Questões do Concurso FMS Teresina-PI - NUCEPE

1712465 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Ortopedia
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Ortopedia e Traumatologia

Sobre as fraturas luxações de joelho, assinale a alternativa CORRETA.

A

A superfície articular lateral e o seu côndilo lateral de suporte são mais resistentes que suas contrapartes mediais.

B

O sinal de Segond (avulsão capsular lateral) é um sinal sugestivo de lesão ligamentar associada.

C

As fraturas do planalto medial são classificadas com tipo III de Scatzker.

D

A rotura do tendão patelar é mais comum que a do tendão do quadríceps.

E

As lesões tipo I de Schatzker em geral ocorrem em indivíduos idosos e está associado a lesões ao ligamento colateral medial.

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1712464 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Ortopedia
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Ortopedia e Traumatologia

Assinale a alternativa INCORRETA em relação às fraturas de fêmur distal.

A

O côndilo medial estende-se mais distalmente, e é mais convexo que o femoral lateral, que é responsável pelo valgo fisiológico do fêmur.

B

Segundo a classificação AO as fraturas tipo ROFFA (plano coronal) são classificadas como 33 B2.

C

É essencial o exame do quadril, do joelho, da perna e do tornozelo ipsilaterais, especialmente em paciente politraumatizado e obnubilado.

D

A perda de mobilidade do joelho é a complicação mais comum, resultante de retrações, lesões do quadríceps ou lesão articular durante o trauma.

E

Hastes intramedulares anterógradas têm utilidade limitada, devido à natureza distal da fratura.

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1712463 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Ortopedia
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Ortopedia e Traumatologia

Todas as alternativas estão corretas em relação às fraturas subtrocantéricas, EXCETO:

A

uma fratura subtrocanterica é uma fratura entre o trocânter menor e um ponto 5cm distal ao trocanter menor;

B

segundo a classificação de Seinsheimer a fratura espiral em 2 partes com o trocânter menor fixado ao fragmentodistal é classificada em IIB;

C

as hastes de 1ª geração são indicadas para as fraturas subtrocantéricas com ambos os trocânteres intactos;

D

cerca de 17-35% das fraturas subtrocantéricas são causadas por fraturas patológicas;

E

O segmento subtrocantérico do fêmur é um local de estresse biomecânico muito alto.

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1712462 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Ortopedia
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Ortopedia e Traumatologia

As fraturas transtrocanterianas são responsáveis por 50% de todas as fraturas do fêmur proximal. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a essa fratura.

A

Segundo a classificação AO as fraturas Transtrocanterianas são classificadas como 31ª.

B

As forças deformantes em geral acarretam encurtamento, rotação externa e posição em varo da fratura.

C

As fraturas com obliquidade reversa são fraturas instáveis, que se caracterizam por uma linha de fratura oblíqua que se estende do córtex lateral proximalmente até o córtex medial distalmente.

D

Para minimizar o risco de cutout feito pelo parafuso de compressão a soma da distância da ponta do parafuso ao ápice da cabeça tem que ser menor que 25 mm.

E

A colocação excêntrica do parafuso de compressão dentro da cabeça femoral é uma das causas de falha no tratamento cirúrgico dessas fraturas.

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1712461 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Ortopedia
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Ortopedia e Traumatologia

Em relação às fraturas de colo do fêmur, qual das alternativas está CORRETA.

A

Sexo feminino, raça negra, usa tabaco e idade avançada são fatores de risco pra esse tipo de fratura.

B

As artérias epifisárias mediais irrigam a maior parte da cabeça do fêmur.

C

O ligamento de Bigelow é também conhecido como ligamento pubofemoral.

D

O ângulo formado entre a linha de fratura a partir do eixo horizontal nas fraturas tipo III de Pauwel é de 50 graus.

E

Recomenda-se frequentemente que a ponta dos parafusos inseridos na fratura de colo de fêmur fique aproximadamente 5 mm de distância da articulação.

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1712460 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Médico - Ortopedia
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Ortopedia e Traumatologia

Sobre as fraturas e luxações de acetábulo, identifique qual das alternativas é a CORRETA.

A

A incidência obliqua obturatriz é melhor para a avaliação da coluna posterior e da parede anterior do acetábulo.

B

Cerca de 40% das fraturas da coluna posterior pode estar presente uma lesão do nervo femoral.

C

Segundo a classificação de Thompson e Epstein, as luxações posteriores do quadril associado à fratura da cabeça do fêmur são classificadas como tipo 4.

D

A abordagem iliofemoral ampliada oferece excelente visualização da tábua externa do ílio, da abóboda superior e da coluna posterior.

E

O principal suprimento vascular da cabeça do fêmur origina-se das artérias circunflexa medial e lateral, ramos da artéria femoral superficial.

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1712459 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Em relação às fraturas pélvicas, assinale a alternativa CORRETA.

A

O complexo ligamentar sacrilíaco é dividido em ligamentos posterior e anterior, sendo os ligamentos anteriores os que proporcionam mais estabilidade.

B

Segundo a classificação de TILE as lesões em livro aberto da bacia são classificadas como C1.

C

A lesão em alça de balde é proveniente de um trauma de alta energia, provocando uma instabilidade vertical no anel pélvico.

D

Radiografia do trato de saída (outlet) é realizada com o paciente em posição supina e o feixe de raios direcionado 45 graus caudal.

E

A principal artéria da pelve é a artéria ilíaca interna, também chamada de hipogástrica.

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1712457 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Deve-se suspeitar de abuso infantil nos seguintes cenários, EXCETO:

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1712456 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Em relação aos traumas de cotovelo em crianças, assinale a alternativa CORRETA.

A

O ângulo de Baumann é formado entre a linha fisária capitelar e uma linha perpendicular ao eixo longitudinal do úmero.

B

A maioria ocorre em pacientes com 5-10 anos, mais comumente em meninas.

C

A superfície articular do capitelo e da tróclea projeta-se distal e anteriormente a um ângulo de aproximadamente 50-65graus.

D

O cotovelo é responsável por 50% do crescimento longitudinal do membro superior.

E

Em relação às complicações das fraturas de cotovelo a deformidade em valgo é mais comum que varo.

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1712455 Ano: 2011
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: FMS Teresina-PI

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Ortopedia e Traumatologia

Sobre as fraturas de fêmur em criança destaque a alternativa INCORRETA.

A

Apresenta distribuição de incidência bimodal sendo o primeiro pico dos 2 – 4 anos e o segundo pico no meio da adolescência.

B

Em relação aos critérios de redução dos 2-11 anos de idade até 2 cm de superposição são aceitáveis.

C

Segundo a classificação de DELBET para fraturas de fêmur proximal, o tipo III é uma fratura transcervical.

D

Após 12 anos de idade, o tratamento padrão ouro são nas hastes intramedulares flexíveis.

E

O ponto de entrada na fossa piriforme não é recomendado para pacientes com menos de 12 anos de idade quando usamos hastes intramedulares fresadas.

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