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Nas doenças que apresentam comprometimento do componente resistivo, como no broncoespasmo, recomenda-se ajustar o tempo de subida do fluxo inspiratório com o objetivo de melhorar a sincronia paciente ventilador.
Assinale a opção que apresenta o ajuste necessário na ventilação mecânica para melhorar essa assincronia.
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A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) em Pediatria é um processo inflamatório pulmonar grave, com dano alveolar e falência respiratória hipoxêmica.
Assinale a opção que indica a saturação alvo nesta patologia.
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As Manobras de Recrutamento Alveolar (MRA) são definidas como procedimentos que têm por finalidade o aumento sustentado ou intermitente da pressão transpulmonar a fim de promover a abertura do maior número possível de alvéolos e melhorar a distribuição do gás alveolar.
Em relação à MRA em Pediatria, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A indicação está bem estabelecida em pacientes com hipercapnia de moderada a grave.
( ) A insuflação sustentada é um dos métodos utilizados para realizar a MRA e tem consistência científica.
( ) O aumento gradativo da Pressão Positiva Expiratória Final (PEEP) durante o recrutamento e sua redução durante a titulação da PEEP ideal é um dos métodos utilizados.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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Assinale a opção que indica os critérios de falha que devem ser avaliados durante a realização da Ventilação não Invasiva.
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A Ventilação Não Invasiva (VNI) é um recurso utilizado nas crianças com pneumonia. Tanto a adição do IPAP quanto de EPAP é imprescindível para o suporte ventilatório desses pacientes.
Considerando o mecanismo de ação do IPAP, assinale a afirmativa correta.
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Sobre os mecanismos de ação do cateter nasal de alto fluxo, assinale a afirmativa correta.
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O Cateter Nasal de Alto Fluxo (CNAF) é a terapia que vem sendo amplamente utilizada na UTI pediátrica.
Em relação à sua indicação, assinale a afirmativa correta.
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A disfunção muscular e os demais fatores negativos associados ao tratamento do câncer são problemas comuns em crianças internadas em UTI.
Em relação à reabilitação oncológica pediátrica na fase I, caracterizada por tratamento contínuo, assinale a afirmativa correta.
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Com relação aos protocolos de avaliação de força muscular utilizados em UTI pediátrica, segundo a escala Medial Research Council (MRC), analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para falsa.
( ) Valor abaixo de 48 pontos é um indicativo de fraqueza muscular.
( ) O escore MRC varia de 0 (força muscular normal contra resistência) até 5 (ausência de contração).
( ) Os grupos musculares avaliados são os flexores do ombro e do cotovelo, os extensores do cotovelo, os abdutores do quadril, os extensores do joelho e os dorsiflexores do tornozelo.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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A ampliação dos serviços de atenção domiciliar, tanto no setor público quanto privado, deve estimular a alta hospitalar (desospitalização). O fisioterapeuta é indispensável na tomada de decisão para planejar a alta e a continuidade da assistência em centros especializados e no próprio domicílio. Com relação à desospitalização de crianças em ventilação mecânica invasiva, analise as afirmativas a seguir.
I. O domicílio necessita ser avaliado pela equipe para averiguar se é possível acomodar a criança, os insumos e equipamentos domiciliares como o ventilador mecânico e prestar as orientações quando necessárias.
II. O fisioterapeuta aponta os indicadores da desospitalização diretamente relacionados com sua participação ativa no processo, entre eles, o desmame da ventilação mecânica.
III. Crianças em ventilação mecânica, com necessidade de fração inspirada de oxigênio acima de 60%, têm condições de alta hospitalar.
Está correto o que se afirma em
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