Prova Completa: Médico - Cirurgia Geral (FHT-PI - NUCEPE

Deve-se solicitar a pacientes grandes obesos submetidos a cirurgias abdominais maiores que permaneçam em repouso no leito nas primeiras 48h de modo a evitar o risco de hérnias incisionais.

C

Pacientes de alto risco para embolia pulmonar e trombose venosa profunda devem manter uso da medicação preventiva, como enoxaparina, no período pós-operatório e eventualmente por vários dias depois.

D

A complicação de infecção de ferida operatória tem sua incidência maior antes do terceiro dia pósoperatório.

E

Não se pode hidratar paciente diabético com soro glicosado no pós-operatório.

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1921920 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Médico - Cirurgia Geral
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Gastroenterologia
OncologiaOncologia Pediátrica

Sobre neoplasias hepáticas, marque a alternativa CORRETA.

A

O limite superior da alfa-fetoproteínasérica é de 20 ng/ml; valores acima de 200 ng/ml são sugestivos de hepatoma, enquanto que acima de 400 ng/ml em pacientes cirróticos com massa com mais de 2 cm de diâmetro são diagnósticos.

B

Os hepatomas dão sintomas precocemente (icterícia) o que leva a tumores tratados em fase mais inicial, levando a melhor prognóstico que os demais tumores hepáticos.

C

A biopsia hepática por aspiração com agulha fina está associada a um baixíssimo índice de falsonegativo de modo que uma core biopsy raramente necessita ser ser realizada.

D

A hepatite B crônica e a infecção pelo vírus da hepatite Esão os principais fatores etiológicos em todo o mundo para carcinoma hepatocelular.

E

A cirroseestá associada a maior risco de carcinoma hepatocelular somente quando causada por alcoolismo.

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1921917 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Médico - Cirurgia Geral
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CirurgiasCirurgia do Aparelho Digestivo
Gastroenterologia

Sobre colelitíase e colecistites, marque a afirmativa CORRETA.

A

A litotripsiaextracorpórea faz-se com ondas de choque, que passam através do tecido e do líquido dentro da vesícula. É um método mais moderno e que vem ganhando grande aceitação no tratamento de colelitíase.

B

Vesícula biliar calcificada mesmo sendo assintomática deve levar a tratamento cirúrgico, uma vez que tem associação com câncer.

C

Colelitíase sintomática em jovens é melhor conduzida com tratamento expectante.

D

A colecistectomia realizada por vídeo-laparoscopia tem como benefício óbvio (em relação à via convencional) o aspecto estético, mas não há outras vantagens significativas do ponto de vista médico.

E

Dor no hipocôndrio direito, febre, espessamento das paredes da vesícula biliar (na ultrassonografia abdominal) e leucocitose são sinais de cólica biliar.

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1921913 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Gastroenterologia

Sobre pancreatites agudas, assinale a alternativa CORRETA.

A

As etiologias mais frequentes são a alcoólica e a hipercalcemia.

B

As substâncias mais comumente incriminadas na etiologia medicamentosa da pancreatite aguda são os hipoglicemiantes orais, as quinolonas, anti-ácidos e anticoagulantes.

C

O achado mais comum nas radiografias simples de abdome nas pancreatites agudas é a calcificação do parênquima pancreático.

D

Tratamento cirúrgico está contraindicado na pancreatite aguda não complicada.

E

Deve ser iniciada a antibioticoterapia no primeiro momento do diagnóstico da pancreatite aguda.

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1921907 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Gastroenterologia

Sobre dor abdominal e abdômen agudo, é CORRETOafirmar:

A

A irritação direta do peritônio parietal (inervado somaticamente) por pus, bile, urina ou secreções gastrintestinais leva a uma dor mais precisamente localizada.

B

A qualidade da dor visceral é altamente confiável em relação a sua causa, servindo bastante a seu diagnóstico.

C

A movimentação constante e exacerbada dos pacientes com dor parietal (p. ex., apendicite aguda, peritonite generalizada) contrasta com a imobilização rígida daqueles com dor visceral (p. ex., cólica intestinal ou ureteral).

D

A dor abdominal do tipo visceral geralmente é agravada por respiração profunda ou tosse, ao contrário da dor do tipo parietal.

E

A pancreatite aguda tem apresentação inicial frequentemente associada à esteatorreia.

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1921904 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Cirurgias

Sobre drenagens de tórax, marque a VERDADEIRA.

A

Drenagem para pneumotórax é geralmente feita no 12º espaço intercostal, linha axilar média.

B

Pneumotórax espontâneo, mesmo quando pequenos (20% do hemitórax), devem ser tratados cirurgicamente.

C

Pneumotórax hipertensivo podem ser tratados de modo expectante.

D

Na drenagem para pneumotórax exclusivo, não é obrigatório o uso do selo d'água no dreno.

E

Nos pacientes com pneumotóraxespontâneos clássicos, a chance de recidiva aumenta a cada episódio.

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1921897 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Pneumologia

Com relação aos derrames pleurais, marque a alternativa CORRETA.

A

Derrames pleurais causados por insuficiência cardíaca congestiva geralmente são exsudativos e têm diminuição da glicose e proteína.

B

Derramespleuraisocasionados por pneumonias bacterianas geralmente têm diminuição da concentração de glicose e aumento da celularidade, especialmente polimorfonucleares.

C

Derrames pleurais ocasionados por tuberculose geralmente são serosos ou sanguinolentos, apresentam baixa gravidade específica (densidade) e sua celularidade é mais às custas de polimorfonucleares.

D

Derrames pleurais ocasionados por embolia pulmonar geralmente são sanguinolentos, têm elevação da glicose e têm cultura negativa.

E

Derrames pleurais por cânceres frequentemente são sanguinolentos, têm concentrações baixas de proteína e elevadas de glicose.

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1921891 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FHT-PI

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Angiologia

Em pré-operatório, marque a alternativa CORRETA.

A

Pacientes diabéticos em uso de metformina deverão tomar esta medicação na manhã da operação para evitar hiperglicemia durante o ato operatório.

B

Paciente hipertensos não deverão tomar sua medicação anti-hipertensiva no dia da operação, caso ela ocorra no turno da manhã.

C

O uso de anticoagulantes como a enoxaparina nas doses habituais no pré-operatório diminui o risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar e não estão associados a um risco aumentado de sangramento no pós-operatório.

D

Em cirurgias eletivas, só é recomendável que diabéticos sejam operados caso tenham glicemia abaixo de 300mg/dl.

E

Em cirurgias de emergência, como para tratar uma ruptura de aneurisma de aorta, só é recomendável a operação, caso o paciente não apresente exames de coagulação alterados.