Prova Completa: Médico - Cirurgia Geral (FHT-PI - NUCEPE

Paciente etilista pesado crônico, após episódio de libação alcoólica apresentou diversos vômitos e depois apresentou subitamente dor torácica muito intensa. Foi de imediato à emergência e lá o plantonista, após descartar eventos isquêmicos cardíacos, decidiu solicitar TC de tórax para descartar um aneurisma dissecante de aorta. Este exame mostrou apenas um pneumomediastino. Sua hipótese diagnóstica principal seria:

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1921953 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Mastologia

Sobre câncer de mama, é CORRETOafirmar:

A

estão entre os principais fatores de risco: gravidez tardia, história familiar de câncer de mama ou de mutações genéticas (BRCA1, BRCA2).

B

retração cutânea do mamilo ou dor na mama geralmente apresentam-se precocemente na evolução da doença.

C

menarca precoce e menopausa natural tardia parecem fatores de proteção contra câncer de mama.

D

o autoexame da mama é simples, barato e tem-se mostrado muito eficazemaumentar a sobrevida nos casos de câncer de mama.

E

os sinais mais comuns associados ao carcinoma na mama na mamografia digital são as macrocalcificações polimórficas agrupadas.

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1921949 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Medicina de Emergência

Paciente com trauma torácico dá entrada no pronto-socorro com sinais de choque grave, confusão mental, cianose e turgência jugular exuberante. Entre as alternativas abaixo, qual o mais provável diagnóstico?

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1921945 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Cirurgias

Sobre traumatismos e choque hipovolêmico, marque a afirmação ERRADA.

A

O controle da hemorragia é o terceiro item na sequência de atendimento preconizado pelo ATLS.

B

Hipotensão na presença de turgênciajugular, diminuição de murmúrio vesicular em hemitórax, hipertimpanismo à percussão e deslocamento da traqueia para o lado oposto sugere pneumotórax hipertensivo.

C

Devido ao risco de lesão vascular ou neurológica, o torniquete, se possível, deve ser evitado para controlar sangramentos externos. Outras opções terão preferência.

D

É importante evitar uso de plasma fresco ou plasma fresco descongelado no paciente com transfusões maciças para prevenircoagulopatia.

E

A reposiçãovolêmica bem-sucedida é confirmada geralmente pela volta do débito urinário a 0,5- 1ml/kg de peso /hora.

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1921940 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Urologia

Sobre doenças urológicas, assinale a alternativa CORRETA.

A

Urografias excretoras são frequentemente diagnósticas nas hiperplasias prostáticas benignas.

B

Na hiperplasia prostática benigna, a pressão intravesical maior provoca hipertrofia dos músculos vesicais e do trígono. Isso pode causar divertículos vesicais.

C

Aproximadamente 75% dos cálculos renais sãocompostos de ácido úrico, os mais frequentes.

D

Cálculos de magnésio-amônia-fosfato geralmente são secundários a obstrução sem infecção das vias urinárias.

E

Hematúria e massa palpável no flanco pode sugerir carcinoma de células renais. A dor geralmente é evento precoce na sua evolução.

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1921937 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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OncologiaOncologia Pediátrica

Sobre cirurgia oncológica, marque a afirmação CORRETA.

A

O estadiamento clínico é mais preciso eserve melhor para definir a estratégia adjuvante do que o patológico.

B

Normalmente um paciente com estadiamento T3 tem prognóstico pior que outro com M1.

C

O termo "assepsia oncológica" se refere a cuidados para evitar infecção em pacientes neoplásicos.

D

A quimioterapia neoadjuvante pode ser feita para facilitar a ressecção cirúrgica. Pode converter um tumor irressecável em ressecável.

E

O melhor local para se realizar uma biópsia percutânea de um nódulo suspeito de malignidade é em seu centro.

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1921933 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Cirurgias

Paciente se apresenta ao consultório com queixa de ansiedade, tremores de extremidades, cefaleia episódica e sudorese excessiva. É hipertenso e ultimamente vem tendo crises hipertensivas, mesmo quando em uso correto de sua medicação antihipertensiva. Ao se levantar para ir à maca e ser examinado, apresentou hipotensão postural. Ao exame físico, precebeu-se apenas taquicardia. A hipótese diagnóstica principal deverá levar o médico a solicitar o referido exame para confirmá-la: