A epilepsia

Solicitada avaliação perioperatória para colonoscopia e polipectomia de 2cm em homem de 60 anos. AP: HAS, DM e fibrilação atrial não valvar. Faz uso de varfarina (com adequado controle de RNI), metformina e anlodipino. A melhor opção quanto ao manejo da anticoagulação no perioperatório é

Homem de 24 anos apresenta tosse e chiado desde a infância. Atualmente tem sintomas 1 a 2 vezes no mês, nega despertar noturno ou limitação de atividades. Associa o surgimento dos sintomas a situações como exposição a odores fortes e a fumaça de cigarro. Exame físico normal. Feita a hipótese diagnóstica de asma leve, a melhor conduta é

Homem de 70 anos apresenta queixa de dispneia e episódios de síncope. Exame físico: bulhas rítmicas com sopro sistólico ejetivo 3+/4+ em foco aórtico. ECG: ritmo sinusal, sobrecarga de câmaras cardíacas esquerdas. Ecocardiograma: fração de ejeção do ventrículo esquerdo 30%, valva aórtica com calcificação de seus folhetos, área valvar 0,9 cm², gradiente transvalvar médio 28 mmHg. A conduta recomendada é

Homem de 28 anos apresenta história de interrupção do uso do álcool há 2 dias, ocasião em que passou a apresentar tremores, sudorese, discurso incoerente, ilusões e alucinações visuais (zoopsias). No PS foram colhidos exames bioquímicos e prescrito reposição hidroeletrolítica e 10 mg VO de Diazepam. Observou-se atenuação dos sinais de hiperatividade autonômica. Após 2 horas os sintomas retornaram e o paciente passou ficou mais inquieto e aparenta estar assustado. É correto afirmar que o paciente

Mulher de 72 anos apresenta dor lombar com piora progressiva nos últimos 3 meses. Exames laboratoriais: hemograma- Hb 12,8 g/dL; Ht 38%; VCM 99 fL; HCM 32 pg; plaquetas 250.000/mm³; GB 6.500/mm³. Dosagens séricas- Cr 0,9 mg/dL; albumina 4,1 g/dL e cálcio 9,0 mg/dL. Eletroforese de proteínas séricas-pico monoclonal em fração gama, com valor total de 3,5 g/dL. Eletroforese de proteínas urinárias- sem traçado. Mielograma-infiltração maciça por plamócitos pleomórficos, atípicos, em atividade secretora, perfazendo 80% da celularidade total da amostra. Coágulo de medula óssea- imunohistoquímica confirma clonalidade de plasmóctios, com restrição de cadeia leve kappa. A alternativa correta é que

Homem de 35 anos apresenta aumento indolor do testículo esquerdo há 30 dias. Exame físico: testículo esquerdo aumentado em 3 vezes de tamanho em relação ao direito, sem dor ou sinais flogísticos locais. O principal diagnóstico e a conduta inicial mais adequada são

Mulher de 72 anos apresenta há 3 dias confusão mental, sonolência excessiva e constipação intestinal. AP: hipertensão e osteoporose. Faz uso de hidroclorotiazida, anlodipino, alendronato, carbonato de cálcio e vitamina D. A principal hipótese diagnóstica é

Mulher de 37 anos apresenta episódios de hipoglicemia há dois anos, após o café da manhã, com valores menores que 55 mg/dL. AP: cirurgia bariátrica há 4 anos (IMC inicial 45,7 kg/m² e atual 32,5 kg/m²). A conduta recomendada em relação à hipoglicemia é

Mulher de 44 anos apresenta diplopia ao repouso e quando olha para a esquerda. AP: câncer de mama há 4 anos. Exame físico: motricidade ocular apresentada na imagem

A paciente apresenta lesão do nervo