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488024 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Com relação ao tratamento de lesões traumáticas em mulheres grávidas, julgue o item que se segue.

Em geral, o útero gravídico deixa de ter localização exclusivamente pélvica e torna-se também órgão intra-abdominal somente após a vigésima semana de gestação.

 

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488023 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Com relação aos métodos FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) e LPD (lavado peritoneal diagnóstico), que podem ser utilizados na avaliação do trauma abdominal fechado, julgue o item a seguir.

Se o lavado peritoneal apresentar uma quantidade de sangue maior que 10 mL, conteúdo gastrointestinal, fibras vegetais e(ou) bile, está indicada a intervenção cirúrgica.

 

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488022 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Com relação à anestesia em urgências, julgue o item a seguir.

Dado o risco de hipercalemia, deve ser evitado o uso de succinilcolina na indução anestésica em pacientes queimados após quarenta e oito horas da lesão.

 

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488021 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

A respeito da realização de exames de imagem para a avaliação complementar de pacientes vítimas de traumas, julgue o próximo item.

Aproximadamente 40% das crianças menores de sete anos de idade têm pseudosubluxação na coluna cervical, com deslocamento anterior da vértebra C6 sobre C7.

 

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488020 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Com relação à monitorização em anestesia em cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.

Entre outros fins, a ecocardiografia transesofágica serve para orientar a inserção da cânula de circulação extracorpórea.

 

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488019 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Como o pescoço tem múltiplas estruturas vitais com pouca proteção anatômica, em um mesmo paciente, os traumatismos cervicais e raquimedulares podem estar associados. Considerando essa afirmação, julgue o item subsequente.

Na avaliação do trauma cervical, as principais estruturas vasculares e aerodigestivas são encontradas no triângulo posterior do pescoço.

 

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488018 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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A injúria renal aguda (IRA) ainda apresenta uma alta morbimortalidade nos casos em que é necessário empregar um método de substituição da função renal. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.

Biomarcadores como TIMP-2 e IGFBP7 podem fornecer informações para avaliação de risco com eficácia preditiva para injúria renal aguda em situações de emergência.

 

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488017 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Como o pescoço tem múltiplas estruturas vitais com pouca proteção anatômica, em um mesmo paciente, os traumatismos cervicais e raquimedulares podem estar associados. Considerando essa afirmação, julgue o item subsequente.

Deve-se proceder à exploração cirúrgica com pressão direta se houver lesão aparente e com hematoma ou hemorragia externa na zona III do pescoço, devendo-se realizar angiografia antes da cirurgia nos casos em que forem detectadas lesões nas zonas I e II, com paciente estável.

 

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488016 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

No caso de lesões de duodeno de graus I e II associadas ou não a outras lesões, deve-se realizar rafia simples.

 

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488014 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Um paciente do sexo masculino, de vinte anos de idade, 70 kg, com história de hipertensão e diabetes melito tipo 1 havia quinze anos, com seguimento regular, creatinina basal de 2 mg/dL, proteinúria de 24 h de 2 g, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, maleato de enalapril 20 mg em duas tomadas diárias, insulina NPH, 40 UI pela manhã e 10 UI à noite, foi admitido em unidade de saúde apresentando pé diabético, choque séptico, desidratação — durante o atendimento foram administradas noradrenalina 0,3 mcg/kg/min e Daptomicina em dose corrigida. O paciente evoluiu com piora da função renal e diurese de 200 mL/24 h.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos relacionados à insuficiência renal aguda (IRA) ou lesão renal aguda (LRA) e suas alterações clínico-laboratoriais, julgue o item a seguir.

O uso de escalas de avaliação da insuficiência renal aguda, como AKIN, AKI e RIFLE, facilita seu estadiamento, embora a dificuldade de definição da função renal basal seja um limitante para essas escalas.

 

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