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Um paciente de 25 anos de idade deu entrada na emergência após ser transportado pelo serviço de atendimento pré-hospitalar, vítima de acidente automobilístico carro x carro. Relatou que ficou preso às ferragens por 80 minutos antes de ser retirado. Durante a avaliação inicial, foi observado paciente ansioso, com vias aéreas pérvias, murmúrios vesiculares presentes em ambos os hemitóraces, com SatO2 = 94%, FC = 130 bpm, PAM = 75 mmHg e abertura ocular ao chamado verbal, respondendo corretamente o próprio nome e localizando a dor. Também foi localizada lesão por esmagamento de membros inferiores e instabilidade do anel pélvico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Fraturas pélvicas com identificação de hematoma exigem prontamente a abordagem cirúrgica aberta com exploração e drenagem para controle do sangramento.
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Um paciente de 25 anos de idade deu entrada na emergência após ser transportado pelo serviço de atendimento pré-hospitalar, vítima de acidente automobilístico carro x carro. Relatou que ficou preso às ferragens por 80 minutos antes de ser retirado. Durante a avaliação inicial, foi observado paciente ansioso, com vias aéreas pérvias, murmúrios vesiculares presentes em ambos os hemitóraces, com SatO2 = 94%, FC = 130 bpm, PAM = 75 mmHg e abertura ocular ao chamado verbal, respondendo corretamente o próprio nome e localizando a dor. Também foi localizada lesão por esmagamento de membros inferiores e instabilidade do anel pélvico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Lesão renal induzida por mioglobinúria é esperada nesse caso.
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Um paciente de 25 anos de idade deu entrada na emergência após ser transportado pelo serviço de atendimento pré-hospitalar, vítima de acidente automobilístico carro x carro. Relatou que ficou preso às ferragens por 80 minutos antes de ser retirado. Durante a avaliação inicial, foi observado paciente ansioso, com vias aéreas pérvias, murmúrios vesiculares presentes em ambos os hemitóraces, com SatO2 = 94%, FC = 130 bpm, PAM = 75 mmHg e abertura ocular ao chamado verbal, respondendo corretamente o próprio nome e localizando a dor. Também foi localizada lesão por esmagamento de membros inferiores e instabilidade do anel pélvico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A escala de coma de Glasgow desse paciente é 13.
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Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.
No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Lesões T1 podem ser tratadas por ressecções esofágicas conservadoras.
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Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.
No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Biópsia evidenciando ocorrência de células escamosas anormais na lesão indica maior sensibilidade à quimiorradioterapia em relação ao adenocarcinoma.
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Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.
No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Endoscopia digestiva ajuda a caracterizar a localização da lesão e possibilita a biópsia.
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Um paciente de 55 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de disfagia progressiva, inicialmente para sólidos e atualmente para líquidos também. O paciente relata história de tabagismo há 30 anos, é ex-etilista, abstêmio há cerca de sete anos e apresentou perda de 15 kg nos últimos quatro meses. O paciente nega comorbidades.
No que concerne a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A presença de lesão em maçã mordida no esofagograma corrobora a suspeita diagnóstica inicial.
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Durante a avaliação de um recém-nascido com 4 dias de vida, foi observado atividade precordial hiperdinâmica, FC = 190 bpm, FR = 55 irpm e SatO2 = 92%. Também foi notado sopro em maquinária contínuo, audível com maior volume na área infraclavicular esquerda. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, a toracoscopia não apresenta bons resultados como via de abordagem, já que a via aberta para acesso da cavidade torácica oferece melhor visão para a realização de circulação extracorpórea.
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Durante a avaliação de um recém-nascido com 4 dias de vida, foi observado atividade precordial hiperdinâmica, FC = 190 bpm, FR = 55 irpm e SatO2 = 92%. Também foi notado sopro em maquinária contínuo, audível com maior volume na área infraclavicular esquerda. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso de indometacina reduz a síntese de prostaglandinas e pode ser empregado no manejo desse paciente.
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Durante a avaliação de um recém-nascido com 4 dias de vida, foi observado atividade precordial hiperdinâmica, FC = 190 bpm, FR = 55 irpm e SatO2 = 92%. Também foi notado sopro em maquinária contínuo, audível com maior volume na área infraclavicular esquerda. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O diagnóstico mais provável é defeito septal aortopulmonar.
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