nos tumores malignos do SNC pode ser utilizada.

 

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1997373 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento de tumores do sistema nervoso central (SNC) é cirúrgico.

 

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1997372 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Epidemiologicamente trata-se de craniofaringioma.

 

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1997371 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 42 anos de idade evolui com convulsões de início recente do tipo parciais complexas. Foi realizada uma tomografia de crânio com contraste que evidenciou uma massa em lobo parietal direito, com contornos regulares, sugestivo de neoplasia primária. Durante a internação, foram efetuadas mais três tomografias com contraste para verificar a existência de outros sítios de tumor cerebral. Após 72 horas de internação, apresentou piora da diurese com ureia = 280 mg/dL e creatinina = 1,4 mg/dL.


Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Ácido valproico é contraindicado para esse paciente.

 

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1997370 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 35 anos de idade, com miocardiopatia isquêmica dilatada com fração de ejeção prévia de 30%, encaminha-se à emergência com dor torácica em aperto há sete horas, dispneia importante e sudorese. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram hemograma normal, função renal e eletrólitos normais. Seu peptídeo natriurético cerebral (BNP) era de 300 pg/mL (valor de referência até 150 pg/dL). Solicitou-se, então, o eletrocardiograma representado na figura a seguir.


Enunciado 1997370-1

Fonte ECG: John Hamptom 150 ECGs problems

(Figura ampliada na página 9)

Considerando esse caso clínico, a figura apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Miocardiopatia isquêmica dilatada é a forma mais rara das miocardiopatias dilatadas.

 

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1997369 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 35 anos de idade, com miocardiopatia isquêmica dilatada com fração de ejeção prévia de 30%, encaminha-se à emergência com dor torácica em aperto há sete horas, dispneia importante e sudorese. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram hemograma normal, função renal e eletrólitos normais. Seu peptídeo natriurético cerebral (BNP) era de 300 pg/mL (valor de referência até 150 pg/dL). Solicitou-se, então, o eletrocardiograma representado na figura a seguir.


Enunciado 1997369-1

Fonte ECG: John Hamptom 150 ECGs problems

(Figura ampliada na página 9)

Considerando esse caso clínico, a figura apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Ao avaliar o valor de BNP para esse paciente, pode-se afirmar que ele está com insuficiência cardíaca descompensada.

 

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1997368 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 35 anos de idade, com miocardiopatia isquêmica dilatada com fração de ejeção prévia de 30%, encaminha-se à emergência com dor torácica em aperto há sete horas, dispneia importante e sudorese. Foram solicitados exames laboratoriais que demonstraram hemograma normal, função renal e eletrólitos normais. Seu peptídeo natriurético cerebral (BNP) era de 300 pg/mL (valor de referência até 150 pg/dL). Solicitou-se, então, o eletrocardiograma representado na figura a seguir.


Enunciado 1997368-1

Fonte ECG: John Hamptom 150 ECGs problems

(Figura ampliada na página 9)

Considerando esse caso clínico, a figura apresentada e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta-se com infarto agudo do miocárdio anterior.

 

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1997367 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente com história de dor torácica aos esforços comparece à consulta por estar mais cansado do que o normal. Refere que vem apresentando ortopneia e dispneia paroxística noturna. Foram realizados investigação laboratorial, Holter, ecocardiograma e cateterismo cardíaco. O ecocardiograma e o cateterismo estão representados a seguir.


Enunciado 1997367-1


Enunciado 1997367-2

Acervo Pessoal

Tendo em vista esse caso clínico, as imagens apresentadas e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O eletrocardiograma desse paciente pode apresentar alterações isquêmicas, como onda plus minus em derivações precordiais.

 

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1997366 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente com história de dor torácica aos esforços comparece à consulta por estar mais cansado do que o normal. Refere que vem apresentando ortopneia e dispneia paroxística noturna. Foram realizados investigação laboratorial, Holter, ecocardiograma e cateterismo cardíaco. O ecocardiograma e o cateterismo estão representados a seguir.


Enunciado 1997366-1


Enunciado 1997366-2

Acervo Pessoal

Tendo em vista esse caso clínico, as imagens apresentadas e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O ecocardiograma do paciente apresenta fração de ejeção reduzida, sendo necessária, o mais precocemente possível, a introdução de sacubitril com valsartana em relação à angioplastia.

 

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1997365 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente com história de dor torácica aos esforços comparece à consulta por estar mais cansado do que o normal. Refere que vem apresentando ortopneia e dispneia paroxística noturna. Foram realizados investigação laboratorial, Holter, ecocardiograma e cateterismo cardíaco. O ecocardiograma e o cateterismo estão representados a seguir.


Enunciado 1997365-1


Enunciado 1997365-2

Acervo Pessoal

Tendo em vista esse caso clínico, as imagens apresentadas e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Na imagem do cateterismo, observa-se lesão em artéria descendente anterior.

 

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