Questões do Concurso HFA - QUADRIX

Uma paciente de 51 anos de idade, sem outras comorbidades, foi submetida à colecistectomia laparoscópica. Durante a colangiografia intraoperatória, foi evidenciada a presença de um cálculo no ducto colédoco.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção para o tratamento da paciente.

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1617427 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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CirurgiasCirurgia Plástica

Após a ligadura da artéria esplênica, surge um rico suprimento sanguíneo anastomótico através dos vasos gástricos curtos e das artérias frênicas.

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1617426 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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CirurgiasCirurgia Plástica

No que concerne ao suprimento sanguíneo arterial das vísceras abdominais superiores e à sua importância cirúrgica, assinale a alternativa correta.

A

O maior suprimento de sangue para o estômago é proveniente do tronco celíaco através da artéria gástrica direita.

B

O suprimento sanguíneo para a vesícula é feito através da artéria cística, que geralmente nasce da artéria esplênica.

C

Para ressecção do duodeno e da cabeça do pâncreas, é necessária a ligadura da artéria gástrica direita e da artéria gastroduodenal.

D

O suprimento sanguíneo para a região pilórica e a pequena curvatura nasce da artéria gástrica esquerda, que é ramo da artéria esplênica.

E

Após a ligadura da artéria esplênica, surge um rico suprimento sanguíneo anastomótico através dos vasos gástricos curtos e das artérias frênicas.

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1617425 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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A respeito do espectro de contaminação bacteriana do sítio cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

Os procedimentos potencialmente contaminados são os realizados para controlar uma infecção estabelecida.

B

A enterectomia para correção de uma obstrução intestinal mecânica por brida é um exemplo de procedimento contaminado.

C

Uma cirurgia para correção de trauma abdominal penetrante é considerada como procedimento infectado.

D

Os procedimentos realizados para controlar infecções estabelecidas são considerados como potencialmente contaminados.

E

As cirurgias eletivas do trato aerodigestório e do trato urinário são exemplos de procedimentos contaminados.

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1617424 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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Acerca das características gerais da doença mostrada na figura, assinale a alternativa correta.

A

A dissecção do tipo A é caracterizada como aguda quando os sintomas tiverem início há menos de dez dias e crônica quando os sintomas tiverem início há mais de dez dias.

B

As dissecções do tipo B originam-se de laceração primária da aorta torácica proximal à origem da artéria subclávia esquerda.

C

A ressonância magnética permanece como o principal método diagnóstico de imagem para a dissecção aórtica.

D

A úlcera aterosclerótica penetrante representa a ulceração focal da íntima da aorta, com risco eventual de se estender para a média e evoluir para a dissecção verdadeira.

E

A dissecção aguda do tipo A deve ser tratada exclusivamente com manejo clínico intensivo.

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1617423 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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Assinale a alternativa que apresenta as classificações de Stanford e de DeBakey para a patologia mostrada na figura.

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1617422 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta no que se refere ao cuidado pré-operatório da paciente e aos riscos perioperatórios.

A

O bloqueio alfa-adrenérgico deve ser iniciado imediatamente após a confirmação do diagnóstico bioquímico de feocromocitoma.

B

A hipotensão intraoperatória e a hipertensão pós-operatória são as alterações hemodinâmicas adversas mais comuns no feocromocitoma.

C

O preparo pré-operatório da paciente deve ser realizado com o uso de beta-bloqueador não seletivo por duas semanas antes da cirurgia.

D

A suspensão súbita do estímulo adrenérgico após a remoção do tumor leva à vasoconstrição arteriolar periférica, o que precipita o colapso cardiovascular.

E

A administração isolada de alfa-bloqueadores para preparo pré-operatório está contraindicada devido ao alto risco de hipotensão refratária no intraoperatório.

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1617421 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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CirurgiasCirurgia Plástica

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta no que diz respeito aos exames de imagem disponíveis para localização anatômica do tumor.

A

A cintilografia com metaiodobenzilguanidina (MIBG) é a melhor alternativa diagnóstica para pacientes com doença localizada.

B

A tomografia com contraste está contraindicada em caso de suspeita de feocromocitoma.

C

A ressonância magnética é mais sensível, mas a tomografia computadorizada pode fornecer melhor definição anatômica para o planejamento cirúrgico.

D

O exame com metaiodobenzilguanidina é altamente sensível e superior à tomografia por emissão de pósitrons na imagem do feocromocitoma.

E

A ressonância magnética é o exame de escolha em caso de suspeita de doença multifocal.

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1617420 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: HFA

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CirurgiasCirurgia Plástica

A peritonite é uma entidade mórbida caracterizada pela inflamação da membrana serosa que reveste a cavidade abdominal e os órgãos que a ocupam. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais comum de peritonite primária é a peritonite bacteriana espontânea.

B

A peritonite primária é decorrente de infecção polimicrobiana, com predomínio de gram-negativos.

C

Na peritonite secundária, não há perda da integridade do trato gastrointestinal.

D

Apendicite e úlceras gástricas ou duodenais perfuradas são as principais causas de peritonite terciária.

E

O Streptococcus pneumoniae é o principal agente etiológico da peritonite secundária.

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