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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
A respeito do caso apresentado, julgue os itens a seguir.
Adicionalmente aos sintomas de intoxicação, é provável que ele ao se observar suas pupilas elas devam estar significativamente dilatadas (midríase).
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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
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A atropina também será útil para combater os sintomas relacionados ao sistema nervoso central, uma vez que possui na sua estrutura uma amina terciária, o que permite a passagem deste fármaco pela barreira hemato-encefálica.
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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
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Além de antídotos, deve-se combater o excessivo estímulo colinérgico, por isto deve ser utilizado um anticolinérgico. A atropina (3) é o fármaco de escolha. A atropina é um alcaloide que, junto com a escopolamina, são encontrados na plana Atropa beladona. Trata-se de um anticolinérgico também devido à presença do sistema bicíclico na sua estrutura, justamente na porção análoga à acetilcolina (4).
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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
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Em caso de intoxicações com organofosforados, deve-se administrar de forma contínua o antídoto pralidoxima (2). Como seu nome indica, a pralidoxima possui o grupamento oxima, mais reativa com os organofosforados, o que permite regenerar em parte as enzimas acetilcolinesterase.
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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
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É provável que a intoxicação tenha ocorrido devido à ingestão acidental do pesticida antes da aplicação, uma vez que ele estava utilizando máscara durante o procedimento.
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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
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Os organofosforados possuem na sua estrutura grupos funcionais derivados dos fosfatos. Estes estão capazes de reagir e formar ligações covalentes com a enzima acetilcolinesterase (responsável pela degradação da acetilcolina na fenda sináptica), o que leva a uma inibição irreversível desta enzima.
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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
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Os sintomas apresentados são típicos da intoxicação por organofosforados, o que envolve, de forma significativa, o estímulo contínuo do sistema nervoso autônomo parassimpático, como também do sistema nervoso central e muscular.
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Um agricultor de 35 anos de idade, pai de dois filhos pequenos e, desde que se casou, cuida junto à sua mulher de sua fazenda onde geralmente plantam grãos. Preocupado com o rendimento da sua plantação, aceitou a oferta de conhecidos e adquiriu um pesticida que melhoraria a produtividade, mas que seria muito tóxico, o malation (1). Ele inicia a aplicação nas suas plantações, porém, mesmo utilizando uma máscara, após algum tempo, começa a se sentir mal. Demonstra excessiva salivação, lacrimejamento, broncoespasmos, bradicardia e instabilidade cardiovascular, tremores e fasciculação. Sua mulher, percebendo os sintomas, o leva rapidamente até um hospital, onde se iniciam os devidos tratamentos.
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O malation (1) é um pesticida do grupo dos organofosforados. Seu mecanismo de ação envolve a inibição da enzima acetilcolinesterase, por isto provocará um estímulo indireto dos receptores nicotínicos, muscarínicos e adrenérgicos.
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Uma paciente de 17 anos de idade, estudante do Ensino Médio, é diagnosticada com diabetes mellitus tipo 1 após sentir mal-estar e apresentar perda de peso, poliúra e polidipsia nos últimos quatro meses.
Com base na análise do caso clínico, julgue os itens a seguir.
Os sintomas de hiperglicemia incluem poliúra, polidpsia, fadiga e perda de peso.
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Uma paciente de 17 anos de idade, estudante do Ensino Médio, é diagnosticada com diabetes mellitus tipo 1 após sentir mal-estar e apresentar perda de peso, poliúra e polidipsia nos últimos quatro meses.
Com base na análise do caso clínico, julgue os itens a seguir.
A retinopatia diabética é uma complicação que é causada pelo mau controle da glicemia e que pode levar à cegueira devido aos danos causados aos vasos sanguíneos da retina.
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