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Homem de 42 anos, pescador que mora próximo a um lago, é
atendido em uma unidade básica de saúde (UBS) no norte de
Minas Gerais. Ele relata dor abdominal intermitente, cansaço,
febre baixa, hiporexia, episódios de diarreia há cerca de um
mês e áreas de prurido em membros inferiores. No exame
físico, apresenta hepatoesplenomegalia e distensão abdominal.
Nos membros inferiores há lesões sugestivas de estrófulos. O
hemograma mostra eosinofilia. Aguarda resultado de exame
parasitológico de fezes pelo método Kato-Katz.
Nesse caso, qual deverá ser a conduta de acordo com o resultado do exame?
Nesse caso, qual deverá ser a conduta de acordo com o resultado do exame?
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Mulher de 65 anos procura atendimento médico na unidade de
atenção primária. Relata que teve a menopausa aos 50 anos,
com diagnóstico de osteoporose, confirmado por exame de
densitometria óssea (T-score de -2,5). A paciente não
apresenta histórico de fraturas, é obesa, sedentária e faz uso
crônico de corticoides orais.
Diante do caso, a conduta adequada é
Diante do caso, a conduta adequada é
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Menino de 6 anos é levado para consulta por seus pais, por
estarem preocupados com seu ganho de peso. Notaram
escurecimento da pele da criança em região de pescoço e
axilas, pensando que isso pode ser algum problema grave. O
menino apresenta índice de massa corporal (IMC) entre +2 e
+3 no escore Z e uma relação circunferência abdominal /
estatura de 0,9. Ao exame físico, apresenta manchas
escurecidas e aveludadas em região de pescoço e axilas.
Nesse caso, as alterações clínicas e a conduta adequada, respectivamente, são
Nesse caso, as alterações clínicas e a conduta adequada, respectivamente, são
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Homem de 35 anos, vítima de acidente de trânsito, com amputação traumática de membro inferior direito na região da perna, recebe atendimento no local do acidente. O exame clínico revela sangramento ativo e abundante na região da amputação. No momento, sua pele está pálida e fria, apresenta 13 pontos em Escala de Coma de Glasgow e seus sinais vitais são apresentados a seguir.

Com base no protocolo do “X” ATLS, qual é a intervenção prioritária inicial para esse paciente?
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Mulher de 25 anos vai à consulta na unidade básica de saúde
(UBS) com dor articular há 4 meses, edema e vermelhidão nas
articulações metacarpo falangeanas e interfalangeanas
proximais de ambas as mãos e também em punhos e joelhos.
Refere rigidez matinal de 2 horas, mal-estar generalizado e
sensação de febre. Nega lesões cutâneas ou alopecia. Fez uso de
ibuprofeno, com alívio parcial das dores. Exame físico: à
palpação das articulações acometidas presença de dor,
espessamento sinovial, sem deformidades. Os exames indicam
velocidade de hemossedimentação de 35 mm/hora (valor de
referência [VR]: < 20 mm/hora); proteína C reativa de 12 mg/dL
(VR: < 6 mg/dL); e fator reumatoide negativo (referência: negativo).
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e o tratamento medicamentoso adequados.
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e o tratamento medicamentoso adequados.
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Um médico recém-contratado para atuar como gerente de
uma unidade básica de saúde (UBS) em uma cidade com
35.000 habitantes agendou uma reunião com a equipe para
tratar de visitas domiciliares. Seu objetivo é propor uma
investigação com enfoque em doenças crônicas não
transmissíveis, na população residente com 18 anos ou mais de
idade. O médico visa melhorar, em um curto período de
tempo, o planejamento de cuidados de saúde dessa população.
O desenho de pesquisa mais adequado para esse levantamento denomina-se
O desenho de pesquisa mais adequado para esse levantamento denomina-se
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Paciente, G3P1A, gestação de 13 semanas, datada pela
ecografia de 8 semanas, procura atendimento com queixa de
sangramento vaginal há 3 dias, em pequena quantidade. A
tipagem sanguínea anotada em seu cartão de pré-natal é
A negativo. Ela desconhece a tipagem sanguínea de seu
companheiro. Ao exame ginecológico, nota-se sangramento
vaginal em moderada quantidade e colo uterino fechado.
Solicitado teste de coombs indireto, com resultado positivo.
Diante desse contexto, a conduta médica adequada é
Diante desse contexto, a conduta médica adequada é
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Adolescente de 15 anos com fibrose cística comparece ao
pronto-socorro com aumento da tosse produtiva,
expectoração purulenta e febre iniciada há três dias. Ele relata
piora da dispneia, e sua mãe, que o acompanha, observa que
ele tem tido mais dificuldade para realizar suas atividades
diárias. Ao exame físico, o paciente apresenta moderado
desconforto respiratório, com taquipneia (frequência
respiratória de 32 irpm), sibilos bilaterais e diminuição do
murmúrio vesicular nas bases pulmonares. A saturação de
oxigênio em ar ambiente é de 87%.
Considerando o quadro clínico apresentado, a abordagem inicial é
Considerando o quadro clínico apresentado, a abordagem inicial é
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Mulher de 45 anos, sem comorbidades, é submetida a uma
colecistectomia videolaparoscópica eletiva devido a
colecistopatia crônica calculosa. O procedimento transcorre
sem complicações, durando cerca de 40 minutos. No
pós-operatório imediato, a paciente apresenta-se
hemodinâmicamente estável, com pressão arterial de
110 x 70 mmHg, frequência cardíaca de 82 bpm e saturação de
oxigênio de 98% em ar ambiente. Nega náusea e relata dor
leve em região abdominal.
De acordo com os protocolos multimodais de recuperação pós-operatória (ERAS e ACERTO), qual é a conduta adequada em relação à alimentação dessa paciente?
De acordo com os protocolos multimodais de recuperação pós-operatória (ERAS e ACERTO), qual é a conduta adequada em relação à alimentação dessa paciente?
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Homem de 22 anos comparece à unidade básica de saúde
(UBS) com queixa de úlcera na região genital associada a "íngua
na virilha". Ele afirma que, há cerca de 10 dias, observou lesão
papular, única, indolor, localizada na glande. Em pouco tempo,
essa lesão evoluiu para ulceração local. Ao exame físico, o
paciente apresenta, na glande, úlcera única de fundo limpo e
bordas elevadas, endurecidas e linfonodos inguinais palpáveis
bilateralmente, não supurativos, móveis e indolores. Ao ser
questionado, ele confirma ter tido relação sexual desprotegida
cerca de 3 semanas antes do início dos primeiros sinais.
Nesse caso, qual é o exame complementar indicado para o diagnóstico do paciente?
Nesse caso, qual é o exame complementar indicado para o diagnóstico do paciente?
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