Questões do Concurso GHC - FUNDATEC

3810482 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Cirurgia Oncológica
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Oncologia

Em relação ao câncer de endométrio, é INCORRETO afirmar que:

A

O adenocarcinoma endometrioide é o tipo histológico mais comum, correspondendo a 80% dos cânceres de endométrio.

B

Os subtipos histológicos não endometrioides correspondem a 20% dos tumores e incluem o carcinoma seroso, células claras, carcinoma indiferenciado e o carcinomassarcoma, possuindo pior prognóstico.

C

A histerectomia total associada à salpingooforectomia bilateral e linfadenectomia pélvica e para-aórtica é o tratamento padrão nos casos estádio clínico I.

D

Conforme os consensos europeu e americano, a radioterapia externa é indicada quando a paciente apresenta alto risco ou invasão linfovascular.

E

A exenteração pélvica pode ser considerada em pacientes com tumores localmente avançados selecionados.

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3810481 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Cirurgia Oncológica
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Cirurgias

Sobre o câncer de colo uterino, é correto afirmar que:

A

O PET-CT apresenta acurácia similar ao estadiamento cirúrgico dos linfonodos retroperitoneais.

B

Nos protocolos radioterápicos mais atuais, a braquiterapia pode ser prescindida.

C

Para o adequado tratamento cirúrgico da paciente operável com desejo de preservação de fertilidade, é preconizada a traquelectomia associada à linfadenectomia pélvica e para-aórtica.

D

O LACC trial demonstrou segurança e ausência de diferença estatística na recidiva entre a técnica cirúrgica convencional e a minimamente invasiva convencional.

E

As pacientes com recorrência oligometastática não se beneficiam de ressecções cirúrgicas.

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3810480 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Cirurgia Oncológica
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Cirurgias

A respeito da técnica operatória na cirurgia colorretal, é correto afirmar que:

A

Dentro do grupo de pacientes expostos à cirurgia retal, a excisão mesorretal total pode ser prescindida, visto os avanços das técnicas de radioterapia.

B

A margem distal de uma ressecção retal de menos de 2 cm é tolerável para a preservação esfincteriana.

C

A excisão mesorretal total compromete sempre a função do plexo hipogástrico inferior.

D

Em tumores do ceco é preconizado uma margem ileal de 5 cm.

E

No pseudomixoma de apêndice, o quimioterápico preconizado com melhores resultados técnicos na HIPEC (quimioterapia hipertérmica intraperitoneal) é o 5 fluorouracil.

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3810479 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Cirurgia Oncológica
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Oncologia

Sobre o manejo perioperatório do adenocarcinoma de reto, conforme o estudo PRODIGE 23, é correto afirmar que:

A

O estudo incluiu pacientes em fases iniciais da doença, estádios cT2cN.

B

A data preconizada pelo estudo de realização da cirurgia era no intervalo entre a sexta e oitava semanas após o término da quimiorradioterapia.

C

Após a cirurgia, todos os pacientes receberam capecitabina adjuvante conforme o protocolo.

D

Não houve mudança estatística na resposta patológica completa quando comparados os braços experimento versus controle.

E

O esquema terapêutico neoadjuvante consistia na concomitância de três drogas: capecitabina, leucovorin e fluorouracil.

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3810478 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Oncologia

Em relação ao manejo do câncer de próstata, é INCORRETO afirmar que:

A

Para que haja benefício do tratamento local da próstata, é necessário que a expectativa de vida do paciente seja de pelo menos 10 anos, do contrário a vigilância ativa é uma boa alternativa terapêutica.

B

Não há dados que indiquem a superioridade oncológica da prostatectomia radical minimamente invasiva em relação à técnica aberta. A via minimamente invasiva é apenas superior em termos de duração de internação hospitalar e taxas de transfusão sanguíneas.

C

A técnica de HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) apresenta-se como uma boa técnica para primeira linha de tratamento local, apresentando evidências científicas de sua superioridade em relação à prostatectomia radical e à radioterapia.

D

Para o câncer de próstata sensível à castração metastático, a base do tratamento são os agonistas do LHRH.

E

Espera-se que após a prostatectomia radical o PSA esteja indetectável em 6 semanas.

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3810477 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Oncologia

Sobre o manejo da paciente com câncer de mama, é INCORRETO afirmar que:

A

O estudo imunohistoquímico é mandatório no planejamento pré-cirúrgico da paciente de câncer de mama não metastático.

B

Toda a glândula mamária deve ser tratada, mesmo em cirurgias conservadoras de mama.

C

O carcinoma inflamatório da mama pode ser classificado no TNM de acordo com sua extensão: T1 se a área acometida for menor que 1 cm; T2 se a área tiver entre 1 e 3 cm; T3 se a área for maior que 3 cm.

D

Não existem evidências para utilização da ressonância no rastreamento de pacientes consideradas de baixo risco.

E

A hiperplasia ductal atípica é um marcador de risco aumentado para câncer de mama e um precursor não obrigatório de malignidade.

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3810476 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Mastologia

A respeito da cirurgia conservadora da mama e suas técnicas em oncoplástica, é INCORRETO afirmar que:

A

A técnica de Round Block permite a abordagem de tumores de qualquer quadrante da mama com preservação do complexo areolopapilar por um pedículo vascular central e profundo dos ramos intercostais pelas perfurantes musculares.

B

É contraindicada a técnica de Round Block em pacientes com mamas de pequeno e médio volume.

C

Grandes graus de ptose mamária são contraindicação de cirurgia conservadora pela técnica de Round Block.

D

Mamas muito lipossubstituídas são contraindicações relativas à técnica de Round Block.

E

Diabetes, tabagismo, vasculopatias e doenças do colágeno são preditores de piores resultados.

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3810475 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Oncologia

Sobre o câncer de mama, é correto afirmar que:

A

A cirurgia conservadora da mama, apesar de esteticamente mais aceitável, pode comprometer os resultados oncológicos da paciente mesmo quando bem indicada e executada.

B

Lúpus eritematoso em fase aguda e esclerodermia apresentam-se como contraindicações à cirurgia conservadora.

C

É seguro dispensar a marcação pré-cirúrgica com clipe metálico em tumores que serão submetidos a tratamento neoadjuvante e cirurgia conservadora da mama.

D

Cânceres de alto risco, como os triplo negativos ou os HER 2 positivos, contraindicam a cirurgia conservadora.

E

A mutação de BRCA 1/2 contraindica a cirurgia conservadora de mama.

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3810474 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Oncologia

Sobre o melanoma, é correto afirmar que:

A

Todo paciente com melanoma invasivo deve ser estadiado com PET-CT.

B

O estadiamento de todo paciente com melanoma deve incluir a pesquisa do linfonodo sentinela.

C

O melanoma ungueal se apresenta mais comumente como melanoniquia estriada.

D

O melanoma mucoso é uma entidade rara – menos de 1% dos casos – e dificilmente apresenta mutações relacionadas ao gene KIT.

E

Embora o melanoma apresente-se com metástases pouco usuais, o coração é uma das poucas estruturas poupadas por esse tipo de condição.

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3810473 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Oncologia

No cenário de câncer de pele não melanoma, o tratamento multimodal é necessário e vem agregando ferramentas em sua prática. Sobre o tema, é correto afirmar que:

A

A radioterapia é dedicada exclusivamente ao tratamento do carcinoma escamo celular ou basocelular recidivante, não tendo papel como ferramenta inicial.

B

O uso de cemiplimab ainda tem papel experimental e não possui aprovação para aplicação em prática diária nos pacientes com carcinoma escamo celular.

C

O porocarcinoma écrino é uma condição rara, representando menos de 1% dos cânceres de pele não melanoma e seu tratamento constitui apenas a ressecção cirúrgica com margens livres, não sendo necessária nenhuma outra terapêutica adjuvante.

D

A radioterapia adjuvante em pacientes com carcinoma escamo celular que acomete nervos nominados deve incluir em seu template o trajeto e origem do nervo acometido.

E

Carcinomas escamocelulares em topografia de tronco, mesmo com mais de 30 mm, apresentam baixa chance de recidiva, visto se tratar de área com baixa incidência de exposição à luz solar.