Homem de 68 anos está internado em UTI sob uso de ventilação mecânica e apresenta a assincronia com o ventilador a seguir (imagem). A respeito dessa assincronia, pode-se afirmar que

Paciente acompanhado com diagnóstico de DPOC, com VEF1 após broncodilatador de 49%, em uso da associação budesonida 400 mcg/formoterol 12 mcg, foi internado duas vezes no último ano com diagnóstico de pneumonia (confirmado com tomografia de tórax), há 6 meses e no último mês. Entre os episódios de pneumonia mantém estável com dispneia quando anda no plano (100) e escore no questionário de avaliação da DPOC (CAT)= 15. Eosinófilos sanguíneos estáveis entre 100 e 150 céls/mm³. A classificação de gravidade da DPOC e a conduta terapêutica mais adequada são

Homem de 56 anos foi internado para realização de transplante cardíaco. Medicações imunossupressoras já foram iniciadas e a previsão é que a cirugia aconteça nas próximas 8-12 horas. Hemograma: Hb 6,8 g/dl e Ht: 22%. Foi prescrita a transfusão de um concentrado de hemácias. A forma de prescrever é de

O critério diagnóstico para síndrome do intestino irritável, segundo o Roma IV, inclui a presença de dor abdominal recorrente pelo menos 1 vez por semana nos últimos 3 meses e os seguintes critérios:

Mulher de 49 anos está em tratamento para neoplasia de mama. Durante sua evolução, apresentou valores ascendentes de cálcio sérico, sendo encaminhada ao pronto-socorro devido rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais: cálcio sérico 14,5 mg/dL, albumina 3,9 mg/dL, magnésio 2,3 mg/dL e PTH < 3 pg/mL. Os prováveis mecanismos que explicam a hipercalcemia desta paciente são

Paciente de 49 anos apresenta queixas regurgitação ácida diária e engasgos eventuais com alimentos secos há 1 ano. AP: esclerodermia. Endoscopia digestiva alta: esofagite erosiva grau A de Los Angeles. Foi tratado com inibidor de bomba de prótons por 40 dias, sem melhora dos sintomas. A conduta recomendada é

Mulher de 40 anos apresenta tosse e dispneia diariamente com despertar noturno por tosse e chiado. Refere ter dificuldade para realizar suas atividades diárias por dispneia e faz uso de salbutamol spray 3 a 4 vezes na semana. Refere uso regular de formoterol 12 mcg e budesonida 400 mcg 3 x ao dia, há 8 meses com esta dose. Faz uso correto dispositivo inalatório. AP: asma desde a infância, obesidade, rinite e refluxo gastroesofágico. O diagnóstico e a melhor conduta são

Mulher de 58 anos apresenta parestesias em membros inferiores, que persistem por mais de dez dias após a administração da quimioterapia e interferem com as atividades diárias. AP: câncer colorretal há 6 meses e está em tratamento quimioterápico adjuvante com o esquema mFOLFOX6, o qual inclui 5-fluoracil, ácido folínico e oxaliplatina. A medida potencialmente efetiva no manejo da neurotoxicidade induzida pela quimioterapia é

Qual o valor de triglicérides sérico deve ser tratado com medicamentos para prevenção primária?

Homem de 72 anos apresenta queixa de cansaço, fraqueza e febre aferida de 38,5ºC. Há 8 dias realizou primeiro ciclo de quimioterapia com R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona) para tratar linfoma difuso de grande células B. Exame físico: PA 120/70 mmHg, FC 112 bpm, Saturação: 97% em ar ambiente, desidratação ++/4+. A conduta inicial correta seria