Uma mulher de 30 anos foi atendida no pronto-socorro após sofrer um ferimento profundo na perna durante atividades de jardinagem. Ela não se lembrava da última vacina antitetânica, mas não apresentava sinais de infecção no local da lesão. Nas últimas 24 horas, desenvolveu espasmos musculares intensos na mandíbula e dificuldade para abrir a boca. Com base nas manifestações clínicas do tétano, assinale a alternativa INCORRETA.

Um paciente de 40 anos, morador de uma região rural com histórico de contato com roedores, procura atendimento médico com queixa de febre alta, mialgia intensa, cefaleia, prostração e tosse seca há 10 dias. Ao exame físico, apresenta taquipneia, taquicardia e hipotensão. Um exame de urina revela proteinúria e hematúria. A radiografia de tórax mostra infiltrados pulmonares bilaterais. Considerando o quadro clínico e os resultados dos exames, qual é a alternativa que melhor representa o diagnóstico laboratorial mais provável e a sua respectiva justificativa?

De acordo com o Guia de Manejo e Tratamento de Influenza (2023), assinale a alternativa que apresenta a melhor orientação quanto ao manejo de casos intra-hospitalares confirmados para influenza.

Um homem de 45 anos, morador de zona urbana, apresenta-se ao serviço de emergência com febre intermitente, sudorese noturna e perda de peso de aproximadamente 10 Kg nos últimos três meses. O exame físico revela hepatoesplenomegalia moderada, palidez cutânea e linfadenopatia cervical. Os exames laboratoriais mostram anemia microcítica, leucopenia e plaquetas diminuídas. Foi aventada a hipótese diagnóstica de infecção por Leishmania. Com base nas manifestações clínicas, laboratoriais e epidemiológicas da leishmaniose visceral, assinale a alternativa correta.

Sobre as hepatites virais que circulam no Brasil com importância epidemiológica, assinale a alternativa correta.

Um paciente com suspeita de endocardite infecciosa apresenta febre, sopro cardíaco novo e evidência ecocardiográfica de vegetações na válvula mitral e não apresenta histórico de internação hospitalar ou uso de antibióticos. Com base nas recomendações clínicas de 2023 da Sociedade Europeia de Cardiologia, assinale a alternativa que indica o tratamento empírico correto para endocardite infecciosa em pacientes com válvulas nativas antes dos resultados de cultura.

Um homem de 28 anos, que retornou recentemente de uma viagem para uma região endêmica de malária, procura atendimento médico relatando febre alta intermitente acompanhada de calafrios intensos e sudorese, sintomas que vêm ocorrendo em intervalos regulares. Ele também se queixa de dor de cabeça, náuseas e fadiga intensa. Ao exame físico, observou-se palidez e leve icterícia. Exames laboratoriais mostraram anemia e trombocitopenia. Suspeitando de malária, a equipe médica solicitou exames de gota espessa e teste rápido de antígeno. Com base no quadro clínico da malária, assinale a alternativa INCORRETA.

Um homem de 40 anos, residente em uma área rural, procurou o serviço de saúde devido a episódios de diarreia intermitente, dor abdominal em quadrante superior direito e aumento do volume abdominal nos últimos meses. Ele também relata fadiga e perda de peso. Ao exame físico, observou-se hepatomegalia e leve esplenomegalia. Exames laboratoriais revelaram anemia leve e eosinofilia. A ultrassonografia abdominal mostrou sinais de hipertensão portal. Questionado sobre contato com água de rios ou lagoas, o paciente confirma exposições frequentes. Com base no quadro clínico do paciente descrito, assinale a alternativa correta sobre as manifestações clínicas da esquistossomose em sua fase crônica.

Uma mulher de 28 anos procurou o pronto atendimento com queixa de dor intensa e sensação de queimação ao urinar, além de um corrimento vaginal amarelado e malcheiroso há cerca de cinco dias. Refere também dor durante a relação sexual e sangramento vaginal leve após o ato sexual. No exame físico, observou-se hiperemia e secreção purulenta no canal cervical. Ao ser questionada, a paciente relata que não usa preservativos regularmente e que teve dois novos parceiros nos últimos seis meses. Foi realizado um exame de PCR para detecção de patógenos e solicitado um painel de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs). Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e a manifestação clínica das ISTs.

Um homem de 48 anos, morador de uma área rural da região sul do Rio Grande do Sul, procurou atendimento médico queixando-se de fadiga intensa, palpitações e edema em membros inferiores, que haviam piorado nas últimas semanas. Sobre seu histórico médico, o paciente refere que não sabe sobre doenças prévias, mas foi impedido de doar sangue há mais de 15 anos. No exame físico, foram observados distensão jugular e hepatomegalia leve. O eletrocardiograma revelou bloqueio de ramo direito e um aumento da área cardíaca foi notado na radiografia de tórax. Com base no quadro clínico do paciente descrito, assinale a alternativa correta sobre as manifestações da Doença de Chagas crônica em sua forma cardíaca.