Paciente após um trauma craniano e com suspeita de fratura da base do crânio, mais especificamente na região do osso temporal, apresenta um hematoma junto da apófise mastoide. Chamamos esse sinal de:

Um paciente internado na unidade de terapia intensiva, ao ser avaliado laboratorialmente, observa-se a presença de hipernatremia. Nesse momento, o plantonista solicita que seja instalada uma solução fisiológica de 0,45% a 55gts/min, por 24h, para que a correção desse eletrólito seja realizada no paciente. Qual o volume total que o paciente irá receber para que a prescrição médica seja cumprida?

A Terapia Renal Substitutiva (TRS), na unidade de terapia intensiva adulto, é conjunto de métodos utilizados para o tratamento de pacientes clinicamente enfermos com Insuficiência Renal Aguda (IRA), ou em outras situações em que o suporte renal é fundamental para auxiliar na remoção de solutos e de líquidos, na regulação hidroeletrolítica do meio interno, bem como para repor o bicarbonato. Em relação às situações que influenciam a escolha da modalidade de TRS Intermitente (TRSI) ou Contínua (TRSC), analise as assertivas abaixo:

I. Em pacientes hipercatabólicos, a TRSI deve ser indicada para pacientes criticamente enfermos, com dificuldade em controlar a produção de solutos.

II. Em pacientes com hipercalemia, quando a depuração rápida de soluto é necessária, como na hipercalemia grave, a TRSI é geralmente preferida se as condições hemodinâmicas do paciente permitirem.

III. Hipertensão intracraniana é uma indicação absoluta para TRSC. A TRSI pode piorar o quadro neurológico por comprometer a perfusão cerebral.

IV. Em caso de excessiva sobrecarga de volume ou alto aporte de volume, em pacientes hemodinamicamente estáveis com sobrecarga de volume e com aporte diário de líquidos obrigatórios, a TRSI é a terapia mais eficiente.

Quais estão corretas?

Pacientes críticos podem apresentar hipoperfusão esplênica, manifestada como lesão de mucosa gástrica, que são denominadas úlceras de estresse. Assinale a alternativa que corresponde à principal complicação evidenciada nos pacientes em uso de profilaxia de úlcera de estresse em terapia intensiva adulto.

A interrupção diária dos medicamentos sedoanalgésicos é fundamental, e permite a avaliação de delirium, uso de menores doses de analgésicos e sedativos ou a possibilidade de desmame da Ventilação Mecânica (VM) em pacientes estáveis. São pacientes com contraindicação de pausa na infusão dos medicamentos sedoanalgésicos diariamente, EXCETO:

Escala utilizada como uma ferramenta de avaliação da dor válida em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), não comatosos, delirantes e incapazes de relatar de forma confiável a presença ou ausência de dor. Para que sua aplicação seja realizada, deve ter os seguintes indicadores: expressão facial, movimentos do corpo, tolerância ao ventilador ou verbalização e tensão muscular. A escala a que se refere o trecho é:

Dentro de uma unidade de terapia intensiva, é comum os pacientes apresentarem choque séptico, um dos tipos de choque existentes, devido à gravidade de seus quadros. O choque séptico é uma das causas de morbimortalidade, o que pode ser significativamente reduzido com o diagnóstico precoce e com o tratamento adequado. Nesse sentido, o choque séptico é classificado como:

Um paciente foi internado no centro de terapia intensiva por trauma após uma briga. No momento, encontra-se consciente e responsivo, apresentando diversos hematomas pelo corpo. Ao realizar o round da manhã, o médico avisa que os resultados laboratoriais do paciente apresentaram potássio de 6,2 mEq/L. Imediatamente, é solicitado ao técnico de enfermagem que administre uma medicação. Assinale a alternativa que corresponde ao primeiro fármaco a ser administrado no caso de hipercalemia.

Apesar dos avanços recentes, menos de 40% dos adultos recebem reanimação Cardiopulmonar (RCP) iniciada por leigos, e menos de 12% tem um Desfibrilador Elétrico Adulto (DEA) aplicado antes da chegada do serviço médico de emergência. Para que um atendimento de RCP seja efetivo e eficaz, o técnico de enfermagem na terapia intensiva deve ser capaz de conhecer e seguir os elos da cadeia de sobrevivência intra-hospitalar ao atender um paciente. Em relação aos elos da cadeia de sobrevivência, assinale a alternativa correta.

Em Bond e Oliveira (2011), são definidas algumas recomendações para o atendimento telefônico. Analise as seguintes assertivas relacionadas a essas recomendações:

I. Quando transferir alguma ligação, certifique-se de que a pessoa realmente conseguiu falar com quem desejava.

II. Seja simpático. Não é porque a pessoa não a vê que ela não percebe essa qualidade. A simpatia abre canais para que possam instaurar-se a credibilidade e a confiança.

III. Peça desculpas quando errar. Ser humilde é uma das qualidades essenciais nos dias de hoje.

Quais estão corretas?