Em terapia intensiva, podemos utilizar técnicas adjuvantes na tentativa de resgastes pulmonares no paciente gravemente enfermo. Sobre o tema, analise o seguinte conceito: técnica utilizada visando ajustar a relação ventilação/perfusão por meio de vasodilatação em território arterial pulmonar em áreas ventiladas. Recomenda-se não utilizar de forma rotineira. Pode ser utilizado na presença de Cor pulmonale agudo, hipoxemia grave e refratária. Para utilização desta técnica, devemse adotar cuidados específicos acoplados a um sistema fechado próprio, e o monitoramento de sua dose. Trata-se de:

O mundo pós-coronavírus As grandes catástrofes têm o poder de acelerar a história e de tornar corriqueiras coisas que antes pareciam inimagináveis. Contudo, na era pós-coronavírus, a sociedade não irá mudar apenas “de cima para baixo”: ela também será transformada em outro plano: como nos relacionamos uns com os outros.

O aperto de mãos é um hábito milenar: os registros mais antigos remontam à Babilônia, atual Iraque, por volta do século 9 a.C.. Durante a maior parte da história, no entanto, esse era um gesto relativamente raro, usado em situações específicas (como fechar um negócio ou checar se a outra pessoa estava armada). Apertar as mãos de todo mundo, como cumprimento universal no dia a dia, surgiu com os Quakers, um grupo religioso protestante, na Inglaterra do século 17. Para eles, o aperto de mão simbolizava a igualdade entre as pessoas, independentemente da classe social. A moda foi parar nos livros de etiqueta do período vitoriano e acabou adotada pela maioria das pessoas. Todavia, nem todas: no Japão e na China, as pessoas saúdam umas às outras curvando levemente o tronco. Na Índia e na Tailândia, fazem um meneio de cabeça com a mão sobre o peito, tal como os árabes.

O aperto de mãos não é tão universal quanto se imagina. E é possível que, quando a pandemia for superada, talvez seja ainda menos. “Já é assim em outras culturas. O coronavírus tenderá a reforçar isso”, diz o psicanalista Christian Dunker, professor da USP e autor de A Reinvenção da Intimidade. Também pode ser que, passada a pandemia, todo mundo volte a apertar as mãos e pronto; afinal, foi o que aconteceu depois da gripe espanhola de 1918. Mas a vida não voltará, tão cedo, ao normal, já que dificilmente alguém sairá do isolamento com a saúde mental intacta. A questão é que o ser humano evoluiu para ser intensamente social, pois isso era (e é) uma questão de sobrevivência. O confinamento – a que estamos submetidos por força das circunstâncias – é uma surra diária que damos nesse instinto. E a mente não gosta de apanhar todo dia...

(Disponível em: https://super.abril.com.br/especiais/o-mundo-pos-coronavirus/abril2020 – Texto adaptado especialmente para esta prova.)

Assinale a alternativa em que um dos vocábulos difere dos outros dois quanto à razão por que recebe acento gráfico.

No Google Chrome, quando a sincronização está ativada:

I. Sua conta será conectada automaticamente ao Gmail, YouTube, Pesquisa e outros serviços do Google. Se você fez login antes de ativar a sincronização, sua conta permanecerá conectada.

II. Se você trocar de dispositivo, por exemplo, se perder seu smartphone ou comprar um laptop novo, não poderá recuperar as informações sincronizadas.

III. Você poderá ver e atualizar as informações sincronizadas em todos os seus dispositivos, como favoritos, histórico, senhas e outras configurações.

IV. Se a opção Atividade na Web e de apps estiver ativada, sua experiência em outros produtos do Google será personalizada com a inclusão do seu histórico do Chrome.

Quais estão corretas?

Conforme as Diretrizes da American Heart Association (2020), foram apresentadas algumas alterações quanto ao atendimento para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e cardiovascular de emergência. As principais alterações incluem, EXCETO:

O enfermeiro, no processo de cuidado, deve estar atento às questões que envolvem lesões por pressão da pele. Portanto, o início da cicatrização ocorre após a criação de uma ferida, definida como uma lesão corporal que normalmente envolve laceração ou ruptura de uma membrana e danos aos tecidos subjacentes. A lesão superficial pode ocorrer pela ação de agentes mecânicos ou térmicos, que levam à ruptura da pele ou de outros órgãos e danos ao tecido e sua vascularização. Em seguida, ocorre o sangramento, a lesão de endotélio e o extravasamento de proteínas intravasculares e extravasculares. Este ambiente serve como um estímulo para hemostasia, inflamação e outros eventos. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo no que se refere à fisiologia da cicatrização de feridas e/ou lesões:

I. O início da resolução da lesão começa por meio da hemostasia, que é conseguida através da ativação das plaquetas e da cascata de coagulação.

