Questões do Concurso FHGV-RS - QUADRIX

323257 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Socorrista (Plantonista)
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Medicina IntensivaSuporte Ventilatório Mecânico

Assinale a alternativa que apresenta o item que é considerado como não confiável para avaliar a necessidade de se estabelecer uma via aérea definitiva.

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323256 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Cardiologia
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Hematologia

Antígenos e alelos HLA têm sido consistentemente associados à susceptibilidade a várias doenças. Hoje se sabe, por estudos populacionais, que o marcador mais associado à suscetibilidade à febre reumática é o

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323255 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Oftalmologia
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Oftalmologia

As células com maior atividade mitótica do cristalino estão no(na)

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323254 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Cardiologia
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Cardiologia

Texto para as questões 38 e 39.

Um jogador profissional de futebol de 23 anos de idade, sem antecedentes patológicos, procurou a emergência de um hospital com relato de “coração acelerado” há noventa minutos, sem outras queixas. Ao exame físico, o paciente presentava-se consciente, corado, eupneico, com pressão arterial de 92 × 56 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 178 bpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 93% e ritmo cardíaco irregular, sem sopros e sem outras anormalidades. O eletrocardiograma realizado na admissão (com calibração padrão) pode ser visualizado a seguir.

enunciado 323254-1

Considerando-se o perfil do paciente nesse caso hipotético, a melhor abordagem terapêutica em longo prazo será

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323253 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Clínica Geral
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Clínica Médica

O plantonista de um hospital foi chamado para avaliar um paciente internado em leito de enfermaria. O enfermeiro relatou que, há mais ou menos uma hora, o paciente vinha apresentando cianose periférica.
Considerando-se essa situação hipotética, a condição clínica que reproduz a cianose periférica no exame físico é

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323252 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Ortopedia e Traumatologia
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Ortopedia e Traumatologia

Acerca do paciente politraumatizado, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome da embolia gordurosa está relacionada à fixação precoce das fraturas em ossos longos.

B

O encavilhamento intramedular primário do fêmur está contraindicado devido ao risco de embolia pulmonar gordurosa.

C

Existe uma janela de oportunidade para reparo das fraturas, sendo esta entre o terceiro e o quinto dia após o trauma.

D

Nesse paciente, nunca se pode fixar as fraturas definitivamente, sendo o cuidado total precoce contraindicado.

E

É considerado como paciente politraumatizado aquele com ISS maior ou igual a 17.

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323251 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Endocrinologia
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Endocrinologia

Uma paciente de 29 anos de idade, portadora de tireoidite de Hashimoto, em uso de levotiroxina 125 mcg/dia, foi ao consultório referindo ter descoberto gestação de catorze semanas e solicitou orientações quanto à dose do hormônio tireoidiano em uso. Relatou sentir-se sonolenta, com ritmo intestinal lentificado e astenia, sem outros sintomas.

Com base nessa situação hipotética e nas orientações mais recentes acerca do hipotireoidismo na gestação, assinale a alternativa correta.

A

Considerando a maior demanda de hormônio tireoidiano na gestação e as consequências do hipotireoidismo descompensado neste período, deve-se aumentar a dose da levotiroxina em 25 mcg/dia e solicitar exames laboratoriais em quatro a seis semanas.

B

Deve-se solicitar exame de TSH e T4 livre e titular a dose para níveis de TSH acima de 2,5 mg/dl.

C

Deve-se solicitar TSH e anti-TPO, já que o último apresenta correlação com os níveis adequados de TSH na gestante.

D

Os sintomas da paciente são suficientes para definir aumento da dose hormonal em uso, já que são característicos da descompensação da doença.

E

O acompanhamento do hipotireoidismo na gestante deve ser realizado por obstetra de alto risco, orientando-se o encaminhamento e o retorno pós-parto.

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323250 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico Radiologista Intervencionista
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Diagnóstico por ImagemUltrassonografia
Transplantes

A estenose de artéria de enxerto renal é uma complicação relativamente comum no pós-operatório dos transplantes renais. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta o conjunto de achados ultrassonográficos que é compatível com o diagnóstico de estenose significativa da artéria do enxerto renal.

A

pico de velocidade > 200 cm/s no foco de estenose da artéria renal, redução do tempo de aceleração e aumento da amplitude do fluxo em artérias interlobares

B

pico de velocidade < 200 cm/s no foco de estenose da artéria renal, redução do tempo de aceleração e redução da amplitude do fluxo em artérias interlobares

C

pico de velocidade > 200 cm/s no foco de estenose da artéria renal, aumento do tempo de aceleração e aumento da amplitude do fluxo em artérias interlobares

D

pico de velocidade < 200 cm/s no foco de estenose da artéria renal, aumento do tempo de aceleração e aumento da amplitude do fluxo em artérias interlobares

E

pico de velocidade > 200 cm/s no foco de estenose da artéria renal, aumento do tempo de aceleração e redução da amplitude do fluxo em artérias interlobares

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323249 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Medicina Intensiva
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Medicina Intensiva
PneumologiaSíndrome do Desconforto Respiratório Agudo

A embolia pulmonar é uma causa de internação em unidade de terapia intensiva bastante frequente ou ainda uma condição de complicação dos pacientes assistidos. Na medida em que ocorre o progresso médico, o número de situações que predispõem ao tromboembolismo aumenta, uma vez que os doentes graves são submetidos a períodos prolongados de repouso no leito e a procedimentos invasivos. Com relação à embolia pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

O escore de Weells é um dos mais utilizados para determinação de gravidade na embolia pulmonar.

B

Síncope, hipotensão arterial/choque, taquicardia, dispneia e cianose são achados clínicos sugestivos de embolias submaciças.

C

As alterações no eletrocardiograma mais específicas na embolia pulmonar são aquelas em que estão presentes sinais da sobrecarga aguda do VE.

D

A angiotomografia computadorizada helicoidal é o método padrão-ouro para o diagnóstico de embolia pulmonar.

E

O D-dímero possui alto valor preditivo negativo, sendo então útil especialmente para a exclusão do diagnóstico.

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323248 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Pneumologia
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Pneumologia

A bronquiectasia é uma doença pulmonar crônica ainda prevalente nos países pobres e com potencial para prejudicar significativamente a qualidade de vida dos acometidos por esse mal. Os brônquios são lesados de uma maneira irreversível e, como resultado, tornam-se anormalmente dilatados, com paredes engrossadas e irregulares. Dessa forma, ocorre maior produção e dificuldade na eliminação do muco e a colonização dos brônquios por bactérias, com infecções recorrentes. Acerca desse problema clínico, assinale a alternativa correta.

A

A reabilitação pulmonar com treinamento de exercício é recomendada para pacientes com bronquiectasias. Os benefícios são semelhantes aos observados na DPOC e se somam aos efeitos obtidos pelas manobras de limpeza das vias aéreas. Para sustentação dos benefícios, os exercícios devem ser mantidos.

B

A grande maioria dos casos em países pobres tem como causa doenças congênitas.

C

O tratamento cirúrgico está indicado nos quadros de bronquiectasias difusas para se evitar as complicações e diminuir o consumo de antibióticos.

D

A localização em lobos inferiores é muito sugestiva de fibrose cística.

E

A síndrome de Williams-Campbell é um tipo de bronquiectasia congênita e caracteriza-se por uma traqueobronquiomegalia de difícil tratamento.