Quanto aos aspectos nutricionais da doença inflamatória intestinal, julgue o item que se segue.

Nesse caso, o intestino inflamado está anormalmente impermeável, o que sugere que as proteínas que desencadeiam resposta imunológica provavelmente não têm origem dietética.

Quanto às orientações dietéticas para um indivíduo adulto, hipertenso, recém-diagnosticado com diabetes do tipo 2, julgue o item subsequente.

O consumo de sódio deve ser controlado em quantidade menor que 2,4 g/dia, o que equivale a 6 g de cloreto de sódio.

A segurança alimentar e nutricional (SAN) consiste na realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base práticas alimentares promotoras de saúde que respeitem a diversidade cultural e que sejam ambiental, cultural, econômica e socialmente sustentáveis. No Brasil, as ações relacionadas à SAN, desde 1930, passaram à pauta da agenda política, porque, nesse período, o perfil epidemiológico nutricional brasileiro caracterizava-se, sobretudo, pela elevada ocorrência das doenças nutricionais, relacionadas à miséria, à pobreza, à exclusão social e ao atraso econômico, representadas pela desnutrição energéticoproteica e pelas carências nutricionais específicas, como as deficiências de vitamina A, de ferro e de iodo.

A. R. de O. Pinheiro. Reflexões sobre o processo histórico/político de construção da lei orgânica de segurança alimentar e nutricional. In: Segurança Alimentar e Nutricional, Campinas, v. 15, n.º 2, p. 1-15, 2008 (com adaptações).

A respeito do assunto tratado no texto acima, julgue o seguinte item.

Nos programas de alimentação do Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição, exemplos paradigmáticos de programas sociais, eram requisitos básicos a qualidade e a quantidade dos alimentos distribuídos, assim como a adequação dos produtos formulados aos hábitos alimentares da população.

Julgue o item que se segue, relativos a macro e micronutrientes.

O ácido fítico, intraluminalmente, disponibiliza o fósforo, o qual compete pelo sítio de absorção do zinco e diminui a absorção deste.

A nutrição enteral objetiva a ingestão controlada de nutrientes que são utilizados na síntese e manutenção de tecidos, órgãos ou sistemas. Os nutrientes podem ser administrados isoladamente ou em combinações com outros constituintes químicos. Para tal finalidade, os alimentos são especialmente formulados e elaborados para uso por sondas, ou por via oral, podendo ou não ser industrializados, usados exclusiva ou parcialmente para substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas necessidades nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar. A tabela a seguir apresenta alguns dados obtidos de vários ensaios biológicos desenvolvidos a partir da utilização de produtos de soja na preparação dessas dietas. Nessa tabela, P1 indica formulado composto de extrato solúvel de soja, clara de ovo desidratada, maltodextrina, óleo de soja, óleo de canola, gordura de coco, mistura de vitaminas, mistura de minerais, sal iodado, estabilizante; e P2, formulado composto de extrato solúvel de soja desengordurada, clara de ovo desidratada, maltodextrina, óleo de soja, óleo de canola, gordura de coco, mistura de vitaminas, mistura de minerais, sal iodado, estabilizante.

NS – não significativo;

médias seguidas de pelo menos uma mesma letra, na coluna, não diferem entre si pelo teste de Duncan em nível de 5% de probabilidade (p > 0,05).

P. F. Shons et al. Lentil (Lens culinaris) protein efficiency in the development of wistar rats. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 20, n.º 2, p. 255-260, abr./jun 2009; J.B.R. Monteiro et al. Avaliação da qualidade proteica de dois formulados em pó, à base de soja enriquecidos com zinco, selênio e magnésio para utilização em nutrição enteral. In: Ciênc. Tecnol. Aliment. v. 24, n.º 1, Campinas, jan.-mar./2004; Portaria n.º 337/1999 (MS/Brasil); RDC n.º 63/2000 Anvisa/MS/Brasil (com adaptações).

Considerando as informações apresentadas acima, julgue o item a seguir.

Os resultados obtidos para os valores de digestibilidade devem-se às diferenças intrínsecas das proteínas utilizadas na preparação dos formulados, à presença de fatores dietéticos que modificam a digestão e as reações bioquímicas responsáveis pela liberação de aminoácidos.

No item seguinte, são apresentadas condições clínicas derivadas do consumo excessivo de álcool. Considerando que, em todos os casos, há desnutrição, julgue o item relação às condutas estabelecidas.

Na presença de cirrose, ascite e anorexia intensa, a conduta adotada deve ser a dieta normossódica, visando-se melhorar a aceitação da dieta.