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Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.
Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.
A meta da hemoglobina glicada pela American Diabetes Association (ADA) é abaixo 6,0% para caracterização do bom controle glicêmico em pacientes com DM tipo1 e DM tipo 2.
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Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.
Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.
A hemoglobina glicada deverá ser realizada pelo menos três vezes ao ano nos diabéticos com a glicemia sob controle.
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Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.
Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.
A resistência insulínica periférica, secreção excessiva de insulina pelo pâncreas e excessiva produção hepática de glicose são as bases fisiopatológicas desse distúrbio metabólico.
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Com referência ao tratamento dos prolactinomas, julgue os itens que se seguem.
Entre os critérios de definição da resistência dos prolactinomas aos agonistas dopaminérgicos estão a redução tumoral de pelo menos 50% do tumor, além da falta de normalização dos níveis de prolactina após três meses de tratamento com bromocriptina 15 mg/dia.
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Com referência ao tratamento dos prolactinomas, julgue os itens que se seguem.
Os agonistas dopaminérgicos atuam nas células lactotróficas normais e adenomatosas, diminuindo a síntese do DNA celular, inibindo a síntese e a secreção da prolactina, aumentando a produção da dopamina.
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Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
O diagnóstico de macroprolactina é estabelecido quando há uma recuperação da prolactina < 30% após a precipitação com polietilenoglicol (PEG).
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Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
A osmolaridade plasmática e os níveis séricos do sódio geralmente estão elevados no diabetes insipidus e na polidipsia primária ao contrário da osmolaridade urinária e sódio urinário que geralmente estão diminuídos nessas condições.
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Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
Em investigação de acromegalia, se GH ao acaso < 0,4 :g/L e IGF-I normal para idade e gênero em paciente sem outras doenças associadas, pode-se excluir este diagnóstico sem necessidade de teste de estímulo.
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Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
O teste da clonidina é o melhor teste alternativo para o diagnóstico bioquímico da deficência de GH quando há contraindicação para o ITT.
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Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.
Em investigação de deficiência isolada do hormônio do crescimento (DGH) no adulto, se o pico de GH em radioimunoensaio policlonal for menor que 5 ng/mL durante teste de tolerância a insulina (ITT), o diagnóstico estará confirmado.
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