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Quanto às doenças do período neonatal, julgue os itens a seguir.
O Eritema tóxico do recém-nascido deve ser tratado com antibioticoterapia.
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Uma recém-nascida (RN) pré-termo, com 28 semanas de idade gestacional, aos seis dias de vida, inicia quadro de instabilidade térmica, hipoatividade, apneia, resíduo gástrico aumentado, diminuição da perfusão periférica, distensão abdominal, ausência dos ruídos hidroaéreos e enterorragia. Verificam-se SatO2 = 92%, FC = 120 bpm e FR = 65 irpm. Ela é filha de pais saudáveis, não consanguíneos, com sorologias maternas sem alterações. O parto ocorreu por cesariana, com um índice de Apgar ao 1º e 5ºminuto de 7 e 8 respectivamente (PN = 1.055 g; comp = 36 cm; PC = 28,5 cm). Teve a primeira eliminação de mecônio nas primeiras 24 horas de vida. O resultado de exames laboratoriais evidenciou leucopenia, neutropenia, queda aguda do hematócrito e trombocitopenia. A imagem do exame radiológico encontra-se a seguir.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Um dos benefícios da alimentação precoce nos prematuros é a maturação intestinal, evitando a atrofia das vilosidades da mucosa.
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Uma recém-nascida (RN) pré-termo, com 28 semanas de idade gestacional, aos seis dias de vida, inicia quadro de instabilidade térmica, hipoatividade, apneia, resíduo gástrico aumentado, diminuição da perfusão periférica, distensão abdominal, ausência dos ruídos hidroaéreos e enterorragia. Verificam-se SatO2 = 92%, FC = 120 bpm e FR = 65 irpm. Ela é filha de pais saudáveis, não consanguíneos, com sorologias maternas sem alterações. O parto ocorreu por cesariana, com um índice de Apgar ao 1º e 5ºminuto de 7 e 8 respectivamente (PN = 1.055 g; comp = 36 cm; PC = 28,5 cm). Teve a primeira eliminação de mecônio nas primeiras 24 horas de vida. O resultado de exames laboratoriais evidenciou leucopenia, neutropenia, queda aguda do hematócrito e trombocitopenia. A imagem do exame radiológico encontra-se a seguir.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A alteração radiológica mais precoce é a pneumatose intestinal, ocasionada pela presença de sangue na alça intestinal.
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Uma mãe comparece com sua lactente de 2 meses de vida, pré-termo, à consulta de puericultura, referindo estar preocupada com o resultado do “teste do pezinho”. O pai da criança verificou, na internet, que o resultado pode estar alterado. Ele se preocupou com o resultado da hemoglobina: FAS.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O resultado do “teste do pezinho” em questão indica anemia falciforme, Hb FAS.
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Uma mãe comparece com sua lactente de 2 meses de vida, pré-termo, à consulta de puericultura, referindo estar preocupada com o resultado do “teste do pezinho”. O pai da criança verificou, na internet, que o resultado pode estar alterado. Ele se preocupou com o resultado da hemoglobina: FAS.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso de propiltiouracil pela mãe, durante a gravidez, pode gerar hipotireoidismo transitório verificado no “teste do pezinho”, tipicamente entre 7 dias e 14 dias de vida.
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Um paciente de 4 anos de idade, 13 kg, natural de Mato Grosso do Sul, sem antecedentes pessoais relevantes, chegou a unidade básica de saúde (UBS) do bairro apresentando dor e impotência funcional em membro inferior direito, fadiga, emagrecimento de 2 kg (5% do peso total) em um período de 15 dias, gengiva sangrando e epistaxe. O médico solicitou um hemograma, o qual evidenciou anemia (hemoglobina = 9,0 g/dL), plaquetopenia = 60.000/mm3 , leucocitose (leucócitos totais = 60.000/mm3 ) e ausência de blastos no sangue periférico.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A leucemia mieloide aguda (LMA) é mais frequente em crianças com menos de 1 ano de idade e em adolescentes.
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Um paciente de 4 anos de idade, 13 kg, natural de Mato Grosso do Sul, sem antecedentes pessoais relevantes, chegou a unidade básica de saúde (UBS) do bairro apresentando dor e impotência funcional em membro inferior direito, fadiga, emagrecimento de 2 kg (5% do peso total) em um período de 15 dias, gengiva sangrando e epistaxe. O médico solicitou um hemograma, o qual evidenciou anemia (hemoglobina = 9,0 g/dL), plaquetopenia = 60.000/mm3 , leucocitose (leucócitos totais = 60.000/mm3 ) e ausência de blastos no sangue periférico.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A conduta inicial na UBS deve ser a prescrição de corticosteroide para aliviar a dor.
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Um lactente de 2 anos de idade foi levado pelos pais à consulta de acompanhamento no posto de saúde. A mãe referiu que ficou muito preocupada após ver a caderneta do filho da vizinha. Ela notou que o desenho estava decrescente em relação ao da outra criança da mesma idade. Relatou que a criança nasceu grande para a idade gestacional (GIG), mas nunca adoeceu e sempre foi amamentada ao seio materno. Os pais são de estatura baixa. Ao transferir as medidas de peso e de estatura para a caderneta da criança, observou-se que ela está no escore 0 para peso e estatura, porém nota-se uma mudança do escore paulatinamente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso os pais dessa criança referissem adoecimento por broncoespasmo com hipóxia crônica e infecções de repetição, estes poderiam se somar acarretando crescimento irregular.
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Um lactente de 2 anos de idade foi levado pelos pais à consulta de acompanhamento no posto de saúde. A mãe referiu que ficou muito preocupada após ver a caderneta do filho da vizinha. Ela notou que o desenho estava decrescente em relação ao da outra criança da mesma idade. Relatou que a criança nasceu grande para a idade gestacional (GIG), mas nunca adoeceu e sempre foi amamentada ao seio materno. Os pais são de estatura baixa. Ao transferir as medidas de peso e de estatura para a caderneta da criança, observou-se que ela está no escore 0 para peso e estatura, porém nota-se uma mudança do escore paulatinamente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Quanto ao crescimento de recém-nascidos prematuros, espera-se que a maioria apresente catch-up do peso por último, depois do perímetro cefálico e o do comprimento.
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Um lactente de 2 anos de idade foi levado pelos pais à consulta de acompanhamento no posto de saúde. A mãe referiu que ficou muito preocupada após ver a caderneta do filho da vizinha. Ela notou que o desenho estava decrescente em relação ao da outra criança da mesma idade. Relatou que a criança nasceu grande para a idade gestacional (GIG), mas nunca adoeceu e sempre foi amamentada ao seio materno. Os pais são de estatura baixa. Ao transferir as medidas de peso e de estatura para a caderneta da criança, observou-se que ela está no escore 0 para peso e estatura, porém nota-se uma mudança do escore paulatinamente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No período pré-natal, o crescimento fetal é muito dependente do hormônio do crescimento (fator de crescimento insulina-símile 1) em comparação com o período pós-natal.
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