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Mulher, 60 anos, com histórico de constipação crônica há vários anos, procura
atendimento por piora dos sintomas nas últimas semanas, incluindo dor abdominal difusa, sensação
de evacuação incompleta, e fezes muito duras e infrequentes. Ela não relata perda de peso,
sangramento retal ou anemia. Os exames laboratoriais básicos, incluindo hemograma e função
tireoidiana, estão normais. Qual é o próximo passo mais apropriado na investigação do quadro dessa
paciente?
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Homem de 55 anos, não fumante, apresenta tosse crônica há 8 meses, sem melhora
significativa com o uso de antitussígenos e Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs). A tosse é seca,
piora à noite e está associada a episódios esporádicos de dispneia. Ele não apresenta febre, perda de
peso, ou outros sintomas sistêmicos. A radiografia de tórax prévia foi normal. Qual é o próximo passo
mais apropriado na investigação da causa da tosse crônica desse paciente?
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Mulher, 45 anos, com histórico de bronquiectasias diagnosticadas desde a infância é
admitida na emergência com aumento de tosse produtiva, febre e dispneia progressiva nas últimas
48 horas. Ela tem episódios recorrentes de infecções respiratórias e utilizou antibióticos recentemente.
Qual das seguintes abordagens é a mais apropriada para o manejo dessa paciente no contexto atual?
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Homem, 62 anos, com história de doença de Parkinson, apresenta agravamento dos
sintomas motores com rigidez muscular acentuada, tremor em repouso e bradicinesia. Além disso, ele
desenvolveu movimentos involuntários das extremidades e distonia. Qual das seguintes opções é a
mais apropriada para o manejo desse quadro, considerando uma exacerbação da síndrome
extrapiramidal?
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Um paciente de 35 anos é admitido na emergência após ter sido picado por um
escorpião em uma região endêmica. Ele apresenta dor local intensa, sudorese, hipertensão,
taquicardia e agitação psicomotora. Qual é a conduta mais apropriada para o manejo inicial desse
paciente, considerando a gravidade dos sintomas?
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Qual das considerações anestésicas está correta para um paciente que será
submetido à endarterectomia de carótida?
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As atividades em laboratórios de cateterização cardíaca e de estudos eletrofisiológicos
vêm ganhando espaço. Em relação a esse ambiente, assinale a alternativa correta.
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Uma mulher de 62 anos, com histórico de hipertensão controlada, estava
acompanhando seu esposo em uma consulta de oncologia quando subitamente apresentou uma dor
abdominal intensa que irradiava para a lombar. Ela a descreveu como dor dilacerante, de início súbito,
sem fatores de alívio. Rapidamente ela evolui com sudorese intensa, sensação de desmaio e palidez
cutânea. A equipe médica é chamada e constata que a paciente está taquicárdica (FC 120 bpm),
hipotensa (PA 80/50) e com sinais de choque hipovolêmico. No pronto-socorro, a paciente é
estabilizada com cristaloides e submetida à angiotomografia de urgência. O exame revela um
aneurisma de aorta abdominal roto com grande coleção hemática retroperitoneal. Diante desse
diagnóstico, a equipe da cirurgia vascular é acionada. Assinale a alternativa correta em relação a essa
patologia.
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As cirurgias eletivas para a correção de aneurisma de aorta abdominal apresentam
desafios ao anestesiologista. Em relação ao manejo anestésico desses pacientes, assinale a alternativa
correta.
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A comunicação interatrial (CIA) é um defeito cardíaco que pode apresentar impacto
no manejo anestésico. Sobre o manejo anestésico para correção de uma comunicação interatrial,
assinale a alternativa correta.
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