São fatores associados à necessidade transfusional pós transplante de medula óssea: doença do enxerto contra o hospedeiro, síndrome de oclusão sinusoidal, infecção e número de células progenitoras infundidas.

Para a prevenção da doença do enxerto contra o hospedeiro relacionada a transfusão, é recomendado o uso rotineiro de hemocomponentes leucorreduzidos.

Em pacientes com leucemia mielóide aguda em quimioterapia de indução de remissão, o limiar de 10x109 plaquetas por litro leva à redução do número de concentrados de plaquetas transfundidos sem aumento de sangramento clinicamente importante.

São objetivos da leucorredução de componentes: redução da aloimunização HLA, prevenção da transmissão de citomegalovírus e prevenção de reação transfusional febril não hemolítica.

A trombocitopenia induzida por heparina é uma contraindicação à transfusão de concentrado de plaquetas.

Devem ser transfundidos concentrados de hemácias sempre que o nível de hemoglobina estiver abaixo de 10 g/dL.

A transfusão de concentrado de plaquetas pode reverter o distúrbio da hemostasia decorrente do uso de ácido acetilsalicílico desde que o número de plaquetas transfundidas supere 10% do total.

A transfusão de sangue com sorologia negativa para citomegalovírus (CMV) está indicada em recém-nascidos com peso inferior a 1.200 g ao nascer, filhos de mãe sabidamente CMV positivo.

Conforme a legislação vigente, não há obrigatoriedade de testagem para malária em todos os doadores de sangue.

O teste de escolha para detecção do HBsAg na triagem de doadores de sangue é o enzimaimunoensaio.