Conforme recomendado pelo NHLBI*(National Institutes of Health, National Heart, Lung and Blood Institute), para perder de 450 a 900 g/semana, é necessário um déficit de 500 a 1000 calorias /dia. Em relação à atividade física e às mudanças cognitivas/comportamentais na Obesidade e na Síndrome Metabólica, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) As intervenções ao estilo de vida (perda de peso e exercício aeróbio), diminuem a resistência insulínica e melhoram a pressão arterial. Ao contrário, os fármacos que melhoram a ação da insulina (tiazolidinedionas e metformina), aparentemente não melhoram a pressão arterial.

( ) O treinamento aeróbio de baixa intensidade (< 50% do VO2max) está associado ao recrutamento da fibra muscular tipo II-B e, como consequência, maior contribuição energética proveniente do glicogênio muscular. Desta forma, exercícios de musculação de alta intensidade e poucas repetições recrutam principalmente a via metabólica aeróbica e utilizam como substrato energético os ácidos graxos plasmáticos.

( ) No tratamento das mudanças cognitivo-comportamentais, a escolha do momento para a mudança não é essencial, contudo, recomenda-se estabelecer meta precisa do peso corporal. O fortalecimento da manutenção e as mudanças comportamentais inicia-se após ter atingido o peso magro, envolvendo os pacientes com seus objetivos de forma positiva.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Sobre o uso de oxigênio na sala de parto de recém-nascidos a termo, assinale a afirmativa correta.

Em um recém-nascido com diagnóstico de Enterocolite necrosante, assinale a opção que mostra a conduta que está indicada na presença de pneumatose.

O termo Síndrome Metabólica (SM) é usado para descrever um aglomerado de distúrbios metabólicos. Em relação à fisiopatologia e aos critérios diagnósticos da Síndrome Metabólica, analise as afirmativas a seguir

I. A resistência insulínica está associada ao conteúdo de macrófagos do tecido adiposo; estas células liberam fatores de necrose tumoral-∝ e interleucina-6, que atuam diretamente sobre os adipócitos circundantes, comprometendo a ação da insulina e promovendo liberação de ácidos graxos.

II. Os adipócitos contêm angiotensinogênio que podem induzir a resistência insulínica (RI) e a hipertensão, e também estimular a secreção de aldosterona. Por outro lado, quando a reserva pancreática ainda existe, a resistência insulínica induz ao hiperinsulinismo; e o aumento da Insulina eleva a frequência cardíaca e a atividade do sistema nervoso simpático, que por sua vez, aumenta a contratilidade miocárdica e o tônus vascular, além de promover retenção de sal via secreção de renina.

III. São critérios de Síndrome Metabólica: Triglicérides ≥ 150 mg/dL; Colesterol HDL em homem < 40 mg/dL e em mulheres < 50 mg/dL; Glicemia de jejum ≥ 110 mg/dL; Pressão Arterial ≥ 130/85 mm Hg e IMC ≥ 35 Kg/m².

Está correto o que se afirma em

Assinale a opção que indica o achado que, classicamente, diferencia gastrosquise da onfalocele.

Assinale a opção que indica a patologia cirúrgica em que é contraindicado o uso de máscara e ambu durante as manobras de ressuscitação.

Em relação à Doença de Membrana Hialina (DMH), assinale a afirmativa correta.

Em relação à evolução e ao tratamento dos Distúrbios de Conduta Alimentar, assinale a afirmativa correta.

No recém-nascido há uma predominância de hemoglobina fetal. Assinale a opção que indica o papel deste tipo de hemoglobina para o recém-nascido.

Os Distúrbios de Conduta Alimentar são transtornos alimentares que resultam em danos funcionais significativos; apesar de ocorrerem a longo prazo, e consequentemente, os limites do diagnóstico não são claros. Assinale a opção que indica o critério diagnóstico correto.