Por meio de mecanismo de indução enzimática, qual droga diminui o efeito anticoagulante de varfarina?

A troca de varfarina por um anticoagulante oral direto (DOAC) por vezes é necessária e vantajosa clinicamente em alguns pacientes. Nessas situações, manter uma anticoagulação estável ao se realizar a transição entre os agentes é fundamental. Na transição de varfarina para rivaroxabana, após suspensão da varfarina, qual é o nível de RNI a ser observado para se iniciar a rivaroxabana?

Paciente masculino de 76 anos procura a emergência devido à preocupação com resultado de exame laboratorial alterado. Nega sintomas. Apresenta história de fibrilação atrial, dislipidemia, diabetes e hipertensão arterial. Faz uso de rosuvastatina 20 mg ao dia, metformina 850 mg duas vezes ao dia e enalapril 20 mg ao dia. Apresenta FC 68/min, PA 134/80 mmHg, FR 12/min, temperatura 36,7 ºC, e !$ SpO_2 !$ 99% em ar ambiente. Ao exame físico, não se constata equimose, hematoma ou sangramentos. Revisão de sistemas é negativa. Exame laboratorial trazido demonstra tempo de protrombina/INR = 11,7. Qual é a conduta correta, segundo guidelines recentes?

Em relação ao emprego de anticoagulação no manejo de pacientes com fibrilação atrial (FA), destaca-se a necessidade de considerar características tanto do paciente quanto da droga para escolha da medicação e dose corretas. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. Para paciente masculino de 61 anos, caucasiano, com peso de 79 kg, altura de 1,70 m e creatinina sérica = 2,2 mg/dL, deve-se ajustar dose de apixabana para 2,5 mg a cada 12 horas.

2. Dabigatrana é o anticoagulante oral direto (DOAC) de escolha quando clearance de creatinina (ClCr) < 15 ml/min/1,73 !$ m^2 !$.

3. Edoxabana não deve ser utilizada quando ClCr > 95 mL/min/1,73 !$ m^2 !$.

Assinale a alternativa correta.

Qual método é considerado padrão-ouro para diagnóstico de síndrome de Budd-Chiari?

Assinale a alternativa cuja correspondência é apresentada de forma correta.

Droga Sítio de ação principal

Na abordagem farmacológica de náuseas e êmese, é importante conhecer o mecanismo de ação das drogas com potencial antiemético para melhor efeito terapêutico. Com base no exposto, assinale a alternativa cuja correspondência é apresentada de forma INCORRETA.

Droga Mecanismo de ação principal

Na infusão de drogas pela via intravenosa, é importante observar a ocorrência de efeitos adversos por diversos motivos, entre eles o preparo inadequado da solução e a velocidade de infusão do medicamento. Com base no exposto, assinale a alternativa cuja correspondência é apresentada de forma INCORRETA.

Droga Reação adversa

Sobre os parâmetros PCPm (pressão capilar pulmonar média ou de encunhamento) e RVS (resistência vascular sistêmica) na monitorização hemodinâmica do choque cardiogênico, assinale a correspondência correta encontrada no tipo clássico (frio e úmido).

Legenda: ↓ = reduzida; ↑ = elevada.

Em relação ao tratamento do choque cardiogênico, a droga que combina propriedades inotrópica e vasodilatadora, podendo reforçar os efeitos da dobutamina e apresentar benefício quando receptores !$ \beta !$-adrenérgicos são regulados negativamente, como em indivíduos recentemente tratados com !$ \beta !$-bloqueadores, é: