Mulher, 73 anos, com FA permanente, PAS de 170 mmHg, em uso de varfarina com INR lábil (< 60% do tempo na faixa terapêutica), faz uso regular de ibuprofeno para lombalgia crônica. AVC prévio há 3 anos. Considerando essa paciente, assinale CORRETAMENTE seu escore HAS-BLED:

Paciente de 70 anos com FA e prótese valvar mecânica mitral em uso de varfarina. Cardiologista questiona a possibilidade de substituição por um Anticoagulantes Orais de Ação Direta (ACOD). De acordo com a anticoagulação nesse cenário o tratamento farmacológico mais adequado a esse paciente é:

Paciente de 8 anos apresenta estrabismo com padrão em Y. O alinhamento ocular é normal em posição primária e infraversão, mas os olhos divergem em supraversão. O desvio vertical superior não é observado em adução direta, manifestando-se apenas quando os olhos se movem horizontalmente e discretamente para cima. Não há torção fundoscópica nem diferença do desvio vertical com inclinação cefálica. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE a conduta cirúrgica:

Uma criança de 5 anos apresenta esotropia constante não alternante do olho esquerdo. A acuidade visual corrigida é 20/20 no olho direito e 20/100 no olho esquerdo. A acuidade de grades medida com cartões de Teller no olho esquerdo corresponde a 20/40. Essa dissociação entre acuidade de grades e acuidade de reconhecimento é característica da ambliopia do tipo:

Paciente é submetido a grande cirurgia oncológica abdominal e evolui com infecção de sítio cirúrgico profundo no pós-operatório. Ao revisar o perioperatório, a comissão de controle de infecção discute estratégias preventivas com maior impacto comprovado. Diante do exposto, a medida que possui maior relevância na prevenção de infecção de sítio cirúrgico é:

Paciente oncológico de 71 anos, internado para colectomia por adenocarcinoma de sigmoide, apresenta perda ponderal importante, albumina reduzida e sarcopenia evidente à tomografia. De acordo com o tema, a medida perioperatória que possui maior impacto prognóstico é:

Paciente com refração de −3,50 −0,50 × 180 apresenta ceratometria de 42,50 D horizontal e 44,00 D vertical. Considerando a relação entre astigmatismo corneal e refrativo, assinale CORRETMENTE o tipo de lente de contato que proporcionará menor astigmatismo residual:

Paciente de 60 anos apresenta câncer de mama HER2- positivo. Após tratamento sistêmico neoadjuvante e cirurgia, o anatomopatológico mostra resposta patológica incompleta. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE o fator biológico determinante para indicar terapia-alvo anti-HER2 na estratégia terapêutica.

Paciente oncológico internado em UTI cirúrgica evolui com sepse abdominal no pós-operatório, hipotensão, oligúria, lactato elevado e acidose metabólica grave. Acerca do caso, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a acidose observada é:

Paciente de 60 anos apresenta metástase cerebral única, frontal, sintomática, com edema perilesional importante, proveniente de adenocarcinoma pulmonar previamente tratado. A lesão é ressecável e não há progressão sistêmica descontrolada. Assinale CORRETAMENTE a estratégia terapêutica que é frequentemente indicada nesse caso: