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Uma jovem de 12 anos apresenta um nódulo endurecido no triângulo posterior à esquerda, de 1,5cm, fixo. Ao realizar a elevação do membro superior esquerdo, com a cabeça virada para esse lado e a inspiração profunda nota-se o desaparecimento da pulsação no membro esquerdo e a paciente queixa-se de parestesia. Em relação ao caso, assinale a alternativa mais adequada:
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Mulher de 17 anos queixa-se de um nódulo na região do triângulo carotídeo esquerdo há 4 meses, após um quadro de infecção de vias áreas superiores. Há dois dias com dor e hiperemia da pele. Ao exame físico nota-se nódulo de 3,0cm, fibroelástico, um pouco doloroso, com calor e rubor local. Assinale a opção mais adequada neste caso:
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Em uma primeira consulta no ambulatório, você atende uma criança de 13 anos encaminhada da rede pública para realizar tratamento cirúrgico, com o diagnóstico de cisto branquial, baseado em laudo de ultrassonografia Ao examinar o paciente, você observa um nódulo de 1,5 cm na linha média, fibroelástico e móvel com a movimentação da língua. Em relação ao caso, selecione a melhor alternativa:
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Uma paciente é encaminhada da reumatologia. Ela tem 64 anos e diagnóstico de artrose. Ao exame físico não apresenta nódulo palpável no pescoço. Trazia os seguintes exames: Creatinina 0,9 mg/dL (mulheres até 0,9 mg/dL), Cálcio total 12,4mg/dL (8,6-10,2), Fósforo 3,0 mg/dL (2,7-4,5mg/dL), PTH 60 pg/mL (15-65) e calciúria de 24 horas de 340 mg/2.600 mL. A paciente nega dores ósseas ou episódios de nefrolitíase. Selecione a alternativa sobre a conduta mais adequada:
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Um paciente hipertenso teve perda progressiva da função renal. Antes de iniciar a diálise, recebeu transplante renal de doador vivo relacionado. Um ano após o transplante renal, apresenta os seguintes resultados laboratoriais: Creatinina 1,0 mg/dL (homens até 1,4 mg/dL), Cálcio Total 10,8 mg/dL (8,6-10,2), Fósforo 2,1 mg/dL (2,7-4,5mg/dL) e PTH 120 pg/mL (15-65). Assinale a alternativa mais adequada:
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Homem de 52 anos teve crises repetidas de nefrolitíase e seu urologista suspeitou de hiperparatireoidismo primário. Realizou alguns exames complementares. Após analisar os resultados ele recomendou a consulta com um cirurgião especializado. Em relação ao caso, assinale a alternativa mais adequada:
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No hiperparatireoismo secundário em pacientes em diálise é correto afirmar:
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Mulher de 56 anos apresenta elevação do hormônio da paratireoide (PTH). Ela não tem queixas de nefrolitíase ou de dor óssea. Há dois familiares com antecedente de nefrolitíase. Em relação ao caso, selecione a melhor alternativa:
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Homem, 56 anos, com antecedente de tabagismo, apresenta nódulo de 4,0cm na região do triangulo carotídeo D. O paciente é assintomático. Assinale a melhor alternativa:
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Homem de 76 anos foi encaminhado da rede pública para biopsia de um nódulo pré-auricular à direita, com 10 anos de evolução. A motricidade facial é normal. A boca e a orofaringe não apresentam alteração ao exame físico, bem como não há nódulos no pescoço. Selecione a conduta mais adequada:
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