A importância de cuidar da saúde mental

Conforme a Organização Pan-Americana da Saúde, estudos recentes mostraram um aumento no número de pessoas angustiadas, ansiosas e depressivas, especialmente entre os profissionais de saúde. Além disso, a organização também destaca que a pandemia causada pelo novo coronavírus pode aumentar os fatores de risco para essas doenças. “O que temos visto é um aumento nos casos de complicações psiquiátricas em consequência da pandemia, como depressão, transtornos de ansiedade e abuso de drogas”, reforça a psiquiatra L. C.. Por isso, é necessário prestar atenção aos principais sintomas que alertam para buscar atendimento especializado.

Sentir-se triste ou deprimido, repetidas vezes ao dia e durante a semana, associado à perda de interesse nas atividades diárias, que antes eram prazerosas, são os principais sinais. Sentir-se dessa forma por algumas horas, ou mesmo um dia ou dois, mas depois mudar para um estado diferente, é uma modulação de humor normal do ser humano. O problema é quando essa variação deixa de acontecer, deixando apenas um mesmo estado de humor. A depressão, normalmente, caracteriza-se por episódios de tristeza e desânimo, mas também pode causar quadros de irritabilidade e intolerância. Esta outra forma de demonstração da doença é mais rara, mas aponta para a necessidade de se buscar atendimento médico. A falta de força de vontade pode ser, também, o início de um problema emocional. "Sempre que houver dúvida, vale buscar esclarecimento, mesmo que este só sirva para concluir que está tudo bem. Muitas vezes, depois de iniciado um tratamento, as pessoas exclamam: ‘por que não fiz isso antes!’”, diz L. C..

Infelizmente, muitos ainda têm preconceito quanto à busca por tratamento psiquiátrico. Entretanto, as opções disponíveis atualmente são eficazes, e nada justifica alguém ficar sofrendo de forma desnecessária. As psicoterapias, associadas ou não à farmacoterapia, têm resultados excelentes", destaca a médica.

(Disponível em: https://www.hospitalmoinhos.org.br/institucional/blogsaudeevoce/entenda-aimportancia- de-cuidar-da-saude-mental – texto adaptado especialmente para esta prova.)

Assinale a alternativa em que a reescrita do período a seguir apresenta mudança de sentido e erro de pontuação. A depressão, normalmente, caracteriza-se por episódios de tristeza e desânimo, mas também pode causar quadros de irritabilidade e intolerância.

A resolução que dispõe sobre Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação, orienta quanto às edificações, instalações, equipamentos, móveis e utensílios. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:

I. Esclarece que a edificação e as instalações devem ser projetadas de forma a possibilitar um fluxo ordenado e sem cruzamentos em todas as etapas da preparação de alimento e a facilitar as operações de manutenção, limpeza e, quando for o caso, desinfecção.

II. O acesso às instalações deve ser controlado e independente, não comum a outros usos.

III. O dimensionamento da edificação deve ser compatível com todas as operações. Deve existir separação entre as diferentes atividades por meios físicos ou por outros meios eficazes de forma a evitar a contaminação cruzada.

IV. A limpeza dos componentes do sistema de climatização, a troca de filtros e a manutenção programada e periódica desses equipamentos devem ser registradas e realizadas com a periodicidade quinzenal.

Quais estão corretas?

A fim de facilitar a distribuição dos nutrientes de um cardápio calculado (VET), deve haver uma distribuição adequada em quantidades (percentuais) das calorias e dos diversos nutrientes energéticos em cada refeição. Frente a isso, Assis (1997) sugeriu uma distribuição do VET em que o percentual de calorias deveria ser o seguinte:

O perfil epidemiológico das Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) no Brasil ainda é pouco conhecido. Os agentes etiológicos mais comuns, dados disponíveis de surtos, apontam como agentes mais frequentes os de origem bacteriana e, dentre eles, estão:

Como recomendação clássica para elaboração de uma alimentação equilibrada, devese ressaltar os ensinamentos do nutrólogo argentino Pedro Escudero (1938). Esse autor estabeleceu regras constantes e invariáveis que são aplicáveis a todos os indivíduos e as denominou “Leis Fundamentais da Alimentação”. São elas:

Existem vários mecanismos patogênicos envolvidos com a determinação das DTA. De forma simplificada, pode-se agrupar as DTA nas seguintes categorias:

I. Infecções são causadas pela ingestão de micro-organismos patogênicos, denominados invasivos, com capacidade de penetrar e invadir tecidos, originando quadro clínico característico como as infecções por Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia enterocolitica e Campylobacter jejuni. Estes quadros geralmente são associados a diarreias frequentes, mas não volumosas, contendo sangue e pus, dores abdominais intensas, febre e desidratação leve, sugerindo infecção do intestino grosso por bactérias invasivas.

