Um paciente de 33 anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a quadro de febre iniciada há dois dias, oligúria e tosse produtiva, evoluindo hoje com alteração do nível de consciência e hipotensão. Na admissão no pronto-socorro, apresentava-se com desorientação temporoespacial, pressão arterial inaudível, frequência cardíaca de 135 bpm, frequência respiratória de 21 irpm e saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente e fez 30 mL/kg de solução cristaloide, tendo evoluído com pressão arterial de 70 x 40 (50) mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 20 irpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente, mantendo desorientação temporoespacial. Foi coletada gasometria arterial, que mostrou: pH 7,20; pO₂ 65; pCO₂ 50; BIC 15; sO₂ 93%; e lactato 3 mmol/L.
Com base nesse caso hipotético e nos critérios do SEPSIS 3, o qSOFA e o diagnóstico do paciente seriam, respectivamente,

Uma mulher de dezoito anos de idade, com epistaxe, sangramento gengival e equimose espontânea disseminada há uma semana, realizou exames laboratoriais, que mostraram: Hb 8,9 g/dL (VR: 12 a 15); contagem de leucócitos de 21,7 × 109/L (VR: 4 a 12× 10⁹/L), com 90% de promielócitos (19,5 × 10⁹/L), 4% (0,9 × 10⁹/L) de mielócitos, 3% (0,7 x 10⁹/L) de metamielócitos e 2% (0,4 x 10⁹/L) de neutrófilos; e contagem de plaquetas de 16 x 109/L. A medula óssea continha 72% de promielócitos com bastões de Auer. A imunofenotipagem mostrou expressão de CD9, CD13 e CD33 e foi negativa para CD34. A hibridização in situ fluorescente mostrou translocação (15; 17) e o gene de fusão PML-RARα positivo, sendo o diagnóstico compatível com leucemia promielocítica aguda (LMA-M3). A análise de coagulação revelou um tempo de protrombina (TAP) de 20 s (normal < 12 s), um tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) de 59 s (normal < 28 s), D-dímero de 10 μg/mL (normal < 0,5 μg/mL) e fibrinogênio de 80 mg/L (normal 100 a 300 mg/L).
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica.

Um paciente de sessenta anos de idade foi submetido à prostatectomia radical e à linfadenectomia pélvica. Durante o procedimento, houve, acidentalmente, lesão completa de nervo obturador direito.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o paciente, provavelmente, terá dificuldade em realizar o movimento de

Um paciente de 45 anos de idade chegou ao pronto-socorro com quadro de hematêmese e melena, pulso de 92 bpm e pressão arterial de 100 x 70 mmHg, descorado +++/4+, com abdome plano, flácido e indolor. Foi monitorizado e recebeu cristaloides, sendo encaminhado à endoscopia, que mostrou uma úlcera duodenal de 0,8 cm, com sangramento ativo e coto vascular visível.
Considerando-se essa situação hipotética, a medida mais adequada no momento será

No que se refere à Lei de Hering, assinale a alternativa correta.

Um paciente com cirrose por vírus C de 56 anos de idade apresenta quatro nódulos hepáticos compatíveis com hepatocarcinomas à ressonância magnética. As lesões no maior eixo medem 7 cm, 2,3 cm, 1,5 cm e 1,3 cm.

Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Acerca das medidas profiláticas da transmissão vertical de HIV preconizadas atualmente no Brasil, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 58 anos de idade foi submetido à hemicolectomia direita com ileotransverso e à anastomose de urgência devido a abdome agudo obstrutivo por neoplasia de ceco. No quarto dia pós-operatório, observou-se tosse, seguida de evisceração.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o fio que deverá ser utilizado para ressutura do abdome.

Não é um princípio fundamental ao cuidado paliativo da Organização Mundial de Saúde

Em acidentes com múltiplas vítimas, é utilizada a tática de triagem do Serviço Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência (SIATE), segundo a qual as vítimas são classificadas em quatro cores (vermelho, amarelo, preto e verde), de acordo com os sinais (nível de consciência, respiração e perfusão). Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta a triagem correta.