Paciente L. N. S., sexo masculino, 3 anos, com diagnóstico de neuroblastoma, está em tratamento quimioterápico com ciclofosfamida e doxorrubicina. É trazido pela mãe ao ambulatório de nutrição, com as seguintes queixas: anorexia, náusea, vômitos e diarreia. De acordo com o hemograma apresentado, o paciente se encontra com plaquetopenia e neutropenia. Considerando que você seja o nutricionista da equipe, qual é a conduta nutricional correta que você indicaria para essa criança?

Existem claras evidências de que a triagem e a avaliação nutricional, realizadas com ferramentas adequadas, podem detectar os pacientes desnutridos ou em risco de desnutrição. Entre essas ferramentas, destacam-se a ASG-PPP, a avaliação subjetiva global (ASG) e o índice de risco nutricional (IRN). Quais são os critérios avaliados pela Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP)?

Considere um paciente com síndrome de intestino curto, submetido à uma ressecção superior a 80% do íleo. Em relação às consequências nutricionais da perda do íleo, pode-se citar as afirmativas, a seguir, exceto:

O TCTH (transplante de células-tronco hematopoiéticas) é um método terapêutico utilizado no tratamento das doenças hematológicas malignas e congênitas. O procedimento tem como objetivo recuperar a medula óssea, após o paciente receber altas doses de quimioterapia ou radiação, por meio da infusão de células progenitoras (SERBER, 1999). Quais são as complicações pós TCTH que se relacionam ao estado nutricional?

A quimioterapia e a radioterapia resultam em toxicidade para o TGI, com surgimento de efeitos colaterais, tais como: anorexia, náuseas, vômitos, mucosite, diarreia, xerostomia, entre outros (ASPEN, 2007). Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) de 2015, assinale, a seguir, a conduta nutricional correta na mucosite oral:

Estudo realizado pelo Serviço de Nutrição do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva em 2013 (INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA, 2013) demonstrou a alta prevalência de desnutrição de pacientes oncológicos no momento da internação em Unidades Hospitalares no Brasil. São consequências da desnutrição associada ao câncer, todas as afirmativas, a seguir, exceto:

A toxicidade dos tratamentos oncológicos, quimioterapia e radioterapia, pode levar à ingestão oral insatisfatória. A intervenção nutricional, por meio da orientação dietética é importante para minimizar os efeitos colaterais e, consequentemente, adequar a necessidade nutricional do paciente. Um dos efeitos colaterais mais prevalentes durante a quimioterapia são as náuseas.

Assinale a opção incorreta de conduta nutricional:

A avaliação nutricional dos pacientes com câncer em cuidados paliativos é importante para estimar o risco nutricional e a magnitude da desnutrição, determinar a intervenção nutricional adequada e melhorar ou manter o estado nutricional. O Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) de 2015, recomenda o uso da ASG-PPP no momento da admissão hospitalar, ambulatorial ou domiciliar. Além disso, quais outros instrumentos devem ser utilizados para avaliação nutricional destes pacientes?

O câncer provoca diversas alterações metabólicas no indivíduo. É correto afirmar que ocorre:

A caquexia, associada ao câncer, é uma síndrome multifatorial, na qual há perda contínua de massa muscular (com perda ou não de massa gorda), que não pode ser totalmente revertida por terapia nutricional convencional, conduzindo ao comprometimento funcional progressivo do organismo. Dentre as manifestações clínicas mais frequentes da síndrome, assinale a alternativa correta: