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Uma mulher com trinta e dois anos de idade, casada, obesa, hirsuta, sem filhos e portadora da síndrome de anovulação crônica, buscou orientação médica contraceptiva. A paciente também apresentava ciclos oligomenorreicos, porém com fluxo intenso. Ela informou que desejava muito ter um filho, mas que se sentia velha demais para a gestação.
Nesse caso clínico,
a prescrição de pílula contendo como progestágeno o acetato de ciproterona proporcionará um efeito benéfico adicional ao bloqueio dos ovários por se tratar de substância antiandrogênica mediante a inibição da aromatase.
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Uma mulher com trinta e dois anos de idade, casada, obesa, hirsuta, sem filhos e portadora da síndrome de anovulação crônica, buscou orientação médica contraceptiva. A paciente também apresentava ciclos oligomenorreicos, porém com fluxo intenso. Ela informou que desejava muito ter um filho, mas que se sentia velha demais para a gestação.
Nesse caso clínico,
a estratégia terapêutica farmacológica e não farmacológica deve considerar que a condição clínica da paciente é de risco para hiperplasia endometrial, doença cardiovascular e diabetes melito do tipo II.
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Uma mulher com trinta e dois anos de idade, casada, obesa, hirsuta, sem filhos e portadora da síndrome de anovulação crônica, buscou orientação médica contraceptiva. A paciente também apresentava ciclos oligomenorreicos, porém com fluxo intenso. Ela informou que desejava muito ter um filho, mas que se sentia velha demais para a gestação.
Nesse caso clínico,
cabe ao médico demover a paciente do seu propósito de contracepção e estimulá-la a tentar engravidar, pois a idade dela já está próxima ao limite superior do ideal para gestar.
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Uma mulher com trinta e dois anos de idade, casada, obesa, hirsuta, sem filhos e portadora da síndrome de anovulação crônica, buscou orientação médica contraceptiva. A paciente também apresentava ciclos oligomenorreicos, porém com fluxo intenso. Ela informou que desejava muito ter um filho, mas que se sentia velha demais para a gestação.
Nesse caso clínico,
o DIU liberador de levonorgestrel deve ser indicado, por ter elevada eficácia e diminuir o fluxo menstrual, podendo, até, conduzir a amenorreia.
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Julgue os próximos itens, relativos à oncologia ginecológica.
Entre os fatores de risco para o câncer endometrial estão a idade, a obesidade, a hereditariedade, o uso de contraceptivos hormonais orais combinados e o antecedente de câncer de mama ou intestino.
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A vacina contra cepas oncogênicas dos HPVs 6, 11, 16 e 18 foi implementada pelo Ministério da Saúde para administração em meninas de nove a quatorze anos de idade e meninos entre onze e quatorze anos de idade.
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Por terem baixa patogenicidade, os vírus HPV 16 e 18 não são alvos para o desenvolvimento de vacinas a serem aplicadas em mulheres adultas.
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O teste de Schiller será positivo se ocorrer tingimento do colo uterino após a aplicação de solução iodada (lugol).
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De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento de Câncer de Colo do Útero do Ministério da Saúde e do Instituto Nacional do Câncer, pode-se interromper o rastreamento colpocitológico em mulher com mais de sessenta e quatro anos de idade, desde que ela tenha pelo menos dois laudos com resultados negativos nos últimos cinco anos.
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O objetivo do sistema BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System) é padronizar os laudos mamográficos - incluindo ultrassonografia mamária e ressonância magnética das mamas -, levando-se em conta a evolução diagnóstica, a recomendação da conduta, a história clínica e o exame físico das pacientes.
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