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488013 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Julgue o próximo item, a respeito de farmacologia dos anestésicos e física e anestesia.

O uso da cimetidina reduz o metabolismo do diazepam, potencializando seus efeitos sedativos.

 

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488011 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Um paciente do sexo masculino, de vinte anos de idade, 70 kg, com história de hipertensão e diabetes melito tipo 1 havia quinze anos, com seguimento regular, creatinina basal de 2 mg/dL, proteinúria de 24 h de 2 g, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, maleato de enalapril 20 mg em duas tomadas diárias, insulina NPH, 40 UI pela manhã e 10 UI à noite, foi admitido em unidade de saúde apresentando pé diabético, choque séptico, desidratação — durante o atendimento foram administradas noradrenalina 0,3 mcg/kg/min e Daptomicina em dose corrigida. O paciente evoluiu com piora da função renal e diurese de 200 mL/24 h.

Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos relacionados à insuficiência renal aguda (IRA) ou lesão renal aguda (LRA) e suas alterações clínico-laboratoriais, julgue o item a seguir.

A hipercalemia com alargamento do complexo QRS é um dos achados frequentes em pacientes como o do caso clínico em questão, sendo uma das indicações de início de hemodiálise de urgência. Medidas clínicas como glico-insulino terapia, resinas de troca iônica e administração de gluconato de cálcio e Beta-2 agonista podem ser adotadas para facilitar o manejo da hipercalemia e diminuir o risco de morte antes de iniciar a hemodiálise.

 

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488010 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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É comum que achados clínicos detectados em exames de imagem sejam sugestivos de encaminhamento de pacientes a nefrologistas para avaliação de complicações clínicas associadas ao sistema renal. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte.

Em se tratando de pacientes idosos admitidos com quadro de insuficiência renal aguda (IRA), o diagnóstico da IRA pós-renal causada por tumores ginecológicos ou de próstata deve ser aventado e investigado.

 

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488007 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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A injúria renal aguda (IRA) ainda apresenta uma alta morbimortalidade nos casos em que é necessário empregar um método de substituição da função renal. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.

Os biomarcadores N-GAL e KIM-1 urinários não são utilizados para estabelecer o diagnóstico de IRA.

 

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488006 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Acerca das medidas que devem ser adotadas em caso de suspeita de exposição e intoxicação por monóxido de carbono, julgue o item a seguir.

Se uma mulher de trinta e seis anos de idade for resgatada inconsciente após ter ficado presa em um quarto em chamas durante um incêndio, a intubação endotraqueal somente estará indicada caso haja comprovação radiológica de lesão pulmonar ou alterações na gasometria arterial.

 

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488004 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

No que se refere à avaliação e ao tratamento de lesões traumáticas na população pediátrica, julgue o item que se segue.

A punção intraóssea deve ser indicada para crianças com mais de sete anos de idade, devido ao risco de lesão da placa de crescimento ósseo.

 

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488000 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF

Acerca do tratamento e de procedimentos adotados para as diferentes classificações do grau de lesões de vísceras abdominais, julgue o item que se segue.

Em se tratando de lesões de duodeno de graus IV e V, podem-se realizar gastrostomia, jejunostomia e duodenostomia ou ressecção duodenal com anastomose término-terminal primária ou Y de Roux ou, ainda, a exclusão pilórica e gastrojejuno-anastomose.

 

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487999 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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Com relação a aspectos relacionados à anestesia em obstetrícia, julgue o item a seguir.

O manejo da hipotensão arterial no parto cesáreo, após a raquianestesia, é otimizado, entre outras estratégias, pelo uso de efedrina, que causa aumento do pH da artéria umbilical no recém-nascido.

 

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487997 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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A respeito do procedimento de anestesia em neurocirurgia e dos aspectos clínicos e fisiológicos relacionados a esse procedimento, julgue o item que se segue.

O paciente classificado na escala de coma de Glasgow com a pontuação igual a 7 deve ser entubado e ventilado com O2 a 100%.

 

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487996 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: IGESDF
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A respeito do sistema do complemento e sua relação com as glomerulonefrites, julgue o item a seguir.

A formação de imunocomplexo na porção da membrana basal dos glomérulos é uma das causas da glomerulonefrite.

 

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