Paciente de 58 anos, com diagnóstico de neoplasia gástrica avançada, foi informada pelo Cirurgião sobre as opções terapêuticas: gastrectomia total com intenção curativa, quimioterapia paliativa ou cuidados paliativos exclusivos. Após esclarecimentos detalhados, a paciente optou por não se submeter ao procedimento cirúrgico, mesmo ciente de que esta decisão poderá reduzir sua sobrevida. O Cirurgião respeitou sua escolha e encaminhou-a para a equipe de cuidados paliativos. De acordo com os princípios fundamentais da bioética e o Código de Ética Médica (CEM), a conduta do Cirurgião está CORRETA pois privilegiou o princípio da:

Paciente de 38 anos, com IMC de 48 kg/m², apneia obstrutiva do sono grave (índice de apneia-hipopneia = 35 eventos/hora) e diabetes tipo 2 com mau controle glicêmico (HbA1c = 8,9%) apesar de uso regular de metformina e insulina, busca avaliação para cirurgia bariátrica. Nega outras comorbidades. Com base na Resolução CFM n.º 2.429/25, que estabelece os novos parâmetros para cirurgia bariátrica e metabólica no Brasil, assinale a alternativa CORRETA em relação à elegibilidade da paciente e às exigências para a realização do procedimento:

Paciente de 54 anos, com cirrose hepática por doença hepática alcoólica (Child-Pugh B7), dá entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese de grande volume e melena. Está hemodinamicamente instável (PA 80/50 mmHg, FC 128 bpm). Após estabilização inicial com reposição volêmica e transfusão de hemoderivados, a endoscopia digestiva alta evidencia varizes esofágicas de grosso calibre com sangramento ativo em jato. De acordo com o manejo da hipertensão porta e da hemorragia varicosa neste paciente, assinale a alternativa CORRETA:

Paciente de 45 anos, ASA I, será submetido a colecistectomia videolaparoscópica eletiva. Durante a consulta pré-operatória, o cirurgião discute as orientações sobre jejum e preparo para o procedimento. Considerando o consenso internacional de 2026 sobre otimização do jejum préoperatório, assinale CORRETAMENTE:

Um município implementa um programa intersetorial que inclui: construção de ciclovias e parques, incentivo à alimentação saudável nas escolas, criação de hortas comunitárias e campanhas educativas para redução do tabagismo. Essas ações, que atuam sobre os determinantes sociais da saúde e visam capacitar a população para melhorar sua qualidade de vida, são exemplos de:

Um gestor hospitalar recém-contratado identifica que o hospital apresenta altas taxas de infecção de sítio cirúrgico, insatisfação da equipe com as escalas de trabalho e desperdício significativo de materiais no centro cirúrgico. Para atuar de forma efetiva, ele precisa mobilizar diferentes competências. Nesse caso, conforme as funções e competências essenciais do gestor hospitalar, é CORRETO afirmar que:

Paciente de 62 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma de reto médio (a 8 cm da margem anal), estádio clínico T3N1M0 após estadiamento com ressonância magnética de pelve e tomografia computadorizada de tórax e abdome. Foi submetido a neoadjuvância com quimiorradioterapia (QT/RT) e apresenta boa resposta clínica. Durante o planejamento cirúrgico para retossigmoidectomia com excisão total do mesorreto, discute-se a melhor via de acesso. Com base na abordagem minimamente invasiva nesse contexto, assinale CORRETAMNTE:

Paciente de 35 anos, vítima de acidente automobilístico com impacto lateral, dá entrada no pronto-socorro consciente, porém confuso. Apresenta frequência cardíaca de 132 bpm, pressão arterial de 80/50 mmHg, frequência respiratória de 28 ipm, e abdome distendido, com dor à palpação superficial. A FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) realizada à beira do leito evidencia presença de líquido livre em espaço hepatorrenal (espaço de Morrison) e esplenorrenal. Diante do exposto, a conduta imediata CORRETA deve ser:

Paciente de 45 anos, previamente hígido, é admitido na UTI após politraumatismo por acidente automobilístico de alta energia, com fratura de pelve e laceração hepática grau III, submetido a laparotomia para controle de danos. No 2º dia de pósoperatório, apresenta taquicardia (FC 118 bpm), hiperglicemia (glicemia 198 mg/dL), balanço hídrico positivo e discreta hiponatremia. Sobre a resposta endócrino-metabólica desencadeada pelo trauma e sua relação com o quadro clínico apresentado, assinale CORRETAMENTE:

Durante uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva em paciente obeso (IMC = 34 kg/m²), o Cirurgião opta pela técnica de punção com agulha de Veress no quadrante superior esquerdo (ponto de Palmer) devido à suspeita de aderências periumbilicais. Após a insuflação com CO₂ e a introdução do primeiro trocarte, inicia-se o posicionamento dos demais portais. Com base, nos princípios fundamentais da cirurgia laparoscópica, é CORRETO afirmar que: