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Em crianças com idade inferior a sete anos, o sintoma mais frequente da úlcera péptica são os vômitos.
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Refluxo gastroesofágico fisiológico é o diagnóstico mais comum para casos em que o lactente apresenta história de regurgitações frequentes e vômitos ocasionais iniciados aos dois meses de idade, sem repercussão no ganho de peso, e findos aos oito meses de idade.
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A dor abdominal crônica funcional tem como características: é periumbilical, tem duração contínua ou quase contínua, frequentemente ocorre em pacientes de quatro a dezoito anos de idade e está associada a fatores estressantes.
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Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
Considerando-se o estágio puberal e a ocorrência da menarca, é correto afirmar que a adolescente já terminou seu crescimento.
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Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
Nesse caso, devem ser descartadas doenças como síndrome de Noonan, cistinose e insuficiência renal crônica, que são associadas ao hipotiroidismo.
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Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
A causa mais provável do quadro apresentado pela menina é a tireoidite de Hashimoto.
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Uma menina de doze anos de idade foi levada pela mãe a consulta ambulatorial por apresentar aumento da tireoide, notado havia três meses. A mãe e a menina relataram odinofagia e negaram sinais ou sintomas de hiper ou hipotiroidismo. Referiram, ainda, menarca havia quatro meses. O exame físico mostrou bócio de 2+/4, de consistência parenquimatosa, não doloroso, móvel. Exames laboratoriais apresentaram os seguintes valores: TSH = 9 mU/mL (valor normal de 0,6 a 6) e T4 livre = 1,5 ng/dL (valor normal de 0,7 a 1,8). O estágio puberal da menina é M4P4.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
Está indicado, nesse caso, o início do tratamento com levotiroxina.
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O aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade protege o lactente contra diarreia, infecções respiratórias e está relacionado ao desenvolvimento adequado da cavidade bucal.
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A IgA secretória, presente no leite materno, fornece proteção contra várias bactérias. Entretanto, não é efetiva na proteção contra o rotavirus e o poliovírus.
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Entre 20% e 30% dos recém-nascidos infectados pelo Toxoplasma gondii durante a gestação apresentam evidência da doença ao nascimento.
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