II. O evento inicial quando ocorre uma ferida é um tampão de plaquetas que limita o sangramento e começa a sinalização de citocinas. Este evento inicia a cascata de coagulação e promove a amplificação e recrutamento de células para o desbridamento de tecido não viável.

III. A migração celular da superfície endotelial para o espaço extravascular das feridas é mediada por numerosos fatores químicos, fenômeno conhecido como quimiotaxia. Agentes quimiotáxicos podem incluir fatores de complemento, histamina, produtos bacterianos, prostaglandinas, leucotrienos e fatores de crescimento. Essas substâncias atraem neutrófilos, macrófagos e linfócitos para o local da inflamação.

IV. Uma vez desbridada a lesão, a cicatrização das feridas entra em uma etapa conhecida como fase inflamatória.

Quais estão corretas?

As terapias de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) estão cada vez mais frequentes nos Centros de Terapia Intensiva, baseando-se pelos manejos do sistema da anticoagulação. Seus maiores desafios são estabelecer um equilíbrio entre hemostasia e trombose. A heparina não fracionada é padrão-ouro para essa harmonia, podendo ser de baixo custo e de fácil titulação, assim como pelo seu monitoramento e sua reversão. Baseando-se nesses dados, qual substância exerce efeito antagonista para reverter efeitos da heparina em caso de dosagem elevada acima do alvo desejado?

O mundo pós-coronavírus As grandes catástrofes têm o poder de acelerar a história e de tornar corriqueiras coisas que antes pareciam inimagináveis. Contudo, na era pós-coronavírus, a sociedade não irá mudar apenas “de cima para baixo”: ela também será transformada em outro plano: como nos relacionamos uns com os outros.

O aperto de mãos é um hábito milenar: os registros mais antigos remontam à Babilônia, atual Iraque, por volta do século 9 a.C.. Durante a maior parte da história, no entanto, esse era um gesto relativamente raro, usado em situações específicas (como fechar um negócio ou checar se a outra pessoa estava armada). Apertar as mãos de todo mundo, como cumprimento universal no dia a dia, surgiu com os Quakers, um grupo religioso protestante, na Inglaterra do século 17. Para eles, o aperto de mão simbolizava a igualdade entre as pessoas, independentemente da classe social. A moda foi parar nos livros de etiqueta do período vitoriano e acabou adotada pela maioria das pessoas. Todavia, nem todas: no Japão e na China, as pessoas saúdam umas às outras curvando levemente o tronco. Na Índia e na Tailândia, fazem um meneio de cabeça com a mão sobre o peito, tal como os árabes.

O aperto de mãos não é tão universal quanto se imagina. E é possível que, quando a pandemia for superada, talvez seja ainda menos. “Já é assim em outras culturas. O coronavírus tenderá a reforçar isso”, diz o psicanalista Christian Dunker, professor da USP e autor de A Reinvenção da Intimidade. Também pode ser que, passada a pandemia, todo mundo volte a apertar as mãos e pronto; afinal, foi o que aconteceu depois da gripe espanhola de 1918. Mas a vida não voltará, tão cedo, ao normal, já que dificilmente alguém sairá do isolamento com a saúde mental intacta. A questão é que o ser humano evoluiu para ser intensamente social, pois isso era (e é) uma questão de sobrevivência. O confinamento – a que estamos submetidos por força das circunstâncias – é uma surra diária que damos nesse instinto. E a mente não gosta de apanhar todo dia...

(Disponível em: https://super.abril.com.br/especiais/o-mundo-pos-coronavirus/abril2020 – Texto adaptado especialmente para esta prova.)

Analise as seguintes assertivas sobre emprego de sinais de pontuação no texto e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O sinal de dois-pontos destacados em amarelo exerce – em todos os casos – a função de introduzir um esclarecimento sobre o que foi dito antes.

( ) As duas vírgulas destacadas em verde isolam um termo que a gramática chama de aposto.

( ) A oração isolada por vírgulas destacadas em azul, também isolada por vírgulas, destacadas em cinza são, ambas, temporais. ,

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os diversos modos de exibição às suas características.

Coluna 1

1. Layout de Impressão.

2. Leitura em Tela Inteira.

3. Layout da Web.

4. Estrutura de Tópicos.

5. Rascunho.

Coluna 2

( ) Exibe a estrutura de um documento como níveis aninhados de títulos e corpo de texto, e fornece ferramentas para exibir e alterar sua hierarquia.

