Assinale as afirmativas abaixo, sobre prova cruzada contra linfócitos por citometria de fluxo, com V (verdadeiro) ou F (falso).

( ) Um resultado positivo indica que os anticorpos do soro do receptor se ligaram aos antígenos nas células-alvo, levando à morte celular por citotoxicidade dependente de complemento.

( ) Os anticorpos anti-HLA ligados às células do doador são detectados indiretamente por um anticorpo anti-IgG fluorescente.

( ) Dada a capacidade multiparamétrica da citometria de fluxo, é possível avaliar simultaneamente as células T e B.

( ) O resultado positivo em células T indica a presença de anticorpos anti-HLA de classe I exclusivamente, assim como o resultado positivo em células B indica a presença de anticorpos anti-HLA de classe II exclusivamente.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Considere as afirmativas abaixo quanto à quantificação de células-tronco progenitoras.

I - O método da plataforma dupla resulta em maior acurácia, já que a amostra é avaliada em dois aparelhos diferentes.

II - Preconiza-se o uso de um tampão de lise de eritrócitos livre de fixadores.

III - Pode-se utilizar o mesmo fluorocromo para a marcação dos anticorpos anti-CD34 e anti-CD45.

IV - O uso de um corante de viabilidade é crucial para o desfecho clínico, principalmente no caso de amostras criopreservadas.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações abaixo sobre o HLA Matchmaker.

I - O algoritmo HLA Matchmaker é usado para a compatibilidade de epítopos HLA e anticorpos para o transplante de órgãos.

II - Avalia a antigenicidade e imunogenicidade dos epítopos HLA e sua relevância clínica na determinação de incompatibilidades (mismatches), HLA aceitáveis e permissíveis.

III - Os resíduos de aminoácidos (epítopos) que têm importância para a compatibilidade são os eplets. E, para que sejam imunogênicos e estimulem a formação de anticorpos, eles devem estar expostos e com raio de aproximadamente 3 angstron.

Quais estão corretas?

Sobre a refratariedade plaquetária de etiologia imunológica, é INCORRETO afirmar que:

Considere as afirmações abaixo sobre a ativação de linfócitos.

I - Aloenxertos estimulam respostas somente de células T, semelhante ao que ocorre na resposta imune a antígenos proteicos convencionais.

II - A resposta da célula T a um enxerto de órgão pode ser iniciada nos linfonodos que drenam o enxerto, sendo que a maior parte dos órgãos contém APC residentes, tais como células dendríticas.

III - Em torno de 1% a 2% das células T de um indivíduo são capazes de reconhecer e responder a uma única molécula do MHC estranha, e esta alta frequência de células T reativas com moléculas alogênicas do MHC é uma razão para os aloenxertos desencadearem fortes respostas imunológicas.

Quais estão corretas?

Com relação ao reconhecimento de Aloantígenos, é correto afirmar que

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, relacionando os reagentes às etapas de extração de DNA.

(1) Etanol.

(2) Proteinase K.

(3) Tampão TE ou água destilada estéril.

(4) DNAse.

( ) Proporciona dissolução do DNA.

( ) A inativação dessa nuclease garante uma purificação mais eficiente do DNA.

( ) Proporciona a precipitação do DNA.

( ) Proporciona desnaturação de proteínas.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Das avaliações laboratoriais utilizadas na investigação de imunodeficiências relacionadas abaixo, qual NÃO emprega Citometria de Fluxo?

Considerando o disposto na RDC-61, de 1° de dezembro de 2009, assinale as afirmações abaixo com V (verdadeiro) ou F (falso), no que se refere aos materiais, reagentes e produtos para diagnóstico de uso in vitro utilizados em laboratórios de Histocompatibilidade e Imunogenética.

( ) Todos os materiais e reagentes preparados ou aliquotados pelo próprio laboratório devem ser identificados, compreendendo nome, concentração, número de lote (se aplicável), data de preparação, identificação de quem preparou ou aliquotou, data em que foi iniciado o seu uso, data de validade, condições de armazenamento, além de informações referentes a riscos potenciais.

( ) O laboratório deve manter registro de origem, lote e validade dos materiais, reagentes e produtos para diagnóstico de uso in vitro utilizados em cada exame realizado.

( ) A utilização dos materiais e reagentes deve respeitar as recomendações de uso do fabricante, condições de preservação, armazenamento e os prazos de validade, sendo permitido seu uso depois de expirada a validade apenas mediante revalidação.

( ) Devem ser mantidos registros do preparo e, quando aplicável, do controle de qualidade dos materiais e reagentes preparados.

( ) O laboratório deve definir o grau de pureza da água reagente necessária para cada método analítico, os parâmetros a serem monitorados e a frequência do monitoramento somente quando essa for preparada pelo próprio laboratório.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

Considere as afirmações abaixo sobre a realização de exames de Histocompatibilidade e Imunogenética, referentes à Resolução – RDC-61, de 1° de dezembro de 2009, que estabelece os requisitos mínimos para o funcionamento dos Laboratórios de Histocompatibilidade e Imunogenética que realizam atividades para fins de transplante.

I - Todo o processo analítico realizado no Laboratório de Histocompatibilidade e Imunogenética deve ser referenciado e executado seguindo as instruções de uso do fabricante ou como validado pelo laboratório.

II - O Laboratório de Histocompatibilidade e Imunogenética deve dispor de, pelo menos, uma técnica adicional ou estratégia para resolução dos casos inconclusivos com a técnica principal. No caso de não possuir técnica adicional ou estratégia, o laboratório deve ter um contrato com outro laboratório de apoio.

III - O laboratório de Histocompatibilidade e Imunogenética deve monitorar a fase analítica por meio de controles internos específicos para cada exame ou controle externo da qualidade.

Quais estão corretas?