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Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação para a reposição de testosterona no homem.
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Um paciente de 65 anos de idade, etilista e tabagista, foi à consulta, com queixa de ferida na boca há quatro meses, de crescimento progressivo, que evoluiu com dor local e sangramento durante a alimentação. Relatou também surgimento de nódulo no pescoço, do mesmo lado da lesão referida na boca, há cerca de dois meses. Ao exame, o loco regional apresentava uma lesão ulceroinfiltrativa de 3,5 cm no maior diâmetro, localizada na borda direita da língua. A lesão distava 1,5 cm da linha média, medialmente, 1,5 cm do V lingual, posteriormente, poupando o soalho da boca, lateralmente, e 1,5 cm da ponta da língua, anteriormente. A mobilidade da língua estava preservada. No pescoço, palpava-se um linfonodo de 2,5 cm no nível IB direito, duro, liso, móvel e indolor. A biópsia da lesão revelou tratar-se de carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado, invasivo.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta
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Os nódulos de tireoide são um achado muito frequente na população e os exames mais importantes para a definição terapêutica desses nódulos são a punção aspirativa por agulha fina guiada por ultrassom e a citologia oncótica. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta caso com indicação para a realização desses exames.
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As neoplasias malignas das glândulas salivares podem manifestar disseminação linfonodal como parte do comportamento biológico. A partir dessa informação, assinale a alternativa que apresenta os tipos histológicos que cursam mais frequentemente com esse tipo de disseminação.
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Uma menina de sete anos de idade foi admitida no pronto-socorro com história de parada de eliminação de gases e fezes há sete dias. Há cinco dias, houve a piora do quadro, com vômitos biliosos e dor abdominal em cólica. Tem antecedente pessoal de cirurgia neonatal para a correção de um defeito da parede abdominal. Ao exame físico, encontrava-se em regular estado geral, desidratada +/4+, afebril e com abdome globoso, com peristaltismo visível, doloroso à palpação e sem sinais de irritação peritoneal.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a melhor conduta para a paciente.
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Os pais de um lactente com dois meses de vida e história de prematuridade procuraram o pediatra para um exame de rotina. Ao exame físico, foram constatados testículo direito retido, inguinal, e hérnia inguinal direita. O paciente foi encaminhado ao cirurgião pediátrico.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.
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Um recém-nascido a termo do sexo masculino, pesando 3.100 g, com Apgar 9/10, apresenta imperfuração anal. Após 24 h de observação, eliminou mecônio na urina.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
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Na maioria dos casos, as atresias intestinais têm o diagnóstico confirmado desde o período pré-natal, por meio da ultrassonografia materna. No que se refere às atresias intestinais, assinale a alternativa correta.
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Com relação às emergências cirúrgicas neonatais, é correto afirmar que
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Um recém-nascido com trinta dias de vida, nascido a termo, está apresentando distensão abdominal e evacuações apenas após estímulo retal. Sua mãe refere que a primeira eliminação de mecônio ocorreu com 48 h de vida. Ao toque retal, observou-se ampola retal vazia e houve a eliminação de fezes explosivas após o exame.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o diagnóstico é o de
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