II. Toxinfecções são causadas por micro-organismos toxigênicos, cujo quadro clínico é provocado por toxinas liberadas quando estes se multiplicam, esporulam ou sofrem lise na luz intestinal. Essas toxinas atuam nos mecanismos de secreção/absorção da mucosa do intestino. As infecções por Escherichia coli enterotoxigênica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus (cepa diarreica) são exemplos clássicos. Normalmente, a diarreia nesses casos é intensa, sem sangue ou leucócitos, febre discreta ou ausente, sendo comum a desidratação.

III. Intoxicações são provocadas pela ingestão de toxinas formadas em decorrência da intensa proliferação do micro-organismo patogênico no alimento. Os mecanismos de ação dessas toxinas em humanos não estão bem esclarecidos. Observações em animais sugerem alterações na permeabilidade vascular e inibição da absorção de água e sódio levando às diarreias. Os vômitos possivelmente estão associados a uma ação das toxinas sobre o sistema nervoso central. Exemplos clássicos deste processo são as intoxicações causadas por Staphylococcus aureus, Bacillus cereus (cepa emética) e Clostridium botulinum.

IV. Intoxicações não bacterianas ocorrem quando outros agentes não bacterianos estão envolvidos com DTA, como nas intoxicações por metais pesados, agrotóxicos, fungos silvestres, plantas e animais tóxicos (Ex.: moluscos, peixes). Os mecanismos fisiopatológicos são variáveis, envolvendo ação química direta do próprio agente sobre tecidos ou órgãos específicos ou a ação de aminas biogênicas presentes no alimento tóxico. A ação mecânica da Giardia lamblia deve-se à aderência do parasita à mucosa intestinal, impedindo a absorção das gorduras, levando a diarreias persistentes.

Quais estão corretas?

Para o planejamento de um cardápio de adultos e crianças, deve-se observar as diretrizes regulatórias, das políticas públicas, que estabelecem os limites ou metas para __________ e nutrientes, além de disposições sobre financiamento e ________________________ que podem ser empregados para seu preparo. O Ministério do Trabalho e da Educação orientam sobre a legislação a ser observada para o planejamento dos programas do PAT e ______.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Com o uso das DRI, pode-se aprimorar a avaliação e o planejamento da alimentação. Assim, para indivíduos, ______ e UL são as categorias de referência mais adequadas para a avaliação de dietas, enquanto RDA ou ______ devem ser utilizadas como metas de ingestão. Valores habituais de consumo abaixo do EAR denotam grande probabilidade de inadequação, e acima do ______, risco de desenvolvimento de efeitos adversos.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Relativamente às definições da RDC 216, associe a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Antissepsia.

2. Manual de Boas Práticas.

3. Desinfecção.

4. Procedimento Operacional Padronizado.

5. Registro.

Coluna 2

( ) Documento que descreve as operações realizadas pelo estabelecimento, incluindo, no mínimo, os requisitos higiênico-sanitários dos edifícios, a manutenção e higienização das instalações, dos equipamentos e dos utensílios, o controle da água de abastecimento, o controle integrado de vetores e pragas urbanas, a capacitação profissional, o controle da higiene e saúde dos manipuladores, o manejo de resíduos e o controle e garantia de qualidade do alimento preparado.

( ) Consiste de anotação em planilha e ou documento, apresentando data e identificação do funcionário responsável pelo seu preenchimento.

( ) Operação que visa a redução de microrganismos presentes na pele em níveis seguros, durante a lavagem das mãos com sabonete ou por uso de agente adequado a esta operação após a lavagem e secagem das mãos.

( ) Documento que descreve os procedimentos de forma objetiva que estabelece instruções sequenciais para a realização de operações rotineiras e específicas na manipulação de alimentos.

( ) Operação de redução, por método físico e ou agente químico, do número de microrganismos em nível que não comprometa a qualidade higiênico-sanitária do alimento.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Quais são os índices antropométricos e demais parâmetros adotados pela Vigilância Nutricional para a avaliação de gestantes, segundo as recomendações da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde?