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Um paciente de 39 anos de idade foi vítima de atropelamento por ônibus há trinta minutos. Foi levado pelo SAMU ao pronto-socorro, encontrando-se com colar cervical, agitado e gemente, com murmúrio vesicular presente bilateralmente, frequência respiratória de 22 ipm, pulso de 110 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, com bulhas rítmicas normofonéticas, sem sopros, Glasgow de 12, com pupilas isocóricas fotorreagentes, presença de escoriação em hemitórax direito e em pelve, com abdome plano, flácido e indolor.
Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.
Se o paciente estiver agitado e com nível de consciência rebaixado, a sedação e a contenção serão medidas importantes para a segurança.Provas
Com relação às principais doenças oportunistas que ocorrem nos pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue o item.
A meningite criptocócica resulta de infecção fúngica com resposta inflamatória grave no sistema nervoso central e ocorre tipicamente em pacientes com contagem de CD4+ maior que 350 células/mm3.Provas
Com base nesse caso hipotético, julgue o item.
A maioria das descargas patológicas do mamilo é causada por papilomas intraductais malignos.
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O câncer de colo uterino é o câncer ginecológico mais comum nas mulheres. No que diz respeito a essa temática, julgue o item.
O local típico de surgimento do carcinoma de células escamosas do colo uterino é a junção escamocolunar.
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Com relação às principais doenças oportunistas que ocorrem nos pacientes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), julgue o item.
A leucoencefalopatia multifocal progressiva decorre de desmielinização focal causada pelo vírus JC em pacientes com contagem de linfócitos CD4+ menor que 50 células/mm3.Provas
Uma paciente de 46 anos de idade procurou o pronto-socorro, relatando dor abdominal há dois meses, após a alimentação, e que, há uma semana, apresenta icterícia, acolia e colúria. Ao exame, encontrava-se em bom estado geral, ictérica +2/4+, com abdome plano, flácido e pouco doloroso à palpação profunda em hipocôndrio direito, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais com hemograma mostraram 16.500 leucócitos (normal até 10.000), bilirrubinas totais de 8,7 (normal até 1), com bilirrubina direta de 5,4 (normal até 0,2), amilase de 126 (normal até 110), AST de 577 (normal até 40) e ALT de 630 (normal até 40). Ultrassom mostrou vesícula biliar normodistendida, com paredes de espessura normal, repleta de cálculos, e colédoco de diâmetro de 1,1 cm (normal até 0,6 cm).
Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.
A cintilografia poderá auxiliar para um diagnóstico mais preciso.Provas
Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.
Em comparação com o tratamento pela técnica aberta, a colecistectomia videolaparoscópica para tratamento da doença litiásica tem vantagens.
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No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.
A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e a obesidade são causas de glomeruloesclerose segmentar e focal.
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A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical normal. Considerando essa informação, julgue o item.
A causa mais comum de insuficiência adrenal é a tuberculose.
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Um paciente de 55 anos de idade procurou o ambulatório de cirurgia, queixando-se de abaulamento em região inguinal direita há seis meses, com piora lenta e progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios físicos. Refere apresentar, como doença associada, a hipertensão arterial, com uso regular de anti-hipertensivos. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, com abdome plano, flácido e indolor e com abaulamento em região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.
Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.
A cirurgia videolaparoscópica pode ser realizada para o tratamento do doente, sendo a técnica intraperitoneal a mais utilizada em casos como esse.Provas
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