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1782770 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.

Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.

A meta da hemoglobina glicada pela American Diabetes Association (ADA) é abaixo 6,0% para caracterização do bom controle glicêmico em pacientes com DM tipo1 e DM tipo 2.

 

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1782769 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.

Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.

A hemoglobina glicada deverá ser realizada pelo menos três vezes ao ano nos diabéticos com a glicemia sob controle.

 

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1782768 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Um homem com 40 anos de idade, hipertenso controlado com o uso de enalapril 20 mg/dia, refere poliúria, polidipsia e emagrecimento importante no último mês. Apresentou em exame laboratorial realizado no momento de sua consulta: glicemia: 204 mg/dL, hemoglobina glicada: 7%.

Em relação ao caso clínico descrito e às recomendações quanto ao manejo dessa alteração metabólica, julgue os próximos itens.

A resistência insulínica periférica, secreção excessiva de insulina pelo pâncreas e excessiva produção hepática de glicose são as bases fisiopatológicas desse distúrbio metabólico.

 

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1782767 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Com referência ao tratamento dos prolactinomas, julgue os itens que se seguem.

Entre os critérios de definição da resistência dos prolactinomas aos agonistas dopaminérgicos estão a redução tumoral de pelo menos 50% do tumor, além da falta de normalização dos níveis de prolactina após três meses de tratamento com bromocriptina 15 mg/dia.

 

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1782766 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Com referência ao tratamento dos prolactinomas, julgue os itens que se seguem.

Os agonistas dopaminérgicos atuam nas células lactotróficas normais e adenomatosas, diminuindo a síntese do DNA celular, inibindo a síntese e a secreção da prolactina, aumentando a produção da dopamina.

 

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1782765 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.

O diagnóstico de macroprolactina é estabelecido quando há uma recuperação da prolactina < 30% após a precipitação com polietilenoglicol (PEG).

 

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1782764 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.

A osmolaridade plasmática e os níveis séricos do sódio geralmente estão elevados no diabetes insipidus e na polidipsia primária ao contrário da osmolaridade urinária e sódio urinário que geralmente estão diminuídos nessas condições.

 

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1782763 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.

Em investigação de acromegalia, se GH ao acaso < 0,4 :g/L e IGF-I normal para idade e gênero em paciente sem outras doenças associadas, pode-se excluir este diagnóstico sem necessidade de teste de estímulo.

 

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1782762 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.

O teste da clonidina é o melhor teste alternativo para o diagnóstico bioquímico da deficência de GH quando há contraindicação para o ITT.

 

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1782761 Ano: 2010
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: INCA

Em relação aos testes em endocrinologia, julgue os itens subsequentes.

Em investigação de deficiência isolada do hormônio do crescimento (DGH) no adulto, se o pico de GH em radioimunoensaio policlonal for menor que 5 ng/mL durante teste de tolerância a insulina (ITT), o diagnóstico estará confirmado.

 

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