Renan tem 10 anos de idade e há três semanas apresentou rinorreia purulenta que não foi tratada adequadamente. Há uma semana, evoluiu para quadro de febre alta, sonolência, cefaleia, náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta-se febril, torporoso e não atende bem a comandos simples. Ausculta cardio-respiratória: taquicardia. A fundoscopia evidencia papiledema. O diagnóstico provável e a conduta inicial são, respectivamente:

Lactente com quadro clínico de choque séptico apresenta todos os sinais abaixo, EXCETO:

George tem 13 anos de idade e procurou o Setor de Emergência Pediátrica por apresentar lesão perfurante no pé direito, sofrida cerca de uma hora atrás. Não sabe informar sobre sua situação vacinal. Qual a conduta indicada em relação ao quadro clínico?

Lactente de seis meses, nascido na zona rural de Pedro II, foi amamentado com seio materno exclusivo até os 2 meses, quando a sua mãe faleceu após acidente de moto. Então introduziram leite de vaca meio a meio, mas a criança apresentava diarréia, distensão, irritabilidade e vômitos horas após tomar o leite. Devidos aos sintomas relatados a criança passou a tomar exclusivamente leite de cabra com melhor aceitação. O controle laboratorial mostra hemoglobina= 7,5g/dl, VCM= 100, leucócitos= 4,200/mm3 e reticulócitos de 2%. O tratamento inicial desta criança deve incluir a suplementação dietética com:

Qual o sinal de maior valor no diagnóstico de sinusopatia aguda bacteriana em lactentes?

Criança de 10 meses, chega ao pronto socorro com quadro clínico de febre alta, vômitos e diarréia há 6 horas. As evacuações são líquidas com sangue e muco. Ao exame está desidratada de segundo grau, irritadiça. O hemograma mostra 19.000 leucócitos com 19% de bastões, 65% de segmentados, 1% de eosinófilos, 10% de linfócitos e 5% de monócitos. O germe causador desta infecção é provavelmente:

Lactente de 14 meses, apresenta há três dias febre alta com tosse, dispnéia progressiva e queda do estado geral. Na radiografia de tórax nota-se processo pneumônico inespecífico lobo médio. Você o interna e inicia penicilina cristalina, após 48 horas a radiografia de tórax é repetida devido à piora do quadro clínico. Nela aparece derrame pleural à direita. Sua principal hipótese diagnóstica é:

Criança de 18 meses, chega ao Pronto Socorro do Satélite às duas horas da manhã trazido por sua mãe com tosse rouca importante. Após a anamnese e exame físico você chega ao diagnóstico de laringotraqueobronquite (crupe viral). Qual é o agente mais comumente associado a esta doença?

O aleitamento materno deverá ser contra-indicado no caso de a mãe ter:

Mãe de lactente de 30 dias chega ao Pronto Socorro do Monte Castelo, chorando muito com queixa que seu leite está “secando” e seu filho está chorando de fome. Diz que é hipertensa e está tomando várias medicações. Qual das medicações abaixo, mais provavelmente, está implicada com a diminuição do leite desta lactante?