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Feridas crônicas podem ter diferentes causas, e a avaliação correta da etiologia da ferida, bem como da fisiopatologia envolvida, é fundamental para a instituição do cuidado adequado e preciso. A respeito desse tema, julgue os itens de 6 a 10.
Úlceras por pressão são feridas produzidas por lesão de tecido entre superfícies de acomodação e proeminências ósseas, tendo sempre como mecanismo fisiopatológico a evolução observável superficial com eritema (que não clareia à compressão) para os tecidos mais profundos, em decorrência do atrito da epiderme ou da lesão química (urina e fezes) exclusiva.
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Feridas crônicas podem ter diferentes causas, e a avaliação correta da etiologia da ferida, bem como da fisiopatologia envolvida, é fundamental para a instituição do cuidado adequado e preciso. A respeito desse tema, julgue os itens de 6 a 10.
A úlcera neurotrófica é causada por neuropatia periférica e, frequentemente, decorre de alterações sensoriais (responsáveis pela perda da sensibilidade protetora), motoras (responsáveis por alterações na biomecânica do pé) e autonômicas (perda da capacidade de transpirar).
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Feridas crônicas podem ter diferentes causas, e a avaliação correta da etiologia da ferida, bem como da fisiopatologia envolvida, é fundamental para a instituição do cuidado adequado e preciso. A respeito desse tema, julgue os itens de 6 a 10.
Úlceras isquêmicas decorrem da insuficiência arterial com necrose tecidual por placa aterosclerótica. A pele fica fria e atrófica, a lesão tem bordas regulares e coloração enegrecida, devendo ser prontamente desbridada, pois há risco de perda do membro ou amputação.
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Um homem com 45 anos de idade, tabagista crônico, que há cerca de 5 meses vem apresentando tosse produtiva, com expectoração branca e, algumas vezes, com traços de sangue, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se de cansaço, dispneia aos médios esforços, dor torácica e sudorese noturna profusa e referindo perda de peso importante nos últimos meses. Ao exame físico, o homem apresentou-se em regular estado geral, emagrecido, dispneico, acianótico e anictérico. Afirmou, ainda, não encontrar-se em jejum.
Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
orientação para a coleta do exame na unidade de saúde deve contemplar a importância de se obter uma amostra proveniente da faringe, obtida após o esforço da tosse, contendo um escarro com volume máximo de 5 mL.
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Um homem com 45 anos de idade, tabagista crônico, que há cerca de 5 meses vem apresentando tosse produtiva, com expectoração branca e, algumas vezes, com traços de sangue, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se de cansaço, dispneia aos médios esforços, dor torácica e sudorese noturna profusa e referindo perda de peso importante nos últimos meses. Ao exame físico, o homem apresentou-se em regular estado geral, emagrecido, dispneico, acianótico e anictérico. Afirmou, ainda, não encontrar-se em jejum.
Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Na unidade de saúde, deve-se providenciar pote para coleta de duas amostras de escarro: a primeira deve ser colhida no momento da consulta, a fim de se garantir a realização imediata do exame baciloscópico; e a segunda deve ser coletada no dia seguinte, ao despertar, em jejum.
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Um homem com 45 anos de idade, tabagista crônico, que há cerca de 5 meses vem apresentando tosse produtiva, com expectoração branca e, algumas vezes, com traços de sangue, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se de cansaço, dispneia aos médios esforços, dor torácica e sudorese noturna profusa e referindo perda de peso importante nos últimos meses. Ao exame físico, o homem apresentou-se em regular estado geral, emagrecido, dispneico, acianótico e anictérico. Afirmou, ainda, não encontrar-se em jejum.
Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Por ser um sintomático respiratório e apresentar outros sinais e sintomas característicos, o quadro desse paciente deve ser considerado um caso suspeito de tuberculose pulmonar.
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Um homem com 45 anos de idade, tabagista crônico, que há cerca de 5 meses vem apresentando tosse produtiva, com expectoração branca e, algumas vezes, com traços de sangue, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se de cansaço, dispneia aos médios esforços, dor torácica e sudorese noturna profusa e referindo perda de peso importante nos últimos meses. Ao exame físico, o homem apresentou-se em regular estado geral, emagrecido, dispneico, acianótico e anictérico. Afirmou, ainda, não encontrar-se em jejum.
Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Nessa mesma visita do paciente à unidade básica de saúde, deverá ser feito o teste tuberculínico, com aplicação intradérmica de 0,1 mL de derivado proteico purificado (PPD), com leitura da área de endurecimento palpável após 24 horas.
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Um homem com 45 anos de idade, tabagista crônico, que há cerca de 5 meses vem apresentando tosse produtiva, com expectoração branca e, algumas vezes, com traços de sangue, procurou uma unidade básica de saúde queixando-se de cansaço, dispneia aos médios esforços, dor torácica e sudorese noturna profusa e referindo perda de peso importante nos últimos meses. Ao exame físico, o homem apresentou-se em regular estado geral, emagrecido, dispneico, acianótico e anictérico. Afirmou, ainda, não encontrar-se em jejum.
Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens subsequentes.
Uma baciloscopia direta do escarro será considerada positiva quando, na observação microscópica, forem visualizados dez bacilos álcool-ácidos resistentes (BAAR) por campo (em 100 campos), pós-coloração pela técnica de Ziehl-Neelsen.
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Tendo em vista que a síndrome de intestino curto é caracterizada por diarreia, esteatorreia e desnutrição, julgue os itens seguintes, a respeito do manejo nutricional em pacientes com essa síndrome.
A presença de nutrientes intraluminais é essencial para promover adaptação da porção intestinal remanescente. Fatores tróficos incluem fibras dietéticas, ácidos graxos de cadeia curta e glutamina.
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Tendo em vista que a síndrome de intestino curto é caracterizada por diarreia, esteatorreia e desnutrição, julgue os itens seguintes, a respeito do manejo nutricional em pacientes com essa síndrome.
A preservação da válvula ileocecal permite que a dieta não seja hipolipídica, uma vez que é na porção final do íleo, nesse caso mantida, que ocorre a absorção lipídica.
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