( ) Mostra elementos como marca d’águas, margens, quebra de páginas, cabeçalhos e rodapés. Exibe o documento na tela exatamente do modo como ficará na página impressa.

( ) Exibe o máximo do conteúdo de um documento que se ajusta à tela em tamanho adequado à leitura. Nesse modo de exibição, a faixa de opções é substituída por uma única barra de ferramentas, posicionada na parte superior da tela. Você pode se deslocar de uma página para outra e ajustar o modo de exibição.

( ) Exibe o documento exatamente do modo que vai aparecer em um navegador Web. É possível ver os planos de fundo e outros efeitos. Você também pode ver como o texto se acomoda na janela e como os gráficos estão posicionados.

( ) Exibe o conteúdo de um documento com um layout simplificado, para que você digite e edite rapidamente. Não é possível ver elementos do layout, como os cabeçalhos e rodapés.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O mundo pós-coronavírus As grandes catástrofes têm o poder de acelerar a história e de tornar corriqueiras coisas que antes pareciam inimagináveis. Contudo, na era pós-coronavírus, a sociedade não irá mudar apenas “de cima para baixo”: ela também será transformada em outro plano: como nos relacionamos uns com os outros.

O aperto de mãos é um hábito milenar: os registros mais antigos remontam à Babilônia, atual Iraque, por volta do século 9 a.C.. Durante a maior parte da história, no entanto, esse era um gesto relativamente raro, usado em situações específicas (como fechar um negócio ou checar se a outra pessoa estava armada). Apertar as mãos de todo mundo, como cumprimento universal no dia a dia, surgiu com os Quakers, um grupo religioso protestante, na Inglaterra do século 17. Para eles, o aperto de mão simbolizava a igualdade entre as pessoas, independentemente da classe social. A moda foi parar nos livros de etiqueta do período vitoriano e acabou adotada pela maioria das pessoas. Todavia, nem todas: no Japão e na China, as pessoas saúdam umas às outras curvando levemente o tronco. Na Índia e na Tailândia, fazem um meneio de cabeça com a mão sobre o peito, tal como os árabes.

O aperto de mãos não é tão universal quanto se imagina. E é possível que, quando a pandemia for superada, talvez seja ainda menos. “Já é assim em outras culturas. O coronavírus tenderá a reforçar isso”, diz o psicanalista Christian Dunker, professor da USP e autor de A Reinvenção da Intimidade. Também pode ser que, passada a pandemia, todo mundo volte a apertar as mãos e pronto; afinal, foi o que aconteceu depois da gripe espanhola de 1918. Mas a vida não voltará, tão cedo, ao normal, já que dificilmente alguém sairá do isolamento com a saúde mental intacta. A questão é que o ser humano evoluiu para ser intensamente social, pois isso era (e é) uma questão de sobrevivência. O confinamento – a que estamos submetidos por força das circunstâncias – é uma surra diária que damos nesse instinto. E a mente não gosta de apanhar todo dia...

(Disponível em: https://super.abril.com.br/especiais/o-mundo-pos-coronavirus/abril2020 – Texto adaptado especialmente para esta prova.)

Analise as seguintes assertivas sobre aspectos de regência e semântica no texto:

I. A substituição de “remontam” por “datam” não exigiria outras alterações na frase.

II. A substituição de “simbolizava” por “representava” não exigiria nenhuma outra mudança no texto.

III. A substituição de “ao normal” por “à normalidade” preserva a correção e o sentido do texto.

Quais estão corretas?

Homem vítima de atropelamento por moto em via pública recebe primeiro atendimento em sala de politraumatismo e, posteriormente, é transferido para cuidados intensivos. Profissionais que estão transportando, ao chegar ao CTI, estão meio apreensivos com ele, ao examinar o paciente. Você, enfermeiro, evidencia sinais hipotensivos de PA (60x30 mmhg) e ritmo taquicardíaco (FC 120 bpm em Ritmo Sinusal) e pele muito pegajosa. Ele já se encontra com a cervical e coluna estabilizada, assim como já possui dois acessos venosos que estão infundindo soros a correr. Ao ser transferido para o leito, percebe-se que o membro inferior esquerdo (MIE) está com lesão cortocontusa com sangramento ativo. Com base no caso descrito e conforme última orientação, 9ª edição do PHTLS na organização de atendimento primário ao politraumatizado, como devemos proceder para estabilizar a hemodinâmica do paciente de forma prioritária?